Лабиринтит или внутренний отит: симптомы и лечение

Внутренним отитом называют воспаление ушного лабиринта, который состоит из спирали (улитки) и полукружных каналов. От правильности функционирования взаимоперпендикулярных полукружных каналов зависит координация движений и пространственная ориентация человека. По причине дисфункции вестибулярного аппарата, располагающегося во внутреннем ухе, пациент чувствует постоянную тошноту, головокружение и недомогание. Своевременное фармакологическое и хирургическое лечение лабиринтита препятствует переходу ЛОР-заболевания в хроническую форму.

Внутреннее ухо человека располагается в области височной кости, поэтому его непосредственное инфицирование практически невозможно. Связанные с ним заболевания составляют всего 3% от всех видов ушных патологий. Лабиринт представляет собой сложный орган, который имеет вид закрученной спирали. Он состоит из костной и перепончатой ткани, между которыми содержится жидкость (перилимфа).

Костный лабиринт состоит из 3 отделов, а именно:

улитки – спиральная конструкция, которая внешне напоминает раковину брюхоногого моллюска. В улитке находятся звуковоспринимающие клетки, повреждение которых приводит к частичной или полной глухоте;
полукружных каналов – три основные составляющие лабиринта, которые расположены во взаимоортогональных плоскостях. В них располагаются рецепторы вестибулярного анализатора, благодаря которым контролируется равновесие тела;
преддверья – расширение, которое находится между полукружными каналами и спиралью. В нем содержатся специфические твердые образования (отолиты), напоминающие кристаллы. Они являются одной из составляющей органа равновесия, поэтому ответственны за пространственную ориентацию человека.

Правильная оценка симптомов и последующего лечения внутреннего отита осуществляется отоларингологом и только после предварительной диагностики. О развитии воспалительных процессов в ушном лабиринте сигнализируют специфические клинические проявления: рвота, головокружение, дезориентация в пространстве. Они возникают вследствие инфекционного поражения или травмы рецепторного аппарата, что ведет к появлению вестибулярных сбоев, звуковых галлюцинаций и тугоухости.

Типичные симптомы воспаления внутреннего уха появляются по причине токсического, механического или инфекционного поражения структур ушного лабиринта. В преддверье находятся небольшие окошки, которые состоят из соединительной ткани. Именно она является границей между лабиринтом и барабанной полостью, которая является основным отделом среднего уха.

При катаральном воспалении среднего уха наблюдается инфильтрация соединительных тканей, вследствие чего повышается проницаемость мембран. Это приводит к беспрепятственному распространению болезнетворных микроорганизмов внутри улитки и полукружных каналов. В результате во внутреннем ухе возникает серозное воспаление с продукцией жидкого экссудата. Увеличение объема жидкости ведет к повышению внутреннего давления в лабиринте, что приводит к перфорации соединительных мембран и беспрепятственному распространению патогенов.

К числу основных провокаторов воспаления и проявления симптомов лабиринтита относятся следующие виды микроорганизмов:

Streptococcus Pneumoniae;
Moraxella Catarrhalis;
бактерии туберкулеза;
вирус герпеса и гриппа;
гемофильная палочка;
стафилококки.

Патология развивается вследствие резкого снижения иммунитета. Спровоцировать сбои в работе иммунной системы могут средний отит, хронические инфекции, авитаминоз, стрессы, эндокринные нарушения.

Основным симптомом отита внутреннего уха является слуховая и вестибулярная дисфункция. Выраженность клинических проявлений ЛОР-заболевания определяется скоростью распространения катаральных процессов в мягких и костных тканях лабиринта. На начальных стадиях развития лабиринтита пациенты жалуются на:

Читайте также:

Болячки в ушах у человека

тошноту и рвотные позывы;
ухудшение слуха;
слуховые галлюцинации;
повышенную потливость;
учащенное сердцебиение.

При поражении блуждающего нерва возможно развитие нистагма, т.е. произвольного ускоренного движения глаз.

Резкие телодвижения и повороты головой приводят к усилению выраженности симптомов внутреннего отита. При развитии острой формы лабиринтита головокружения могут не прекращаться в течение нескольких часов, при хроническом заболевании – нескольких дней.

Несвоевременное лечение болезни чревато быстрым распространением очагов поражения, что может стать причиной инфицирования ствола лицевого нерва. Он находится между преддверьем и улиткой ушного лабиринта, что существенно повышает риск его воспаления. В таком случае к основным симптомам лабиринтита у взрослых присоединяются признаки пареза:

асимметричность кончика носа;
повышенное слюноотделение;
сглаживание носогубной складки;
сбои во вкусовых ощущениях;
сухость глазного яблока.

Только по результатам предварительной диагностики можно определить степень распространения воспаления в ухе. Для этого специалистами используется прицельная рентгенография, МРТ, аудиометрия, электронистагмография и т.д.

Принципы лечения патологи зависят от тяжести протекания катаральных процессов, степени повреждения тканей лабиринта и наличия осложнений. Лечение серозного отита внутреннего уха предполагает применение консервативной терапии, которая направлена на предупреждение перехода экссудативной стадии развития воспаления в гнойную.

Комплексное лечение внутреннего отита основано на применении следующих лечебных мероприятий:

антибактериальная терапия – ликвидирует болезнетворные бактерии, что ведет к устранению воспаления в ухе. Для этих целей применяют антибиотики широкого спектра действия, такие как «Цефазолин» и «Амоксициллин». Их компоненты активны в отношении большинства известных микробных патогенов;
дегидратационная терапия – способствует выведению из организма лишней влаги, благодаря чему в ушной полости уменьшается количество

серозного экссудата. В рамках терапии может использоваться специальная диета, диуретики («Альдактон», «Гигротон») и глюкокортикостероиды («Беклат», «Кленил»);
лекарства для улучшения трофики тканей – ускоряют процесс эпителизации пораженных тканей, что ведет к восстановлению функций рецепторного аппарата. В качестве эффективных препаратов применяют «Актовегин», «Декспантенол» и «Стизамет», а также витамины группы В, К и С;
противоаллергическая терапия – позволяет купировать основные проявления патологии, уменьшить проницаемость сосудов и, соответственно отек тканей. К числу лучших антигистаминных препаратов относятся «Лоратадин», «Супрастин» и «Эриус».

При возникновении характерных симптомов лабиринтита, принципы лечения болезни следует согласовать с ЛОР-врачом. Самолечение влечет за собой ухудшение самочувствия и развитие осложнений, таких как менингит, сепсис, глухота и т.д.

Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.

Мнение врачей:

Лабиринтит, или внутренний отит, является серьезным заболеванием внутреннего уха, вызванным воспалением лабиринта. Симптомы включают головокружение, тошноту, рвоту, нарушение равновесия, а также потерю слуха. Врачи рекомендуют обратиться за помощью при первых признаках заболевания, так как лабиринтит может привести к серьезным осложнениям, включая потерю слуха. Лечение обычно включает прием противовоспалительных препаратов, антибиотиков, а также процедур восстановления равновесия. Важно следовать рекомендациям врача и не откладывать лечение, чтобы избежать возможных осложнений.

Опыт других людей

Лабиринтит, или внутренний отит, вызывает головокружения, тошноту, нарушения слуха. Люди, столкнувшиеся с этим заболеванием, описывают ощущение, словно весь мир внезапно начал кружиться вокруг них. Симптомы могут быть столь интенсивными, что человек теряет равновесие и испытывает панику. Лечение лабиринтита включает применение противовоспалительных препаратов, реабилитацию слуха и равновесия. Важно обратиться к врачу при первых признаках, чтобы избежать осложнений и вернуться к полноценной жизни.

Читайте также:

Лечение певческих узелков

Лабиринтит – диагностика, причины, симптомы и лечение. Воспаление внутреннего уха.

Частые вопросы

Как понять что внутренний отит?

Заложенность ухаШум в ухеГоловокружения, неустойчивость при ходьбе, тошнота, рвота.

Как определить лабиринтит?

чувство тошноты и рвоты,нарушение равновесия, головокружение,умеренная головная боль,внезапная потеря слуха,шум и шелест в ушах,нистагм (подергивание глазных яблок).

Как лечится лабиринтит?

Медикаментозное лечение В зависимости от причин болезни могут применяться антибиотики, антигистаминные средства, глюкокортикоиды. Показана дегидратационная и седативная терапия. В период выздоровления могут быть назначены витамины, общеукрепляющие средства, физиопроцедуры.

Как лечится отит внутреннего уха?

В зависимости от тяжести процесса при внутреннем отите проводят консервативное лечение (постельный режим, дегидратационная терапия — капельное введение жидкости, антибиотики) или операцию (на лабиринте и на среднем ухе).