Изучение вопросов, касающихся лечения вазомоторного ринита – одна из наиболее актуальных проблем современной ринологии, медицинской науки, посвященной исследованию заболеваний носа. В настоящее время существуют разнообразные схемы применения консервативных методов лечения, которые успешно внедряются в отоларингологической практике. Распространены также методики оперативной коррекции нарушений носового дыхания – например, конхотомия, вазотомия. Должно ли лечение вазомоторного ринита у взрослых проводиться с использованием хирургического вмешательства или есть способы бороться с насморком консервативным путем?
Способы лечения
Насморк – один из самых мучительных для человека симптомов. При инфекционном рините в острой форме можно успешно бороться с проявлениями болезни симптоматическими средствами, при этом пациент вскоре ощущает облегчение, воспалительный процесс прекращается. Но что же делать, если слизистая оболочка носа чрезмерно сильно реагирует на температуру воздуха, запах бензина или парфюма, перепады влажности? Вопрос о том, как вылечить вазомоторный ринит, остается актуальным для миллионов людей в течение многих десятилетий. Стоит рассмотреть, какие методы лечения предлагает современная медицина – и насколько они эффективны.
Вазомоторный ринит имеет хроническое течение, поэтому после того, как пациент справился с приступом, всегда остается риск, что симптомы вернутся. Человеку приходится волноваться об этом, что отнюдь не способствует улучшению состояния. Между тем существует несколько решений:
- Избегать провоцирующих факторов.
Это, пожалуй, наиболее эффективный подход – но только если раздражители, или триггеры (пусковые факторы реакции, включающей отек и насморк) единичны, и их легко убрать из «зоны соприкосновения». Такой способ слишком универсален и непрактичен, добиться полного разграничения контакта «триггер-пациент» возможно очень редко, особенно если присутствует особая форма вазомоторного ринита (например, гормональная).
- Применять лекарства, физиотерапию.
Изучение механизмов развития симптомов при вазомоторном рините продолжается до сих пор, как и поиск «идеального лекарства». Однако, в основном, терапия сводится к симптоматическим средствам, физиотерапии – методам, которые позволяют убрать отек, облегчить носовое дыхание – а тем временем действие раздражителя прекращается. При этом наилучшим эффектом считается не купирование симптомов в единичном случае, а снижение чувствительности слизистой оболочки к раздражителям (устранение гиперреактивности).
- Обратиться к хирургическим методикам.
Хирургическое лечение вазомоторного ринита подразумевает, прежде всего, разрушение сосудов в области нижних носовых раковин, предотвращающее избыточное кровенаполнение и, соответственно, заложенность. Но хирургическая коррекция также нужна, если причина гиперреактивности кроется в неправильном строении перегородки носа, наличии костных выступов, анатомических аномалий. Следует понимать, что в ряде случаев альтернативы операции при вазомоторном рините нет.
Необходимо сразу же прояснить вопрос о том, можно ли обойтись без операции совсем. Если найдена причина насморка, и это – искривление носовой перегородки, лучший метод лечения – хирургический. То же самое касается ситуации, когда никакие лекарства не могут устранить нарушение носового дыхания, есть стойкая гипертрофия. Поэтому нужно искать решение вместе с врачом и помнить о том, что каждый случай – индивидуален.
Мнение врачей:
Лечение вазомоторного насморка без операции основывается на комплексном подходе специалистов. Врачи рекомендуют использовать противовоспалительные средства для снятия отека слизистой оболочки носа. Для уменьшения выделения слизи и улучшения дыхания прописываются сосудосуживающие капли. Кроме того, важно исключить контакт с аллергенами, проветривать помещение, поддерживать оптимальную влажность воздуха. Физиотерапевтические процедуры, такие как ингаляции и промывание носа, также могут помочь облегчить симптомы вазомоторного насморка. Важно помнить, что самолечение может усугубить проблему, поэтому перед началом лечения необходимо проконсультироваться с врачом.
Тактика лечения
Консервативное лечение исключает оперативное вмешательство. Чаще всего терапию начинают именно с консервативных методов, а операция предлагается, если они оказались неэффективными. Сложность в подборе лечения при вазомоторном насморке состоит в том, что причин его развития может быть множество, и обычно нет единственной доказанной (как при аллергическом рините, который в настоящее время рассматривают отдельно).
- лекарственная терапия;
- физиотерапия;
- иглорефлексотерапия.
Лекарственную, или фармакотерапию лучше рассмотреть отдельно в следующем разделе. Ее особенностью является возможность применения дома без изменения привычного образа и ритма жизни. Но физиотерапия и иглорефлексотерапия проводятся в условиях лечебного учреждения (поликлиника, отделение многопрофильной больницы). Из методов физиотерапии могут быть использованы такие как:
- эндоназальное, то есть внутриносовое воздействие токами УВЧ, микроволнами;
- эндоназальное ультрафиолетовое облучение;
- эндоназальный электрофорез цинка сульфата, кальция хлорида.
Иглорефлексотерапия основана на методике акупунктуры (иглоукалывания). Этот метод изначально практиковался лишь в китайской медицине, но в настоящее время приобрел популярность и в европейских странах. Он эффективен при состояниях, связанных с нейровегетативной дисфункцией, и используется в комплексном лечении вегетососудистой дистонии (ВСД). Вазомоторный насморк является одним из проявлений синдрома ВСД, поэтому процедуры иглорефлексотерапии рекомендуются врачами. Проводить иглоукалывание должен опытный специалист.
Читайте также:
Опыт других людей
Люди, страдающие от вазомоторного насморка, делятся положительными отзывами о возможности лечения без операции. Многие отмечают, что благодаря комплексному подходу специалистов им удалось значительно снизить проявления этого неприятного заболевания. Некоторые отмечают, что после применения медикаментозной терапии и рекомендаций по изменению образа жизни они почувствовали существенное облегчение и улучшение качества жизни. Важно помнить, что каждый случай индивидуален, и перед началом лечения необходимо проконсультироваться с врачом для разработки оптимальной стратегии борьбы с вазомоторным насморком.
Фармакотерапия
Если начать лечение сразу же после появления приступов насморка, во многих случаях возможно избежать операции. Среди препаратов, которые могут быть назначены врачом:
- Антигистаминные, стабилизаторы мембран тучных клеток (Эдем, Лоратадин, Кетотифен).
- Интраназальные (предназначенные для введения в полость носа) глюкокортикостероиды (Фликсоназе, Насобек).
- Антихолинергические препараты (Ипратропия бромид).
Наилучшего эффекта при вазомоторном насморке позволяют добиться интраназальные (предназначенные для введения в нос) глюкокортикостероиды.
Однако эти препараты имеют побочные эффекты и требуют тщательного дозирования, постепенной отмены при необходимости закончить курс. Самолечение с их помощью может принести больше вреда, чем пользы.
Иногда врачи предлагают внутрислизистое введение глюкокортикостероидов, выполнение эндоназальной блокады с анестетиками (Прокаин, Новокаин). Такие процедуры называются инвазивными, поскольку требуют использования игл, нарушения целостности слизистой оболочки в участке инъекции. Они проводятся, как правило, курсами.
Если у пациента вазомоторный ринит, лечение не должно включать местные сосудосуживающие препараты в виде капель, спреев. Применяя их дольше нескольких дней, можно усугубить сосудистые реакции, усилить явления насморка. Допускается ограниченное использование по рекомендации врача, если нос совсем не дышит, и альтернативные методы недоступны.
Определенное влияние на формирование чувствительности слизистой оболочки носа оказывают очаги хронической инфекции в ротоглотке и носоглотке (кариозные зубы, хронический тонзиллит и др.). Поэтому нельзя игнорировать их наличие, необходимо провести лечение (антисептики, антибактериальные препараты, физиотерапия и др.).
Вазомоторный ринит – заболевание, которое часто является своеобразным индикатором нарушений функций организма, поэтому нужно обращать внимание не только на наличие насморка.
Сопутствующие симптомы служат «подсказкой» о природе патологического процесса. При этом стоит понимать, что консервативное лечение не всегда дает стойкий продолжительный эффект. Начав курс, не следует прерывать его без веских причин (например, непереносимость препарата) – только качественно проведенное и своевременное лечение поможет избежать операции.
Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.
-
Читайте также:
Частые вопросы
Как избавиться от вазомоторного ринита?
исключение причинного фактора. … хирургическое исправление отклонений в носу. … медикаментозная терапия. … физиотерапия. … носовые блокады со стероидными гормонами. … общее укрепление организма, закаливание.7 мар. 2024 г.
Какие капли лучше при вазомоторном рините?
внутриносовые блокадыприем препаратов для улучшения микроциркуляции крови (Эскузан, Стугерон, Гливенол)промывания носа препаратами на основе морской воды — Аквамарис, Аквалор, Маримерспреи с глюкокортикостероидами Назонекс, Насобек, Авамис, Тафен-назаль.Ещё
Почему постоянно текут прозрачные сопли?
Вазомоторный ринит – хроническая патология слизистой оболочки носа, которая возникает в результате нарушения процессов регуляции тонуса кровеносных сосудов и характеризуется повышенной их реактивностью. Сопровождается заложенностью носа, приступами чихания, истечением из носовых ходов жидкого прозрачного отделяемого.
Как лечить холодовой ринит?
Терапию холодовой аллергии проводят с использованием антигистаминных препаратов – мазей, назальных капель/спреев, таблеток. Выявлено, что прием антигистаминных препаратов второго поколения значительно снижает симптомы холодовой крапивницы.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Избегайте триггеров, которые могут вызывать вазомоторный насморк, такие как острые запахи, дым, холодный воздух. Попробуйте вести дневник, чтобы отслеживать, что именно у вас вызывает симптомы.
СОВЕТ №2
Используйте специальные спреи или капли для носа на основе морской воды или соли, чтобы увлажнить и очистить слизистую оболочку носа. Это поможет снять отек и улучшить дыхание.
СОВЕТ №3
Попробуйте регулярно проветривать помещение, где вы находитесь, чтобы избежать скопления аллергенов и раздражителей в воздухе. Это может снизить вероятность обострения вазомоторного насморка.
Загрузка...
