При посещении женской консультации проводится осмотр гинеколога и взятие урогенитального мазка. Если в мазке обнаруживается слизь, это становится поводом для проведения более подробной лабораторной диагностики. Здоровая микрофлора содержит различные группы бактерий, но основными являются лактобациллы. Нормальный результат анализа предполагает, что концентрация лактобацилл составляет до 95%, а на другие микроорганизмы приходится до 5%. Давайте рассмотрим подробнее расшифровку результатов анализа мазка.
Ключевые клетки
В норме влагалищная микрофлора содержит ограниченное количество вредоносных микроорганизмов, таких как грибки семейства Кандида, гарднереллы, уреаплазма, микоплазма и другие. Эти микроорганизмы под контролем лактобацилл, которые предотвращают их размножение.
Стоит знать: ключевые клетки – это плоский эпителий, который сосредотачивает на своей поверхности разнообразные микробы.
При увеличении числа ключевых клеток указывается на нарушение баланса в организме. В связи с этим всегда снижается количество лактобактерий. Слизистая оболочка покрыта эпителиальной тканью, ее клетки поддерживают необходимую среду, которая негативно влияет на патогенные бактерии.
Если кислая среда меняется на щелочную, происходит изменение клеток плоского эпителия. Поверхность "заселяется" микробами, в результате обнаруживаются ключевые клетки в анализах. В некоторых случаях это указывает на нарушение баланса. Однако иногда причина связана с раковыми заболеваниями, эрозивными изменениями слизистой оболочки и другими факторами.
Лейкоциты
Белые кровяные клетки играют важную роль в защите организма от внешних и внутренних угроз. Они помогают бороться с бактериями, вирусами, инфекциями и другими опасными агентами. Уровень лейкоцитов в мазке указывается в числовом выражении, и их нормальное значение составляет от 0 до 10. Увеличение количества лейкоцитов может свидетельствовать о наличии воспалительного процесса или инфекции у женщин.
Почему же их количество увеличивается во время заболевания? Дело в том, что белые кровяные клетки помогают организму справиться с вредными воздействиями. Когда в определенной области происходит патогенная активность, клетки проникают туда через капилляры и сосуды.
Они борются с вредными агентами, но при этом сами погибают. В процессе гибели высвобождаются вещества, которые привлекают новые клетки. Именно поэтому при аномальных процессах их количество значительно увеличивается.
Гарднереллы
Гарднерелла относится к необязательной группе анаэробных бактерий, не способствует образованию оболочки и спор, на поверхности эпителия обладает хорошей способностью прилипания. Активно размножается во влагалищной среде, выделяя продукты своей жизнедеятельности – это аминокислоты.
В свою очередь из аминокислот высвобождаются летучие амины – соединения, которые придают влагалищным выделениям необычный оттенок и неприятный запах.
Стоит знать: доминирующим признаком гарднереллеза являются ключевые клетки. Так называемые зрелые эпителиоциты – на их поверхности закрепляется много коккобацилл и грамвариабельных палочек – гарднерелла, мобилункус и др.
Лептотрикс
Этот термин описывает отрицательную анаэробную бактерию, которая по внешнему виду напоминает длинный волосок. В 90% случаев эта бактерия обнаруживается у женщин, у мужчин же ее практически никогда не обнаруживается.
Сами по себе лептотрихии не представляют опасности для женского здоровья. Однако они часто сосуществуют с другими микроорганизмами, которые передаются половым путем, что может привести к диагнозу хламидиоза или трихомониаза.
Часто лептотрикс выявляется у женщин, страдающих диффузной инфекцией, бактериальным кандидозом или гарднереллезом. При этом бактерия обнаруживается не только в соскобе на флору, но и в анализах мочи.
Подготовка к исследованию
Микроорганизмы, обнаруженные в мазке, могут дать информацию о скрытых заболеваниях влагалища. Чтобы избежать неточных результатов исследования, необходимо тщательно подготовиться. Важно взять мазок не ранее чем через три дня после окончания менструации, так как наличие кровяных клеток может исказить результаты.
Подготовка к процедуре включает в себя следующие шаги:
- Исключение половых контактов за несколько дней до взятия мазка.
- Избегание использования спринцевания, так как это может удалить биологический материал.
- Отказ от применения суппозиториев, вагинальных таблеток, кремов и подобных средств за три дня до исследования.
Не следует брать мазок, если пациентка принимает антибиотики или другие сильные лекарственные препараты. Их прием следует прекратить за две недели до взятия анализа. В случае невозможности прекращения приема лекарств, необходимо сообщить об этом своему врачу.
Вечером перед обследованием следует провести гигиенические процедуры с мылом. Утром не рекомендуется проводить влагалищную гигиену. Также не рекомендуется посещать туалет перед посещением гинеколога. Если анализ берется в государственном учреждении, пациентке необходимо взять с собой пеленку и сменную обувь. В частных клиниках это не требуется, так как все необходимое предоставляется на месте.
Иногда может потребоваться повторное обследование, если первые результаты вызывают сомнения у врача. Обычно это происходит, если были нарушены правила подготовки.
Мазок на флору: как его расшифровать?
Результаты анализа содержат буквы латинского и русского алфавита, а также цифры. Понять обычному человеку, что означает определенная аббревиатура, может быть довольно сложно. Цифры в результатах указывают количество эпителия, лейкоцитов, лактобацилл и т. д.
Давайте разберем значения букв и цифр:
- «V» — указывает, что образец взят с влагалищных стенок. Цифры, соотнесенные с этой буквой, показывают, какая микрофлора была обнаружена.
- «С» — образец взят из шеечного канала. Цифры предоставляют информацию о результатах лабораторного исследования. Любые отклонения, связанные с этой буквой, указывают на изменения в шейке матки.
- «U» — образец взят из мочеиспускательного канала. Результаты анализа указывают на изменения именно в этой области.
- «L» — обозначает лейкоциты. В результатах анализа это всегда сокращено для экономии места.
- «Эп» — эпителий. Иногда лаборанты могут написать «плоский эпителий» или использовать сокращение «пл. эп».
- «Abs» — латинское сокращение, указывающее на отсутствие определенного параметра. Например, если рядом с словом «трихомонады» стоит это сокращение, это означает, что возбудители инфекции не обнаружены.
- «gn» — гонококки, вызывающие гонорею. В результатах анализа это может быть записано по-разному. Некоторые указывают полное название, а другие только сокращение.
- «trich» — обозначает трихомонады. Если рядом стоит «abs», это свидетельствует о нормальном состоянии.
- «Кокки» — означает кокковую инфекцию.
Стоит знать: гр.+ либо гр.- обозначают принадлежность микроба к той или иной группе патогенных микроорганизмов. Речь идет о грамположительных и грамотрицательных бактериях, соответственно. Они имеют разное строение, поэтому выявление их принадлежности позволяет выбрать требуемое лекарство.
Какие болезни выявляет мазок?
Через 1-2 дня после взятия биологического материала пациентка может посетить врача, чтобы узнать результаты анализа. При обнаружении особых клеток можно выявить следующие заболевания:
- Полипы представляют собой доброкачественные образования железистой ткани слизистой оболочки матки. Причины возникновения связаны с гормональным дисбалансом на фоне различных воспалительных процессов в мочеполовой системе;
- Эрозивные изменения слизистой оболочки означают преобразование оболочки полового органа. Другими словами, это открытая рана, которая становится путем для проникновения различных патогенных микроорганизмов;
- Хламидиоз – группа инфекционных процессов, отличающихся острым или хроническим течением, вызываемых внутриклеточными паразитами, известными как хламидии;
- Гонорея – инфекционное венерическое заболевание, передающееся во время незащищенного полового акта. Вызывается гонококками. В запущенной форме болезнь способна поражать внутренние органы – печень, почки, головной мозг. Отсутствие лечения увеличивает вероятность гонококкового сепсиса, что может привести к летальному исходу;
- Раковое перерождение. Аномальное количество определенных показателей в мазке на флору свидетельствует о онкологических заболеваниях.
Если структура в мазке неоднородная, то своевременное исследование позволяет выявить уреаплазмоз, трихомониаз, микоплазмоз и другие заболевания, требующие адекватного консервативного лечения.
Какие нормы мазка на флору?
На основе долгосрочного опыта в медицинской практике и различных исследованиях в области гинекологии были выявлены определенные стандарты, которым должны соответствовать результаты лабораторной диагностики.
Расшифровка результатов и установленные нормы следующие:
- Концентрация лактобацилл варьирует от 85-95%. Идеальное количество составляет около 95%.
- Наличие слизи в мазке у женщины в умеренном количестве внутри влагалища считается нормой. Увеличение этого показателя указывает на возможное воспаление или инфекцию.
- Микроскопическое исследование лейкоцитов должно показывать результат не более 10 в шеечном канале, и до 5 во влагалище и уретре.
- В норме эритроциты отсутствуют. Их обнаружение может свидетельствовать о внутреннем кровотечении или нарушении целостности слизистой оболочки.
- Признаком здоровой флоры является присутствие до 15 клеток плоского эпителия.
- Концентрация бифидобактерий должна быть до 10 в 7 степени.
- Наличие грамположительных микробов в анализе допустимо лишь в незначительном количестве.
- Грамотрицательные бактерии должны быть обязательно обнаружены.
В нормальном анализе могут быть обнаружены споры грибков, но не мицелий; отсутствие атипичных клеток также относится к норме; в мочеиспускательном и шеечном канале не должны обнаруживаться палочки.
Исследование соскоба на флору позволяет в ранние сроки выявить инфекционные и воспалительные процессы, диагностировать венерические заболевания, а также раковые патологии у женщин. Регулярное посещение гинеколога и сдача анализов являются залогом женского здоровья.
Частые вопросы
Какие могут быть причины наличия слизи в мазке у женщин?
Наличие слизи в мазке у женщин может быть вызвано различными факторами, включая естественные изменения во время цикла, инфекции, воспаления или гормональные нарушения.
Какие показатели считаются нормой в мазке у женщин?
Нормальный мазок у женщин обычно имеет pH около 4,5, содержит определенное количество лактобацилл и отсутствие патогенных микроорганизмов.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При наличии слизи в мазке у женщин важно обратить внимание на ее консистенцию, цвет и запах, так как это может указывать на различные инфекционные или воспалительные процессы. В случае обнаружения необычных изменений, следует обратиться к врачу для проведения дополнительных обследований.
СОВЕТ №2
Знание нормальных значений мазка у женщин поможет отличить естественные физиологические процессы от патологических. Например, небольшое количество прозрачной слизи без запаха считается нормой, в то время как наличие гнойной слизи или сильного запаха может свидетельствовать о инфекции.