Прижигание миндалин – безболезненный способ удаления лимфаденоидных образований жидким азотом или нитратом серебра. Обработка пораженных воспалением тканей приводит к их некрозу и постепенному отторжению.
Бескровный метод удаления небных валиков используется в отоларингологии для лечения хронического тонзиллита, аденоидита, фарингита и т.д.
Суть метода заключается в обработке гипертрофированных или расплавленных воспалением гланд жидким азотом или азотно-серебряной солью. Операция осуществляется с помощью специального аппарата с металлической насадкой, которая обеспечивает узконаправленное действие активного вещества на очаги воспаления. Таким образом «умерщвлению» подвергаются непосредственно небные миндалины, что препятствует образованию обширных раневых поверхностей.
Азотнокислое серебро (нитрат серебра) – неорганическая соль металла серебра, которая легко растворяется в воде. Ее используют в фармакологии для производства лекарственных препаратов, обладающих выраженными противовоспалительными, антимикробными и вяжущими свойствами.
Важно! Передозировка нитратом серебра приводит к развитию аргирии (необратимая пигментация кожи), которую можно ликвидировать только посредством дермабразии или лазерной терапии.
Раствор азотнокислого серебра широко применяется в тонзиллэктомии для безболезненного удаления небных миндалин. Ионы серебра проникают в структуру мягких тканей, что способствует их разрушению. Обработка лимфаденоидных образований препаратом со временем приводит к отторжению омертвевших тканей, за счет чего устраняются очаги хронического воспаления.
Криодеструкция – бескровная операция, в ходе которой небные миндалины прижигаются жидким азотом. Воздействие на лимфаденоидные образования холодом относится к числу самых безболезненных и нетравматичных способов тонзиллэктомии. Во время процедуры газообразный азот, температура которого составляет -196 °C, глубоко проникает в ткани, что приводит к их заморозке.
Локальное воздействие сверхнизких температур обеспечивает некроз только обработанных азотом гланд. Через несколько дней после процедуры наблюдается отторжение тканей. Чтобы предупредить развитие септического воспаления пациенты должны время от времени орошать ротоглотку растворами, которые обладают антифлогистическим и противомикробным действием.
При отсутствии осложнений полная регенерация тканей наблюдается на 10-14 день после криодеструкции.
Прижигание гланд нитратом серебра или жидким азотом препятствует возникновению отсроченных кровотечений в слизистой ротоглотки. Во время процедуры мелкие и крупные капилляры сужаются, что предотвращает большие кровопотери. Благодаря постепенному отслаиванию омертвевших тканей мерцательный эпителий быстро регенерирует. За счет этого восстановление целостности слизистой ротоглотки происходит в течение 1-2 недель.
Несмотря на то, что криодеструкция является практически безболезненной, удаление гланд может привести к снижению местного иммунитета. По этой причине процедуру проводят только при наличии следующих показаний:
- хроническая ангина;
- гипертрофический тонзиллит;
- паратонзиллярный абсцесс;
- тонзилогенная кардиопатия;
- патология небных миндалин.
Прижигание миндалин и гланд серебром или жидким азотом не рекомендуется совершать лицам, страдающим сахарным диабетом, сниженной свертываемостью крови, сердечно-сосудистыми патологиями и расстройствами психики.
Криодеструкцию нельзя отнести к числу стандартных хирургических операций, что обусловлено практическим отсутствием раневых поверхностей и кровопотерь после тонзиллэктомии.
Именно поэтому предоперационная подготовка заключается только в проведении санирующей процедуры по обеззараживанию слизистой ротоглотки и лечении кариозных зубов, которые являются рассадниками болезнетворных микробов.
Удаление небных миндалин жидким азотом проводится в несколько этапов:
- местное обезболивание гланд «Лидокаином», которое способствует снижению чувствительности тканей;
- полуминутное воздействие на лимфоидные образования криодеструктором в 3-4 подхода;
- обеззараживание слизистой местным антисептиком в виде спрея или аэрозоля.
Через сутки на гландах появляется белый налет, который свидетельствует о некрозе, а не септическом воспалении тканей.
Боли в ротоглотке наблюдаются в течение 4-6 дней после проведения процедуры. Чтобы устранить дискомфортные ощущения и отечность, пациенту выписывают препараты противовоспалительного, болеутоляющего и противоотечного действия.
Криодеструкция и обработка гланд нитратом серебра имеет ряд важных преимуществ, в сравнении с классическим методом удаления лимфоидных тканей. По этой причине тонзиллэктомию можно применять не только во взрослой, но и в детской терапии для лечения отоларингологических заболеваний и даже онкологии. К явным преимуществам прижигания миндалин можно отнести:
- безболезненность – во время терапии болевые рецепторы обрабатываемых тканях отмирают, что препятствует возникновению дискомфортных ощущений;
- бескровность – низкотемпературная обработка тканей стимулирует сужение кровеносных сосудов, что препятствует сильным кровопотерям;
- эффективность – во время процедуры в очагах воспаления уничтожаются абсолютно все виды аэробных и анаэробных микробов;
- непродолжительность терапии – на обработку каждой из миндалин уходит не более 2-3 минут.
При отслоении омертвевших тканей повышается риск развития активности болезнетворных агентов.
По этой причине в течение 10-14 дней после терапии ротовую полость нужно обеззараживать с помощью антисептиков.
Криодеструкция имеет свои недостатки, которые следует учитывать при выборе оптимального способа удаления гланд. Во время проведения процедуры глубина заморозки тканей может определяться только приблизительно, что не исключает необходимости в повторном проведении терапии. Кроме того, некротизированные ткани источают неприятный запах, который будет присутствовать до тех пор, пока они полностью не отслоятся.
Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.
Мнение врачей:
Прижигание гланд нитратом серебра и жидким азотом – это распространенная процедура, применяемая в отоларингологии для лечения хронического тонзиллита. Врачи отмечают, что прижигание нитратом серебра является менее болезненной процедурой, чем использование жидкого азота. Нитрат серебра способствует коагуляции тканей и имеет антисептические свойства, что способствует более быстрому заживлению. Однако, при использовании жидкого азота возможно более эффективное уничтожение инфекции и бактерий. Врачи подчеркивают, что выбор метода прижигания гланд зависит от индивидуальных особенностей пациента и степени заболевания, поэтому решение принимается после тщательного обследования и консультации специалиста.
Опыт других людей
Процедура прижигания гланд нитратом серебра и жидким азотом вызывает смешанные отзывы у людей. Некоторые отмечают ее эффективность и скорость действия. Они говорят о быстром облегчении боли и восстановлении здоровья после процедуры. Однако другие высказывают опасения относительно возможных осложнений и побочных эффектов. Они подчеркивают важность выбора опытного специалиста и строгого соблюдения рекомендаций после процедуры. В целом, мнения людей разделились, и каждый решает для себя, подходит ли данное метод лечения их конкретной ситуации.
Частые вопросы
Как прижигают гланды?
При помощи лазерного излучения происходит частичное удаление или подрезание миндалин (испаряется наиболее повреждённая поверхностная ткань). Лазер рассекает рубцы, расширяет и раскрывает лакуны миндалин, в результате чего восстанавливается естественный отток содержимого из миндалин и их защитная функция.
Как удаляют гланды азотом?
Суть процедуры заключается в воздействии на поражённый участок жидким азотом при температуре –196 °С. Воздействие критически низкой температуры приводит к отмиранию патологически разросшихся и воспалённых участков. Опыт работы врачей нашей клиники в сфере криодеструкции миндалин превышает 10 лет.
Как проходит криотерапия миндалин?
Как проводится криодеструкция миндалин После начала действия анестетика отоларинголог вводит в полость рта криоаппарат и, прикасаясь к пораженным участкам миндалин в течение 1–2 минут, замораживает их. В зависимости от объема поражения тканей может понадобиться несколько таких подходов.
Каким способом лучше удалять гланды?
Тонзилэктомия – наименее травматичная метода удаления миндалин лазером. В процессе операции иссекаются пораженные ткани и запаиваются поврежденные сосуды. Лазерный способ позволяет удалить гланды без возникновения кровопотерь. Отсутствие ран после оперативного вмешательства снижает риск инфицирования.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Перед процедурой прижигания гланд нитратом серебра или жидким азотом обязательно проконсультируйтесь с врачом-оториноларингологом. Только специалист может оценить необходимость и безопасность данной процедуры в вашем конкретном случае.
СОВЕТ №2
После прижигания гланд нитратом серебра или жидким азотом следуйте рекомендациям врача относительно ухода за горлом. Важно соблюдать все предписания специалиста для быстрого и безопасного заживления тканей.