Любая ушная болезнь – вещь очень неприятная. Если приступить к лечению на ранней стадии, то вполне можно справиться с проблемой при помощи согревающего компресса и противовоспалительных препаратов. Когда же заболевание запущено, оно часто осложняется скоплением гнойных выделений, которые очень опасны. Гной давит на барабанную перепонку, вызывая ее воспаление и выпячивание. В результате резко снижается слух и появляется множество неприятных симптомов: повышение температуры тела, сильные головные и ушные боли, шум и звон в ушах. В этом случае часто приходится прибегать к такой не слишком приятной процедуре, как прокол барабанной перепонки.
Выполненный квалифицированным специалистом в стерильных условиях прокол (парацентез) барабанной перепонки – абсолютно безопасная процедура. Однако в современных условиях она выполняется только в крайних случаях, когда другие методы лечения не дали результатов или болезнь была слишком запущена (обычно после неправильного лечения в домашних условиях).
Безусловными показаниями к выполнению процедуры являются:
- хронический или острый гнойный отит;
- хроническое воспаление среднего уха со скоплением жидкости;
- признаки раздражения и/или воспаления мозговых оболочек.
Обычно эти заболевания сопровождают такие симптомы, как тошнота, головокружение, сильные пульсирующие боли, ощущение внутреннего давления, повышение температуры тела.
Если врач принимает решение прибегнуть к парацентезу, то не стоит отказываться от процедуры. Как правило, это означает, что не существует другого способа облегчить состояние больного и ускорить выздоровление. И если в такой ситуации вовремя не выполнить прокол барабанной перепонки, последствия могут быть крайне тяжелыми: менингит, сепсис и т.д.
Методика выполнения процедуры одинакова для детей и взрослых, она проводится в несколько этапов:
- Тщательное очищение наружного слухового прохода от грязи, серы и других выделений.
- Дополнительный контрольный осмотр и определение места прокола.
- Обработка наружного слухового прохода и барабанной перепонки антисептическим раствором.
- Выполнение прокола специальным копьевидным инструментом.
- Наклон и удержание головы в таком положении в течение некоторого времени для истечения жидкости.
- Повторная обработка слухового прохода антисептиком.
- Закладывание стерильного марлевого тампона, который будет впитывать экскудат.
Затем на ухо накладывается стерильная повязка, которая в течение первых суток снимается только для замены марлевого тампона.
Вся процедура занимает не более 15 минут и в большинстве случаев проводится без сильной анестезии, а чувствительность барабанной перепонки снижается предварительной ее обработкой новокаином или лидокаином. Если пациент слишком нервничает, возможно применение легких седативных препаратов перед процедурой (только для взрослых!).
При правильном проведении парацентеза никаких осложнений не возникает. Наоборот, это быстро и значительно облегчает состояние больного. Место прокола срастается за несколько дней и слух полностью восстанавливается. Иногда, если гноя и жидкости слишком много, в ухо вставляют эластичную трубочку, препятствующую быстрому срастанию перепонки, которая извлекается после того, как жидкость перестает выделяться.
После процедуры очень важно продолжать соблюдать стерильность, так как попадание инфекции в рану может спровоцировать повторное обострение заболевания. Поэтому необходимо 2-3 раза в день менять марлевый тампон, а также следить за чистотой наружной повязки, снимать которую можно только в разрешения лечащего врача.
Нередко после процедуры больному назначается курс приема антибиотиков. Их также обязательно надо пропить. Это ускорит выздоровление и послужит отличной профилактикой рецидивов.
Как ни странно, вокруг этой довольно простой процедуры до сих пор ходит множество слухов, которые пугают больных. Следствием элементарной неграмотности является немотивированный отказ пациентов от своевременного проведения процедуры. Это приводит к усугублению их состояния и развитию осложнений.
Вот основные страхи пациентов и квалифицированные врачебные ответы на них:
- Парацентез барабанной перепонки – очень болезненная процедура. Нет. Прокол производится очень быстрым движением, а после того, как накопившаяся жидкость начинает выходить наружу, боль в ухе постепенно стихает.
- Прокол повышает риск инфицирования уха. Нет. Именно проникшая ранее инфекция провоцирует развитие гнойного отита. После прокола (который выполняется стерильными инструментами!) гной выходит наружу и риск распространения инфекции дальше значительно снижается.
- Многократное повторение процедуры приводит к снижению слуха. Частично правда. Если прокол повторять часто через короткие промежутки времени, то могут образоваться рубцы на барабанной перепонке из-за которых она уплотняется и снижается ее чувствительность.
- Парацентез барабанной перепонки у детей младше 24 месяцев может привести к серьезным осложнениям. Нет. Хотя в большинстве случаев у малышей отит среднего уха проходит без специального лечения, при значительном скоплении жидкости приходится прибегать к проколу. Иначе не удастся избавить ребенка от сильных болей и предотвратить дальнейшее инфицирование.
Как видите, большинство страхов перед проколом не обоснованы. Сама по себе процедура проста и не опасна.К тому же выполняется она еще с середины 18 века и тогда часто являлась единственным способом спасения безнадежных больных. Главное – после ее проведения строго соблюдать все предписания врача, которые будут способствовать скорейшему выздоровлению.
Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.
Мнение врачей:
Парацентез барабанной перепонки – процедура, которая часто применяется в отоларингологии для снятия жидкости из среднего уха. Врачи отмечают, что парацентез является эффективным методом лечения при заполнении среднего уха жидкостью, вызванной инфекцией или другими причинами. Эта процедура помогает снизить давление в ухе, улучшить слух и сократить риск осложнений, таких как перфорация барабанной перепонки. Врачи подчеркивают, что парацентез должен проводиться только квалифицированным специалистом с использованием современного оборудования и соблюдением всех медицинских стандартов.
Опыт других людей
Парацентез барабанной перепонки – процедура, о которой многие люди высказывают разные мнения. Одни отмечают ее эффективность и способность быстро облегчить боль и давление в ухе при застое жидкости. Другие же описывают ее как неприятное и немного болезненное медицинское вмешательство. Некоторые пациенты отмечают, что после процедуры они почувствовали значительное облегчение и улучшение слуха, в то время как другие жалуются на неприятные ощущения во время и после парацентеза. В целом, мнения людей о парацентезе барабанной перепонки разделились, но важно помнить, что каждый организм индивидуален, и реакция на процедуру может быть разной.
Частые вопросы
Как быстро заживает барабанная перепонка после парацентеза?
Барабанная перепонка после парацентеза заживает в течение 7-10 дней без образования грубых рубцов. Правильное проведение манипуляции гарантирует полное восстановление слуха.
Когда делают парацентез?
Показанием к парацентезу является наличие следующих симптомов: резкая боль в ухе, особенно если она сопровождается сильной головной болью, высокая температура и выпячивание барабанной перепонки — ограниченное или диффузное. Чаще всего парацентез выполняют при остром среднем отите и при экссудативном отите.
Сколько лежать в больнице после парацентеза?
Восстановление после парацентеза После выполнения прокола барабанной перепонки пациент находится от 1 до 3 дней в стационаре.
Можно ли обойтись без парацентеза?
Показаниями к проведению парацентеза становятся патологические состояния, при которых без применения этого метода обойтись невозможно: острый отит с выраженным болевым синдромом – прокол барабанной перепонки в данном случае проводится с целью эвакуации гнойного или серозного содержимого из барабанной полости.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Если у вас возникли симптомы, указывающие на наличие жидкости за барабанной перепонкой, обратитесь к врачу для проведения диагностики и назначения лечения. Не пытайтесь проводить парацентез самостоятельно.
СОВЕТ №2
После проведения парацентеза барабанной перепонки обязательно соблюдайте все рекомендации врача по уходу за ухом, чтобы избежать осложнений и ускорить процесс выздоровления.