Ингаляции при гайморите небулайзером: с каким лекарством наиболее эффективны

Для наиболее эффективного лечения от верхнечелюстного синусита в медицинской практике применяются различные методы: используются лекарственные вещества общего и местного действия в различной форме. Чаще всего пациенту прописываются таблетки, капли в нос или уколы, а также многоразовые промывания полости носа и пазух. Одним из наиболее доступных и действенных методов в последнее время считается распыление лекарственных препаратов небулайзером. Поэтому стоит обратить внимание на вопрос, ингаляции при гайморите небулайзером с каким лекарством наиболее эффективны.

Для проведения процедуры используются как уже готовые препараты в специальных контейнерах или флаконах, так и самодельные растворы с добавлением необходимых лекарств.

Люди могут дышать аэрозолями в домашних условиях после детальных консультаций с доктором-отоларингологом. Для этого они должны будут самостоятельно готовить себе или своему ребенку растворы для ингаляций.

Важно знать, на какие лекарственные вещества у пациента могут быть аллергические реакции или противопоказания.

Самыми популярными и действенными лекарствами для использования в небулайзере являются муколитики, отхаркивающие, противовоспалительные, антигистаминные, сосудосуживающие средства, глюкокортикостероиды, антибиотики, антисептики, иммуномодуляторы.

При использовании ингалятора для лечения детей, нужно особо тщательно подбирать растворы и их дозировки, исходя из возраста ребенка и наличия симптомов. Чем младше ребенок, тем меньшее количество лекарств можно назначать для аэрозольного лечения. Разведенные препараты разрешается сберегать в холодильнике только сутки, поэтому лучше готовить их прямо перед процедурой. Перед манипуляцией нужно подогреть смесь до комнатной температуры.

Однако не все лекарственные средства подходят для применения в небулайзере. Не используются для мелкодисперсного аэрозоля такие средства:

• Отвары трав, содержащие взвеси. В них наличествуют крупные частицы, могущие повредить устройство.
• Соки из лекарственных растений способны потерять большую часть своей эффективности.
• Эффективность масляных растворов спорна, также они могут испортить аппарат.
• Лекарства, не имеющие области применения в дыхательных путях (Эуфиллин, Папаверин и др.), нет смысла применять таким способом.
• Системные гормональные препараты воздействуют на организм в целом даже в виде аэрозолей, поэтому их логично принимать привычными методами.

Используются для точечной доставки действующего вещества максимально близко к очагу инфекции. При этом химические соединения меньше впитываются в кровь и не дают большого количества побочных эффектов:

• Флуимуцил-антибиотик. Комплексный препарат, соединяющий в себе свойства антибиотика (тиамфеникол) и муколитика (ацетилцистеин). Продается в комплексе флакон с порошком (500 мг) и ампула с растворителем (5 мл), перед применением ингредиенты смешиваются. Смесь можно сберегать в холодильнике не больше 24 часов, перед ингаляцией подогревать до 18-20 градусов. Для ингаляции детям до 12 лет достаточно 125 мг вещества, взрослым и детям от 12 лет – 250 мг на протяжении недели по 1-2 раза. Противопоказания – заболевания печени, надпочечников, почек, кровохарканье, бронхиальная астма.
• Гентамицин. Антибиотик, активный относительно грамотрицательных бактерий в дыхательных путях. Разведение лекарства и физраствора производится в пропорции 1:6 для взрослых (0,5 мл вещества) и 1:12 – для детей (0,25 мл). Для одного раза достаточно 3-4 мл, вдыхаемых 1-2 раза в сутки. Не рекомендуется беременным женщинам, новорожденным и людям с невритом слухового нерва.
• Мирамистин. Антисептик обширного действия. Хорош для терапии дыхательных путей, особенно с гнойной составляющей. Используется раствор мирамистина 0,01%, взрослым необходимо вдыхать по 4 мл в день три раза, детям достаточно 2 мл. Необходимо обращать внимание на индивидуальную непереносимость.
• Диоксидин. Лечение гайморита производится 0,5% и 1% растворами для инъекций дважды в день по 4 мл. Разбавление с физраствором происходит таким образом: 0,5% – 1:1, а 1% –1:2. Хорошо дезинфицирует слизистые покровы. Применяется исключительно по рецепту врача, не используется для терапии детей и беременных женщин.
• Фурацилин. Дезинфицирующее средство, активно в придаточных пазухах. Можно 1 таблетку растворить в половине стакана хлорида натрия или приобрести готовые растворы в аптеке. Схема – дважды в сутки по 4 мл. Не назначается пациентам с проблемами почек.
• Хлорофиллипт. Это популярный фитопрепарат, основа которого 1% настой спиртовой на хлорофилле эвкалиптовых листьев. Эффективен при синуситах, вызванных стафилококками. В 10 мл физиологической жидкости добавляется 1 мл хлорофиллипта, дыхание происходит 3 раза. Жидкость имеет желтоватый цвет, который не отмывается с емкости небулайзера.
• Изофра, Полидекса, Ринофлуимуцил. Эти средства назначаются обычно только после длительной заложенности носа и насморка. Ингаляции делаются неделю по 2-3 раза в сутки, достаточно 1 впрыска лекарства в физраствор. Изофра назначается с годичного возраста, Полидекса – с 2,5 года, Ринофлкимуцил – с 3 лет.

Лечение гайморита не может проводиться полноценно без эвакуации накапливающейся слизи. Иногда она бывает слишком густой, чтобы с ней могли справиться клетки мерцательного эпителия. В таких случаях применяются растворы с муколитическим и отхаркивающим эффектом:

• АЦЦ Инъект, Флуимуцил. Используется 10% раствор для инъекций ацетилцистеина. Облегчает удаление слизи из верхних секторов органов дыхания. Курс терапии – до 10 дней по 1-2 раза.  Разводить в пропорции 1:1 в стеклянной посуде, контакт с резиной и металлами нежелателен. Необходимо от 1 до 3 мл в зависимости от возраста больного. Ацетилцистеин не применяется при антибиотикотерапии, в этих случаях прописывают “Флуимуцил-антибиотик” или муколитик, совместимый с антибиотиком, такой как амброксол.
• Амбробене, Лазолван. Действующее вещество амброксол активно разжижает вязкую густую мокроту. Совместимо с антибиотиками, усиливает их всасываемость, однако не рекомендуется принимать с лекарствами против кашля (пектусин, фалиминт, кодеин). Смешивают с натрия хлоридом 1:1, для детей нужно 1-2 мл, взрослым – 3 мл дважды в день. Полный курс 5 суток.
• Синупрет. Фитопрепарат гомеопатический из ряда растений (бузины, первоцвета, вербены, корня горечавки).
  
  Уменьшает отечность воздухоносных полостей и соустий, активизирует защитные функции организма. Эффективен при хронических и острых гайморитах, потому что очищает от экссудата гайморовы пазухи. 3 раза в сутки по 4 процедуры. Концентрация с хлоридом натрия: 2-6 лет – 1:3, 6-16 лет – 1:2, старше 16 лет – 1:1.
• Щелочные растворы. Минеральные или минерально-столовые воды типа “Нарзан”, “Ессентуки” или “Боржоми” отстаиваются до полной дегазации. Назначаются по схеме: 3 мл – 3 минуты – 3 процедуры в сутки. Хорошо увлажняют слизистую и нормализуют ее работу.

При ингаляциях небулайзером для снятия или уменьшения воспалительных процессов чаще всего используются лекарства на основе растительного сырья и активных в биологическом плане веществ:

• Прополис. Благодаря его целебным свойствам, рецепты с прополисом очень распространены в народной медицине. Показан при травмах и воспалениях верхних отделов дыхательных путей. Противопоказание – аллергия на продукцию пчеловодства. 1 мл настойки прополиса на 20 мл физраствора. По 3 мл смеси вдыхается 3 раза в день.
• Ротокан (настой спиртовой экстрактов тысячелистника, ромашки аптекарской и календулы). Действенный способ снять острое воспаление слизистых покровов. На 1 ингаляцию полагается 4 мл смеси настоя и физиологического раствора (1:40). По такой же методике употребляется и настой спиртовой календулы.
• Малавит. Спиртовой настой на экстрактах растений и минеральных веществах, относится к биологически активным добавкам. Разводится 1:30. Применение такое же, как у прополиса.
• Эвкалипт. Применяется при воспалительных процессах в дыхательных путях. Не назначается при бронхоспазмах и бронхиальной астме. В 200 мл хлорида натрия капается 15 капель настойки эвкалипта. Схема приема традиционная.

Гормональные и антигистаминные препараты необходимы при аллергическом гайморите, а также при сильной отечности тканей, препятствующей нормальному носовому дыханию:

• Дексаметазон. Прописывается при острой форме воспалений, требующих применения гормонов. На создание аэрозоля для 1 ингаляции требуется 2 мг (0,5 мл) лекарства, разведенного 3 мл хлорида натрия. Курс – неделя по 4 раза в день. Ампулу дексаметазона влить в физраствор в пропорции 1:6 и употреблять по мере надобности. Необходимо советоваться с лечащим врачом, поскольку дексаметазон имеет ряд противопоказаний.
• Кромогексал. Оказывает противоастматическое, противовоспалительное и антиаллергическое действие. Используется специальный раствор для ингаляций в пластиковых емкостях по 2 мл. В равных пропорциях разводится физраствором, при этом использовать дистиллированную воду запрещено.

Хранить открытый флакон или остаток жидкости из небулайзера нельзя. Дышать от 4 до 6 раз в день по 4-8 мл в зависимости от сложности заболевания.

Сосудосуживающие лекарства, которые вводятся в носовую полость в виде мелкодисперсной взвеси, более равномерно распространяются по всей поверхности слизистой оболочки, меньше воздействуют на кровеносные сосуды.

• Нафтизин. Назальные капли в концентрации 0,05% разводятся в пропорции 1:5, если же концентрация 0,1% – то 1:10. Могут применяться для детей с годичного возраста. Действующим веществом выступает нафазолин.
• Адреналин. Применяется 0,1% раствор для инъекций или наружного применения гидрохлорида адреналина. Детям до двухлетнего возраста разводят физраствором 1:12, распыляют 0,25 мл вещества, детям с 2 лет и взрослым разведение 1:6, используют 0,5 мл. Применять с осторожностью, так как возможно учащение сердцебиения.

Повышение уровня местного иммунитета, особенно на фоне антибиотикотерапии, имеет значение для комплексного лечения острого гайморита, предупреждения обострений хронического синусита, недопущения осложнений и профилактики недуга:

• Деринат. Действующим веществом выступает дезоксирибонуклеат натрия (наружный раствор 0,25%). В 2 мл дерината добавляют такое же количество хлорида натрия, вдыхают дважды в день.
• Интерферон. Смешиваются 1 ампула препарата и теплая вода (обычная или минеральная без газа) в количестве 3 мл. Процедура осуществляется от 1 до 4 раз в сутки в зависимости от возраста пациента.

Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.

Мнение врачей:

При гайморите небулайзер с лекарством бетаметазоном считается наиболее эффективным согласно мнению врачей. Бетаметазон, как глюкокортикостероид, обладает сильным противовоспалительным действием, способствует сужению сосудов и уменьшению отека слизистой оболочки носа. Это позволяет снизить выделение слизи, уменьшить заложенность носа и облегчить дыхание. Кроме того, бетаметазон помогает предотвратить развитие осложнений и ускоряет процесс выздоровления при гайморите.

Опыт других людей

Ингаляции при гайморите небулайзером с лекарством Фликсотидом получили много положительных отзывов от пациентов. Многие отмечают значительное облегчение от заложенности носа, уменьшение выделения слизи и улучшение общего самочувствия после применения этого препарата. Однако, стоит помнить, что эффективность лекарств может различаться в зависимости от индивидуальных особенностей организма. Поэтому перед началом лечения важно проконсультироваться с врачом и подобрать оптимальный препарат под контролем специалиста.

Как эффективно лечить гайморит? (синусит)

Частые вопросы

Чем дышать через небулайзер для носа?

В ингалятор можно заливать препараты, которые подаются в дыхательные пути в мелкодисперсном состоянии — процеженные отвары трав, физраствор, эфирные масла, негазированную воду с минерализацией не выше 7%, раствор пищевой соды, а также препараты, созданные для использования в ингаляторе.

Можно ли дышать Беродуалом при гайморите?

При таких заболеваниях назначают ингаляции с атровентом, беродуалом, лазолваном, пульмикортом. При синуситах (гайморит, фронтит) показано введение лекарственных веществ в пазухи носа под давлением (ингалятор «Пари синус» Германия»). Применяются флуимуцил, антисептические растворы.

Что лучше всего помогает при гайморите?

ЛЕЧЕНИЕ гнойного гайморита Назначают антибиотики, противовоспалительные препараты, муколитические средства, деконгестанты для улучшения оттока гнойного содержимого из пазухи. Лечение гнойного гайморита без прокола дополняется промываниями носовой полости растворами антисептиков (мирамистин, хлоргексидин и другие).

Какие препараты можно добавлять в небулайзер?

Бронхолитики: Вентолин, Атровент, Беротек, Беродуал.Муколитики: Амбробене, Лазолван, Амброгексал, Флуимуцил, комбинированный препарат Флуимуцил антибиотик.Ингаляционные кортикостероиды: Пульмикорт.Кромоны для небулайзеров: Кромогексал.Ещё

Полезные советы

СОВЕТ №1

Перед началом ингаляций при гайморите небулайзером обязательно проконсультируйтесь с врачом. Только специалист сможет подобрать оптимальное лекарство и дозировку для вашего конкретного случая.

СОВЕТ №2

При ингаляциях с небулайзером для лечения гайморита наиболее эффективными могут быть препараты, содержащие муколитики или противовоспалительные компоненты. Однако выбор лекарства должен быть индивидуализированным под конкретные симптомы и особенности организма.

Небулайзер: лечение астмы, ХОБЛ, бронхита, ринита. Видео инструкция, практические советы.