Удаление кисты в гайморовой пазухе

Чаще всего киста гайморовой пазухи обнаруживается совершенно случайно. На ранней стадии образования она вообще никак себя не проявляет, и большинство людей живет всю жизнь, даже не догадываясь о ее присутствии. Но так бывает не всегда. Иногда образование начинает сильно разрастаться и создавать проблемы в организме. И тогда врачи рекомендуют хирургическое удаление кисты гайморовой пазухи.

С медицинской точки зрения киста – это полое доброкачественное образование, стенки которого представляют собой измененные клетки слизистой оболочки носа. Сама полость заполняется жидкостью, а при наличии активных воспалительных процессов – гноем. Скорость роста кисты зависит от состояния здоровья и воздействия внутренних факторов.

Бывает другой тип новообразования – ложная киста. Она обнаруживается на снимке над верхней челюстью. Полость этой кисты тоже образуется разросшимися клетками слизистой, но дном являются ткани верхней челюсти. Такая киста часто напрямую связана со стоматологическими проблемами.

Поскольку киста – доброкачественное образование, если она не причиняет никакого беспокойства, то даже медики не являются сторонниками ее удаления и обычно рекомендуют просто наблюдать за тем, не увеличивается ли она в размерах.

Хотя современная операция по удалению кисты гайморовой пазухи достаточно проста и практически безопасна, все же она является серьезным вмешательством в организм, прибегать к которому стоит лишь при острой необходимости.

Пока киста маленькая, она никак не влияет на физиологические процессы в организме. Но если она начинает стремительно расти и увеличивается в размерах до 6 мм и более, то начинают проявляться неприятные симптомы. Поначалу их путают с обычной простудой или воспалением гайморовых пазух. Это неудивительно, проявления очень схожи:

• постоянная заложенность носа;
• затрудненное дыхание;
• давление в верхнечелюстной области;
• слабость, быстрое переутомление;
• чувство нехватки воздуха.

При сильном разрастании киста становится причиной деформации носовой перегородки.У человека может появиться храп, систематическое пересыхание и воспаление слизистых, ослабление обоняния.

Если киста перекрывает евстахиеву трубу – ухудшается слух, становятся частыми отиты (воспаления среднего уха). При расположении в верхней части гайморовой пазухи киста может привести к ухудшению зрения.

Такие симптомы и возникающие из-за них неприятные последствия и являются прямыми медицинскими показаниями, по которым проводится удаление кисты верхнечелюстной пазухи. Но перед тем как назначить день операции, необходимо провести дополнительное обследование, которое подтвердит предварительный диагноз и убедит врача в отсутствии противопоказаний.

Сейчас чаще всего для удаления кисты используется эндоскопическая операция на гайморовой пазухе. Это практически бескровная и безопасная методика, но даже она требует определенной подготовки. Перед операцией должен быть тщательно обследован синус носа и выполнены:

• анализы крови: общий, биохимический и на свертываемость – они покажут общее состояния организма, помогут выявить наличие воспалительных процессов и определить риск появления сильного кровотечения;
• рентген или компьютерная томография – определят размер кисты и ее точное месторасположение;
• санация ротовой полости – исключит риск попадания в ранку, через которую эндоскоп вводится в носовую пазуху инфекции из ротовой полости;
• электрокардиограмма – подтвердит отсутствие сердечной недостаточности и серьезных заболеваний сердца, при которых операция не проводится;

При необходимости дополнительно проводится консультация с анестезиологом или делается проба, чтобы проверить, нет ли аллергической реакции на средства анестезии, которые будут использованы в ходе операции.

За две недели до операции необходимо прекратить прием аспирина и других разжижающих кровь препаратов. В день операции нельзя есть, за два часа до нее – пить. Процедура выглядит следующим образом:

• носовая полость тщательно обрабатывается антисептическим раствором;
• пациент помещается на операционное кресло, его голова хорошо фиксируется;
• применяется выбранная форма анестезии (местная, внутривенная или общий наркоз);
• эндоскоп вводится в носовую полость, а оттуда через небольшой прокол – в гайморову пазуху;
• производится захват и удаление кисты, ее тело извлекается наружу;
• носовые проходы закрываются стерильными тампонами.

На этом все, пациент получает необходимые рекомендации и уже через пару часов может отправляться домой.

Для предупреждения развития воспалительных процессов обычно назначаются антибиотики и противовоспалительные препараты. На профилактический осмотр необходимо прийти спустя несколько дней. Через 3-4 недели выполняется повторный рентгеновский снимок, чтобы убедиться, что киста удалена полностью.

Очень редко применяется классический вариант операции, при котором киста удаляется через небольшой разрез над верхней губой, выполненный при помощи обычного или лазерного скальпеля. На место разреза накладываются небольшие швы, которые затем снимаются, а шрам совершенно незаметен. Но в последнее время этот метод практически не используется, поэтому останавливаться на нем подробно мы не будем.

Еще один вариант операции, с помощью которой легко избавиться от кисты в верхнечелюстной пазухе – ее удаление через небольшое отверстие в верхней челюсти, выполненное с помощью стоматологического оборудования. А затем киста захватывается введенной в отверстие петлей, срезается и вытаскивается наружу. Но убрать таким образом можно только ложную кисту очень небольшого размера, которая почти не причиняет беспокойство. Поэтому и такие операции делают редко.

Если удаление кисты в гайморовой пазухе проводилось хорошим специалистом, в стерильных условиях и использованием современного качественного оборудования, то осложнения обычно не возникают. Развиваются они обычно в случае некорректно проведенной предоперационной подготовки или ее отсутствии или при неправильном послеоперационном уходе за полостью носа.

Наиболее часто возникающими осложнениями являются:

1. Сильное носовое кровотечение – возможно, если у больного плохая свертываемость крови, он принимал разжижающие кровь препараты, пил накануне операции кофе, тонизирующие или алкогольные напитки.
2. Гайморит – возникает при попадании болезнетворных микроорганизмов в гайморовы пазухи во время операции или сразу после нее. Нередко причиной развития гнойно-воспалительных процессов становится золотистый стафилококк, который является постоянным обитателем в медучреждениях.
3. Аллергические реакции – самое опасное осложнение, которое довольно трудно предсказать. Поэтому, если вы хоть немного склонны к аллергии, обязательно сообщите об этом лечащему врачу заранее. Возможно, понадобится сделать несколько дополнительных анализов.

Если во время операции удалить кисту полностью не удастся, то через некоторое время она может вырасти вновь на том же месте.

Современное оборудование позволяет выводить изображение на монитор при помощи расположенной на кончике эндоскопа миниатюрной камеры. А на старых эндоскопах ее нет, и хирург работает практически вслепую. Операция на новых аппаратах стоит дороже, но подумайте, стоит ли экономить на собственном здоровье.

Любая операция имеет прямые и косвенные противопоказания. При наличии прямых противопоказаний возможность проведения операции категорически исключена.Когда обнаруживаются косвенные, то сначала их необходимо полностью устранить, а затем новообразование может удаляться.

Прямых противопоказаний к эндоскопическому удалению кисты гайморовой пазухи немного:

• беременность и кормление грудью;
• сахарный диабет 2-3 степени;
• онкологические и аутоиммунные заболевания;
• сердечно-сосудистая и/или почечная недостаточность;
• любые нарушения свертываемости крови;
• непереносимость всех форм наркоза.

Не выполняется операция во время месячных и обострения любых хронических заболеваний (не только респираторных!), на фоне приема разжижающих кровь препаратов, сильного переутомления, длительного стресса или бессонницы. Обо всех этих факторах необходимо обязательно сообщить лечащему врачу до того, как будет назначена дата операции.

Устранить эти препятствия можно переждав 2-3 недели или с помощью приема правильно подобранных лекарственных препаратов. Зато их отсутствие сведет к минимуму риск того, что появятся послеоперационные осложнения. Поэтому чем откровеннее вы будете с лечащим врачом, и чем тщательнее он проведет обследование, тем лучше будет результат проведенной операции.

Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.

Мнение врачей:

Удаление кисты в гайморовой пазухе является эффективной процедурой, проводимой при определенных показаниях. Врачи отмечают, что данное вмешательство обычно проводится при наличии симптомов, таких как нарушения дыхания, головные боли, заложенность носа. Операция позволяет избавить пациента от дискомфорта и предотвратить возможные осложнения. Важно отметить, что удаление кисты в гайморовой пазухе требует профессионального подхода и наблюдения специалистов. Послеоперационный период также требует особого внимания и регулярного контроля со стороны врачей для предотвращения рецидивов и обеспечения быстрого восстановления пациента.

Опыт других людей

Удаление кисты в гайморовой пазухе – процедура, о которой многие люди отзываются положительно. Они отмечают, что операция позволяет избавиться от болезненных симптомов, таких как головные боли, заложенность носа, нарушения обоняния. Пациенты отмечают, что после удаления кисты они чувствуют себя лучше, у них улучшается качество жизни. Многие высказывают благодарность врачам за профессионализм и заботу во время операции и после нее. Операция по удалению кисты в гайморовой пазухе считается эффективным методом лечения и позволяет пациентам вернуться к полноценной жизни без неприятных симптомов.

Лечение кисты гайморовой пазухи в Москве бесплатно по полису ОМС

Частые вопросы

Как происходит удаление кисты в пазухе носа?

Радикальная операция, или гайморотомия, проводится посредством разреза мягких тканей в полости рта. Путем расслоения обнажают кость синуса – его переднюю стенку. После удаления части кости формируют доступ к пазухе и вычищают полость от кист, полипов. Далее пазуху промывают и дренируют.

Нужно ли удалять кисту в гайморовой пазухе?

Сформировавшиеся кисты зачастую не склонны к регрессии, да и консервативная терапия тоже обычно не способна привести к их исчезновению даже после ликвидации воспаления. Поэтому единственный результативный метод лечения – хирургическое удаление кисты в пазухе носа.

Что нельзя делать после удаления кисты из носа?

Через 1,5 часа после эндоназнального удаления кисты гайморовой пазухи пациент может самостоятельно отправиться домой. Реабилитация занимает 2-4 недели. В раннем послеоперационном периоде нельзя сморкаться, чихать и кашлять.

Полезные советы

СОВЕТ №1

После удаления кисты в гайморовой пазухе важно соблюдать все рекомендации врача по реабилитации и уходу за носовой полостью. Не нарушайте рекомендации по приему лекарств, уходу за раной и режиму дня.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на своё самочувствие после операции. Если возникают сильные боли, кровотечение из носа, повышение температуры или другие неприятные симптомы, немедленно обратитесь к врачу.

СОВЕТ №3

В первые дни после удаления кисты избегайте перегрузок, физических усилий и посещения бань, саун и бассейнов. Поддерживайте покой и избегайте перегревания организма.