Виды и типы тугоухости

Нарушение слуха может быть как врожденным, так и приобретенным. Если оно не проходит самостоятельно в течение нескольких дней и требует лечения, то можно диагностировать тугоухость. К сожалению, в последнее время в той или иной степени этой болезни подвергается все больше людей. Медицина выделяет несколько видов тугоухости, у каждого своя методика лечения.

На первый взгляд нет ничего проще, чем поставить человеку диагноз тугоухость – достаточно того, что он плохо слышит. Но вполне возможно, что причиной тому стала банальная серная пробка, которая перекрыла слуховой канал и снизила звукопроводимость. И сразу же после ее удаления слух полностью восстанавливается. Если серная пробка плотная и сидит глубоко, обнаружить и удалить ее без опасности повредить ухо может только врач.

Поэтому при обращении с жалобами на плохой слух в первую очередь производится тщательный осмотр уха пациента. Если серная пробка не обнаружена, выполняется камертональная проба, которая помогает выяснить, может ли человек правильно определить, с какой стороны доносится звук. А также, что он чувствует лучше – звук или вибрацию. Двухсторонняя тугоухость означает, что человек плохо слышит обоими ушами. При односторонней один из органов полностью здоров.

Затем выполняется пороговая аудиометрия – определяется диапазон частот, в которых больной слышит или не слышит звуки. И заключительным тестом – импедансометрией – врач выясняет, какие части слухового аппарата поражены болезнью, имеется ли в ухе вода и/или активные воспалительные процессы.

После исследований врач уже может уверенно диагностировать тугоухость, виды и степень заболевания и только тогда назначить соответствующее лечение.

Виды тугоухости классифицируются по двум основным параметрам: по признакам поражения уха и способу приобретения заболевания. В зависимости от того, какие части уха повреждены, может быть диагностирована:

• Нейросенсорная потеря слуха – возникающая при травмах или заболеваниях внутреннего уха (улитки). Чаще всего это результат осложнений после перенесенных тяжелых заболеваний, следствие приема сильных антибиотиков или один из симптомов развития опухоли головного мозга. При этом заболевании нарушается нормальное восприятие звука, а при даже небольшом превышении порога чувствительности возникает резкая и сильная боль.
• Кондуктивная тугоухость – диагностируется при повреждениях и заболеваниях среднего уха. При ней нарушается проводимость звука, и он не достигает до барабанной перепонки. Чаще всего болезнь возникает при отитах, особенно хронических и гнойных, отосклерозе. Иногда причиной становится уплотнение барабанной перепонки или повреждение слуховых косточек. Может быть односторонняя и двусторонняя.
• Смешанная тугоухость – диагностируется при одновременном присутствии симптомов кондуктивной и нейросенсорной потери слуха. Это самый сложный вид тугоухости, так как он требует комплексного и длительного лечения.

Чем раньше выявлено заболевание и начато лечение, тем больше вероятность полного выздоровления. Острая нейросенсорная тугоухость симптомы имеет ярко выраженные: значительное снижение слуха, шум в ушах, головокружение, нарушение координации движений, боль при резких звуках. Если они проявляются в течение нескольких дней без видимых причин, то необходимо сразу же обратиться к врачу, чтобы не допустить развития заболевания.

По способу приобретения болезни существует:

• Врожденная тугоухость – когда ребенок уже рождается с частичной или полной потерей слуха. Такая тугоухость передается по наследству или развивается у плода из-за патологий протекания беременности или приема антибиотиков на ранних сроках.
• Приобретенная – развивается у здорового человека под воздействием внешних или внутренних факторов: негативных условий окружающей среды, травм, перенесенных заболеваний, приема лекарств и т.д. Именно этот вид тугоухости лучше всего поддается лечению на ранних стадиях.
• Старческая тугоухость – развивается вследствие необратимых возрастных изменений. Полностью вылечить ее невозможно, но замедлить развитие заболевания вполне по силам современной медицине. Компенсировать старческие потери слуха можно при помощи современных слуховых аппаратов.

При сильном снижении слуха человеку даже назначается группа инвалидности, так как он не может вести нормальный образ жизни – ему сложно общаться с окружающими, ориентироваться на улице, выполнять некоторые виды работ.

Если нейросенсорная потеря слуха двухсторонняя и значительная, возможно устранение проблемы при помощи хирургической операции. Но это серьезное вмешательство и принять решение о его целесообразности может только квалифицированный врач.

Тугоухость – серьезное и достаточно быстро прогрессирующее заболевание, которое в конечном итоге может привести к полной потере слуха. Поэтому, если вы заметили у себя внезапное стойкое снижение слуха, лучше немедленно обратиться к врачу.

Кроме того, в повседневной жизни стоит принимать простые профилактические меры, которые в разы снижают риск развития заболевания:

• не допускать длительного переохлаждения тела и ушей;
• избегать сквозняков и сильного ветра;
• стараться не находиться длительное время в помещении с очень громкими звуками;
• не запускать любые вирусные и инфекционные заболевания;
• не слушать слишком громко музыку через наушники;
• не принимать антибиотики без назначения врача и не превышать назначенную дозировку;
• тщательно соблюдать правила личной гигиены и регулярно чистить уши.

Дополнительным фактором риска является прием наркотических препаратов и больших доз алкоголя. Осложнения на уши могут давать и серьезные заболевания, передающиеся половым путем.Поэтому лучшей профилактикой является здоровый образ жизни и обращение к врачу при первых же признаках патологии слуха.

Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.

Мнение врачей:

Тугоухость может быть различных видов и типов, и каждый из них требует особого внимания со стороны специалистов. Врачи выделяют конгенитальную тугоухость, которая возникает с рождения из-за нарушений в развитии слухового аппарата, а также приобретенную тугоухость, вызванную различными факторами, такими как травмы, инфекции или возрастные изменения. Кроме того, выделяют сенсоневральную тугоухость, связанную с поражением слухового нерва, и проводящую тугоухость, вызванную проблемами в передаче звуковых волн внутри уха. Для определения типа тугоухости и выбора наиболее эффективного лечения необходимо обращаться к врачу-оториноларингологу для проведения соответствующего обследования и назначения необходимой терапии.

Опыт других людей

В мире существует множество видов и типов тугоухости, и каждый из них влияет на жизнь людей по-разному. Некоторые люди сталкиваются с проблемой частичной потери слуха с рождения, в то время как другие приобретают ее по ходу жизни из-за различных факторов, таких как травмы или возрастные изменения. Независимо от причины, тугоухость может серьезно повлиять на качество жизни человека, затрудняя общение, социальное взаимодействие и повседневные задачи. Важно помнить, что тугоухость не является препятствием для полноценной жизни, и современные технологии, такие как слуховые аппараты, помогают людям с этим состоянием преодолевать трудности и наслаждаться жизнью напролет.

Виды тугоухости | Нугуманов Айрат Азатович | Сурдолог КОРЛ Казань

Частые вопросы

Какие бывают виды тугоухости по степени поражения?

По степени поражения различают четыре вида тугоухости:

• 
  I степень (легкая): потеря слуха до 40 дБ, общение затруднено в шумных условиях.
• II степень (умеренная): потеря слуха от 41 до 60 дБ, затруднена речь даже в тихих условиях.
• III степень (значительная): потеря слуха от 61 до 90 дБ, разборчивость речи крайне низкая, требуется слуховой аппарат.
• IV степень (тяжелая): потеря слуха более 91 дБ, восприятие речи отсутствует, показано слухопротезирование или имплантация.

Каковы основные типы тугоухости?

Различают три основных типа тугоухости:

• 
  Кондуктивная: обусловлена нарушением звукопроведения по наружному или среднему уху (например, из-за серных пробок, отита или перфорации барабанной перепонки).
• Сенсоневральная: связана с поражением улитки, слухового нерва или центральных слуховых путей (например, из-за шумовой травмы, возрастных изменений или вирусных инфекций).
• Смешанная: сочетает особенности как кондуктивной, так и сенсоневральной тугоухости.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При обнаружении у себя или у близкого человека признаков тугоухости, обратитесь к врачу-оториноларингологу для профессиональной консультации и диагностики.

СОВЕТ №2

Избегайте самолечения и использования различных средств для очищения ушей без назначения врача, чтобы не усугубить проблему.

СОВЕТ №3

При посещении концертов, клубов или других мест с повышенным уровнем шума, используйте защитные наушники или беруши, чтобы предотвратить повреждение слуха.