Современная терапия инфекционных и неинфекционных заболеваний носоглотки и придаточных пазух носа в обязательном порядке включает различные средства для промывания носа с морской водой. Что это за препараты, как они действуют, и чем могут помочь?
Все спреи или растворы на основе морской воды представляют собой изотонический солевой раствор, полученный в результате стерилизации и фильтрации морской воды. Обычно они содержат множество микроэлементов – соли натрия, магния, калия и др.
Препараты данной группы оказывают положительное влияние на течение различных заболеваний носоглотки – разжижают слизь, уменьшают отек и т.д.
Преимущества средств для носа, содержащих морскую воду – их универсальность и безопасность.
Их можно использовать при насморке различной этиологии, как у взрослых, так и у детей. Также они разрешены они во время вынашивания и кормления грудью.
Типы препаратов
Препараты на основе морской воды делят на 3 группы – капли, спреи, и растворы для промывания носоглотки. Капли и спреи предназначены для носового душа и орошения носовой полости. При этом препараты в виде капель назначают детям, а спреи – взрослым. Растворы для промывания предназначены для глубокого очищения носоглотки; используются исключительно взрослыми.
Действие препаратов данной группы зависит от химического состава и концентрации солей (тоничности).
Большинство спреев и растворов для носа изотоничны плазме крови – содержат 0,9% солей. Благодаря этому они не оказывают давления на клетки тела – не тянут воду на себя, и не приводят к набуханию клеток.
Некоторые растворы для носа гипертоничны – они содержат больше солей, чем клеточная жидкость и плазма крови. В результате этого они тянут на себя жидкость из клеток и сосудов, что приводит к уменьшению объема слизистой оболочки, т.е., снятию отека. Такие спреи назначают при сильной заложенности носа, и только взрослым.
Есть и гипотоничные растворы для носа. Они содержат меньше солей, чем кровь, поэтому клетки слизистой ее впитывают. Такие спреи назначают при сильной сухости слизистой. Пример гипотонического препарата – Салин (солевой раствор с концентрацией 0,65%).
Мнение врачей:
Морская вода в средствах для промывания носа является эффективным и безопасным способом поддержания здоровья носовых пазух. Врачи отмечают, что морская вода содержит множество минералов и микроэлементов, которые способствуют увлажнению и очищению слизистой оболочки носа. Промывание носа с помощью средств на основе морской воды помогает устранить слизь, пыль и бактерии, что особенно важно в период вирусных заболеваний. Благодаря естественным свойствам морской воды, такие средства могут помочь снять отечность и раздражение слизистой оболочки, улучшая общее состояние носовых пазух. Врачи рекомендуют использовать средства для промывания носа на основе морской воды как часть ежедневного ухода за носовыми проходами для поддержания здоровья и профилактики заболеваний.
Фармакологическое действие
Назальные капли и спреи, содержащие стерильную морскую воду, относятся к группе увлажняющих препаратов для носа. Некоторые солевые спреи также относятся к антиконгестантам (противоотечным препаратам); это, в первую очередь, гипертонические спреи для носа.
Какое действие оказывает морская вода на слизистую? Можно выделить основные:
- поддержание физиологической вязкости и состава назальной слизи;
- разжижение сгустков слизи;
- размягчение сухих корок, облегчение их удаления;
- уменьшение воспаления;
- увлажнение слизистой оболочки при сильной сухости (например, при атрофическом рините, обезвоживании);
- уменьшение количества микроорганизмов в носу при инфекционных заболеваниях;
- препараты для промывания носа вымывают из носа аллергены, пыль и другие частицы, попадающих в носовую полость с воздухом.
Таким образом, несмотря на простейший состав, увлажняющие капли для носа и растворы для промываний оказывают выраженное терапевтическое действие при различных нарушениях работы носоглотки.
Показания к применению
Увлажняющие спреи и растворы для промывания имеют широчайший список показаний к применению:
- При инфекционным рините, обусловленном вирусной или бактериальной инфекцией, солевые растворы разжижают слизь, облегчая ее выведение, а также вымывают часть микроорганизмов из носовой полости. От насморка это средство не спасет, но поможет перенести его легко и без осложнений.
- При аллергическом рините солевые спреи и растворы для промывания удаляют с поверхности слизистой аллергены, благодаря чему снижается вероятность развития аллергической реакции.
- При сухом рините (субатрофическом, атрофическом) для компенсации нехватки назальной слизи, а также для размягчения корочек в носу.
- При склонности к носовым кровотечениям – для увлажнения и поддержания эластичности слизистой.
- При воспалении аденоидов раствор на основе морской воды не даст назальной слизи сгущаться и накапливаться в носоглотке.
- При синдроме постназального затекания раствор для промывания на основе морской воды поможет вывести слизь из носоглотки и уменьшить воспаление слизистой.
- Во время послеоперационного периода морская вода поможет восстановить слизистую оболочку (после удаления полипов, аденоидов, прокола пазухи, септопластики).
- При гайморите морская вода смывает гной, предотвращая распространение инфекции.
- Также морская вода – замечательное средство для гигиенического ухода за носовой полостью и горлом, а также для устранения дискомфорта в сухих кондиционируемых помещениях.
Препараты на основе морской воды незаменимы в лечении многих заболеваний носовой полости, однако они играют роль вспомогательной терапии. Полагаться лишь на них в лечении серьезных болезней не стоит.
Препараты на основе морской воды применяют в комплексе с более сильными лекарствами, подбор которых зависит от причин болезни. Например, при бактериальной инфекции их используют на фоне лечения антибиотиками, при аллергии – одновременно с антигистаминными/кортикостероидами, и т.д.
Опыт других людей
Многие люди отмечают, что использование морской воды в средствах для промывания носа приносит ощутимую пользу для здоровья дыхательных путей. Они отмечают, что такие средства помогают справиться с заложенностью носа, увлажняют слизистую оболочку и способствуют очищению от слизи и аллергенов. Благодаря естественным минералам и микроэлементам морской воды, промывание носа становится более эффективным, чем применение обычной воды или солевых растворов. Люди отмечают, что регулярное использование таких средств помогает им чувствовать себя свежее, легче дышать и укрепляет иммунитет.
Противопоказания
Сам по себе солевой раствор не имеет никаких противопоказаний – он может применяться в первых дней жизни, а также беременными, кормящими женщинами, людьми с тяжелыми нарушениями обмена веществ. Противопоказания имеют лишь некоторые способы использования солевых растворов.
Так, целый ряд противопоказаний имеет промывание носовой полости. Не следует прибегать к нему в таких случаях:
- при воспалении среднего уха (отите), или евстахиевой трубы (евстахиите);
- наличие в носовой полости ран, операционных швов;
- при ломкости носовых кровеносных сосудов;
- если проходимость носовых ходов нарушена (сильное искривление носовой перегородки, крупные полипы, опухоли, сильный отек);
- если речь идет о ребенке до 3 лет;
- у больного эпилепсия.
Впрыскивание морской воды под напором (т.е. с помощью спрея) противопоказано в раннем детском возрасте (до 1 года), а также при склонности к мышечным спазмам.
Дело в том, что резкое вдыхание микродисперсных частиц может привести к ларингоспазму – резкому сокращению мышц гортани. Это состояние довольно опасно, особенно для детей.
Введение морской воды в носовую полость по каплям – наиболее безопасный способ; он абсолютно не имеет противопоказаний.
Список препаратов
Аптеки предлагают широчайший ассортимент препаратов для носа на основе морской воды. Чем, кроме цены, они отличаются? Рассмотрим наиболее популярные назальные препараты данной группы, и разберемся, какие особенности они имеют.
Для взрослых
Среди препаратов, рассчитанных на взрослых пациентов, можно выделить следующие:
- Хьюмер. Это препараты французского производства для лечения и ухода за носовой полостью. Недешевый, но надежный бренд. Линейка включает спрей для орошения носа (есть форма для взрослых, и для детей), гипертонический раствор для снятия отека, а также жидкость для промывания носоглотки. Рекомендуется при аллергии, ОРВИ, синуситах.
- Маример. Есть препараты для пациентов различного возраста, как изотонические (увлажняющие), так и гипертонические (противоотечные).
- Физиомер – еще один французский препарат; раствор в виде капель подходит грудничкам.
- Аквалор – один из наиболее популярных брендов. Отличается широким спектром препаратов – есть аэрозоли для увлажнения, для снятия отека, а также препараты, содержащие, помимо солей, растительные экстракты.
- Аква Марис. Весьма популярен, благодаря демократичной цене и высокой эффективности. Аква Марис Плюс обогащен декспантенолом, ускоряющим процессы заживления, поэтому он показан при атрофическом рините, а также после операций на ЛОР-органах. Аква Марис Сенс содержит эктоином, уменьшающий чувствительность слизистой к аллергенам – он показан при поллинозе. Аква Марис Стронг – гипертонический раствор, уменьшающий отек (назначается при заложенности).
- Мореназал – препарат российского производства на основе морской воды. Изотоничен, имеет форму спрея.
- Отривин море – спрей для снятия отека на основе морской воды. Эффективное средство от насморка и заложенности. Не подходит детям младше 3 лет, а также при беременности и лактации.
- Долфин. Особенность препарата – форма выпуска. Это порошок для приготовления раствора. В комплект входит флакон с крышкой-дозатором для введения препарата в нос.
Для детей
Чем отличаются детские препараты на основе морской воды? Во-первых, концентрацией солей (здесь она обычно ниже, чем в препаратах для взрослых), а во-вторых – дозировкой, которая определяется специальной насадкой, подающей меньшее количество раствора за одно нажатие.
Среди препаратов, разработанных для детей, особой популярностью пользуются следующие:
- Аквалор Беби – подходит с первых дней жизни, выпускается в форме капель;
- Аква Марис детский – изотонический раствор, имеет форму капель и спрея;
- Квикс (гипертонический спрей, для снятия отека), подходит детям старше 3 месяцев;
- Отривин Беби – изотонический солевой раствор; не содержит сосудосуживающих компонентов.
Большинство детских препаратов имеют форму назальных капель – многие из них разрешается использовать с первых дней жизни. Спреи и аэрозоли можно применять детям старше 1 года.
Методика промывания носа
Неправильное промывание носа может иметь неприятные последствия, в первую очередь – отит, вызванный затеканием жидкости в среднее ухо. Мы расскажем, как сделать эту процедуру безопасной и комфортной.
Детям грудного возраста
Промывание детям до года делают в положении лежа. Ребенок должен быть спокоен. Он может лежать на боку или на спине.
В ноздри ребенка поочередно вводится по несколько капель изотонического солевого раствора (не более 5 капель в каждую ноздрю). После этого малыша берут на руки, придав ему вертикальное положение («столбиком»). Нужно слегка помассировать ему крылья носа в течение нескольких минут. После этого носик следует промокнуть салфеткой, и почистить носовые ходы марлевой турундочкой. В глубокие отделы носа входить нельзя.
Взрослым
Промывание «взрослым способом» проводится иначе. Понадобиться специальная емкость для промывания, либо груша небольшого объема или новый шприц без иглы.
Раствор вводят в одну ноздрю, наклонив голову набок. Жидкость заливается в верхнюю ноздрю, а выходит из нижней. Процедуру проводят поочередно с обеих сторон.
При синдроме постназального затекания рекомендован другой способ – раствор вводится поочередно через ноздри, а вытекает через открытый рот. Человек при этом должен наклониться вниз над раковиной (наклонять голову набок при этом не нужно).
Самое главное во время процедуры промывания – плавность, спокойствие, недопущение резкого втягивания и выдувания жидкости. Раствор должен иметь комфортную температуру (близкую к температуре тела).
Дешевые аналоги
С задачами, которые выполняют препараты на основе морской воды, вполне успешно справляется и обыкновенный физиологический раствор (так называемый «физраствор»). Это вода, содержащая 0,9% пищевой соли. Этот раствор изотоничен плазме крови, поэтому и называется он «физиологическим». Он успешно используется в качестве средства для увлажнения и очищения носовой полости, как для взрослых, так и для детей. Он имеет доступную цену и практически не уступает разрекламированным назальным препаратам. Единственный его недостаток – отсутствие удобного флакона.
Физраствор можно приготовить дома. Для получения 0,9% концентрации соли необходимо растворить в 1 литре воды 9 грамм пищевой соли (это примерно 1 чайная ложка). Вода должна быть кипяченой и фильтрованной.
Самостоятельно приготовленный солевой раствор можно использовать для промывания и орошения носовых ходов у взрослых, но для детей лучше приобрести готовый препарат – он стерильный и не содержит каких-либо примесей.
Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.
Частые вопросы
Какой морской водой промывать нос?
Доказано, что полезными медицинскими свойствами обладают растворы морской воды с концентрацией натрия хлорида не более 2,0–2,5%. Более высокое содержание соли в морской воде способно «пересушить» слизистую оболочку носа.
Какие средства с морской водой подходят для ежедневной гигиены слизистой носа?
Аквалор Форте Дуо Спрей для промывания полости носа с морской водой душ/струя с 1 года 150 мл … Аква Марис Капли назальные для детей 10 мл … Аквалор Софт Дуо для детей и взрослых Спрей для промывания полости носа 150 мл … Аква марис плюс Спрей назальный с декспантенолом 30млЕщё
Чем можно промывать нос вместо Аквалора?
Растворы антисептиков. Водный раствор (1:1) хлоргексидина или мирамистина. … Физраствор. Препарат (раствор хлорида натрия), состав которого физиологичен для организма человека. … Солевой раствор. Обычная (очищенная!) … “Морская вода”.23 апр. 2020 г.
Какое хорошее средство для промывания носа?
Аква марис 14.АкваМастер 1.Аквалор 15.Аквирин Рино 1.Долфин 7.Квикс 1.Квикс эвкалипт 1.Линаква беби 3.Ещё
Полезные советы
СОВЕТ №1
При выборе средства для промывания носа с морской водой обращайте внимание на состав: он должен быть натуральным, без добавления химических компонентов.
СОВЕТ №2
Используйте морскую воду для промывания носа утром и вечером, чтобы поддерживать носовые пути в чистоте и увлажненности.
СОВЕТ №3
Перед применением средства с морской водой для промывания носа, убедитесь, что оно имеет нужную концентрацию солей, чтобы избежать раздражения слизистой оболочки.