Ночной кашель у ребенка

Кашель у детей бывает часто. У самых маленьких он имеет физиологические причины и позволяет прочистить носик и гортань. У деток постарше иммунитет еще не способен быстро справляться с попавшей в организм инфекцией, а система терморегуляции несовершенна. Поэтому простуда и ОРЗ – постоянные детские спутники, к которым большинство мам относятся спокойно. Но когда появляется кашель у ребенка по ночам, это выматывает не только малыша, но и его родителей, лишая всех возможности полноценного отдыха. И принимать меры по его устранению надо незамедлительно.

Кашель – это рефлекторный акт организма, которым он реагирует на внешние или внутренние раздражители, а также механизм, при помощи которого он освобождается от излишков слизи. В зависимости от состояния здоровья малыша это может быть периодическое покашливание (15-20 раз в день – это нормально) или приступообразный кашель у ребенка.

То, что приступы кашля чаще случаются ночью, вполне закономерно. В течение дня ребенок много двигается, его голова и тело находятся в вертикальном положении и очищение от слизи происходит само по себе – она сглатывается или вытекает через ноздри. Когда малыш находится в горизонтальном положении, слизь скапливается в носу и глотке, провоцируя ночной кашель у ребенка.

Основные причины, по которым появляется кашель по ночам, не всегда связаны с болезнями органов дыхания. Это могут быть:

• Простуда, ОРЗ, ОРВИ. Кашель легко узнаваем, так как сопровождается типичными для респираторных заболеваний симптомами: насморком, температурой, ознобом, слабостью, головной болью. В первые дни эффективны противовирусные препараты и народные методы лечения.
• Бронхиальная астма. Приступ кашля часто возникает ночью. Он резкий, удушливый, вызывает у ребенка панику, откашливаемая мокрота выглядит как комок полупрозрачной слизи (стекловидная). Остановить приступ быстрее всего можно, применив специальный ингалятор.
• Аллергический. Тоже легко узнаваем, так как сопровождается обильным выделением слизи, сильной отечностью, покраснением конъюнктивы глаз, иногда кожными высыпаниями. При слабом воздействии аллерген постоянно раздражает гортань, провоцируя покашливание, а иногда сильные приступы сухого кашля.
• Болезни желудка (рефлюкс, гастрит, язва). Для них характерны приступы кашля после дневного или ночного сна и приемов пищи. Кашель вызывает сильное раздражение пищевода, вызванное забросом в него содержимого желудка. Ночью из-за горизонтального положения тела это случается чаще.
• Сердечный кашель. Провоцирует нехватка кислорода, которую ощущает организм при сердечной недостаточности и воспринимает как удушье. Кашель сухой, резкий, лающий, редко – со следами крови.
• Паразиты. Ночной кашель могут вызвать и глисты, которые заражают различные органы ребенка и вызывают сильное раздражение. Заподозрить их наличие можно по частым поносам, потере веса, отсутствию аппетита.
• Инфекционные болезни (корь, коклюш, дифтерия, скарлатина, туберкулез). Не всегда сразу дают высокую температуру. Часто ночной кашель является единственным симптомом начала такого заболевания, а через несколько дней состояние ребенка резко ухудшается.

Выяснять причины кашля ночью нет времени и смысла. Все, что может сделать мама – как можно быстрее снять приступ и ждать утра. Затем по состоянию ребенка надо принимать решение о том, как лечиться дальше – самостоятельно или с помощью врача.

Делать это нужно правильно, причем для грудничков разрешены не все процедуры, которые помогают детям постарше. Им нельзя растирать грудную клетку согревающими мазями и делать паровые ингаляции, когда сильный влажный кашель у ребенка. После этих процедур слизь разбухает, перекрывает узкую гортань, и носовые проходы и может вызвать приступ удушья.

Примерная схема, помогающая быстро остановить сильный кашель у ребенка ночью, выглядит так:

1. Изменить положение тела. Усадить ребенка в кроватке или поправить подушку так, чтобы верхняя часть тела находилась в приподнятом положении. Это будет способствовать оттоку слизи и облегчит дыхание.
2. Дать теплое питье. Оно снимает приступы сухого кашля, увлажняя слизистые оболочки гортани, и влажного – смывая густую слизь, затрудняющую дыхание. Лучше напоить малыша слабым отваром ромашки, мяты, мелиссы, шалфея.
3. Молоко с медом. Теплое молоко обволакивает раздраженные слизистые оболочки и моментально останавливает приступ сухого кашля у ребенка. В него надо добавить чайную ложку меда и/или топленого масла. При влажном кашле всыпать в молоко щепотку пищевой соды. Хорошо помогает молоко с содой и от желудочного кашля.
4. Проверить влажность воздуха. Часто приступ сильного сухого кашля может спровоцировать слишком сухой воздух в помещении. Он сушит слизистые оболочки, и у ребенка дерет горло, он начинает кашлять. Можно воспользоваться обычным распылителем, увлажнив воздух в полуметре от кроватки ребенка.
5. Обеспечить доступ кислорода. Недостаток кислорода организм воспринимает как удушье и начинается рефлекторный кашель, с помощью которого увеличивается просвет в бронхах. Надо открыть форточку на несколько минут, но вынести малыша в другую комнату, так как холодный воздух может вызвать спазм бронхов и усилить приступ.
6. Убрать внешние раздражители. Внимательно осмотреть комнату и убрать из нее все, что может раздражать органы дыхания: бытовую химию, парфюмерию, мягкие игрушки, ворсистые покрывала. Проверить, не попало ли инородное тело в дыхательные пути.
7. Антигистаминные препараты. Необходимо использовать если кашель имеет аллергическую природу. Они хорошо помогают и при сильном влажном кашле, уменьшая количество слизи и снимая отек гортани.
8. Противокашлевые средства. Применять без назначения врача нельзя. Они тормозят кашлевой рефлекс и у грудного ребенка могут спровоцировать удушье. Назначают такие препараты только, когда мучает сильный сухой кашель и невозможно быстро устранить его причину.
9. Паровая ингаляция помогает купировать приступ бронхиальной астмы даже при отсутствии специального ингалятора. Дети после года могут подышать над кастрюлькой с паром или воспользоваться ингалятором с маской. Для ингаляции подойдет содовый раствор или отвары трав: хвойные, чабрец, шалфей, мать-и-мачеха, эвкалипт.
10. Растирание камфорным маслом. Прогревает и расширяет бронхи, улучшает кровообращение, снимает спазмы, одновременно является ингаляцией. Растирать грудную клетку или спинку без сильного нажима, не втирая масло глубоко в кожу, прикрыть грудь сложенным махровым полотенцем и укрыть малыша. Не выполнять при температуре тела выше 37,5 °C.

Обычно остановить приступ сильного кашля удается такими мерами за 10-15 минут. После этого малыш успокаивается и снова засыпает.

Очень важно, чтобы во время ночного приступа кашля у ребенка мама не запаниковала. Она должна быть спокойной и уверенной в своих действиях, и тогда ее состояние передастся малышу, и он будет послушно выполнять все манипуляции.

Но есть такие ситуации, когда необходима срочная врачебная помощь и даже несколько минут промедления могут грозить серьезными последствиями для ребенка. Вызывать «скорую» надо, если при ночном приступе присутствуют такие симптомы:

• высокая температура тела, которую не удается сбить надолго;
• признаки кислородного голодания (холодные конечности, посиневшие губы и др.);
• при кашле выделяется пенистая мокрота белого или розоватого цвета;
• в откашливаемой мокроте присутствует алая кровь;
• ребенок постоянно плачет, жалуется на боль в грудной клетке;
• затруднено глотание, малыш не может даже нормально попить;
• приступы сильного кашля не удается остановить или они возобновляются через короткие промежутки времени.

Эти симптомы могут указывать на наличие таких серьезных и опасных для жизни заболеваний, как пневмония, коклюш, корь, дифтерия и др. После осмотра ребенка врач решит, нужна ли госпитализация или можно начать лечение в амбулаторных условиях, а также даст направление на анализы, которые помогут установить точный диагноз.

Диагностическое обследование позволяет выяснить причины, по которым возникает влажный или сухой кашель ночью у ребенка. Оно начинается с анализов крови и мокроты, по которым можно установить, есть ли в организме активные воспалительные процессы и какие микроорганизмы являются возбудителями болезни, а также определить их чувствительность к определенным группам лекарственных препаратов.

При подозрении на бронхит и воспаление легких обязательно делают рентген грудной клетки.На нем можно увидеть и серьезные пороки сердца, которые могут быть причиной сердечной недостаточности, провоцирующей ночной лающий кашель. Видны на снимке признаки туберкулеза, новообразования и абсцесс легких, так что этот вид обследования очень информативен.

При необходимости назначаются дополнительные методы диагностики: спирометрия, бронхоскопия, биопсия легких, компьютерная томография. Иногда подключаются к обследованию узкопрофильные специалисты: отоларинголог, пульмонолог, аллерголог, онколог, инфекционист. И только после получения всех результатов врач назначает максимально эффективный курс лечения.

Лечение ночного сухого кашля неинфекционной природы симптоматическое. В большинстве случаев достаточно убрать раздражители и воздействие аллергена, как проблема исчезает и больше не возвращается. Но за чистотой в доме, отсутствием пыли и раздражающих запахов придется следить постоянно.

Если ночной кашель является симптомом одного из хронических заболеваний, лечение направлено на то, чтобы снять его обострение и продлить стадию ремиссии. Здесь важен правильный уход за ребенком, щадящая диета, грамотно организованный режим дня, который позволяет избегать сильного переутомления. С разрешения врача можно начинать закаливающие процедуры или принимать иммуномодуляторы.

Инфекционные заболевания требуют правильно подобранного комплексного лечения, которое включает в себя: медикаментозную терапию, народные средства, физиотерапевтические процедуры, при необходимости – диету.

Только нетрадиционная медицина с ними не справится, она способна лишь убрать кашель как симптом и временно облегчить состояние. Поэтому, чтобы избежать перехода болезни в хроническую форму и появления осложнений, не пытайтесь лечить серьезные заболевания самостоятельно. Ведь речь идет о здоровье и нормальной активной жизни вашего малыша.

Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.

Мнение врача:

Ночной кашель у ребенка может быть вызван различными причинами, от простуды до аллергии или даже астмы. Врачи рекомендуют обратить внимание на окружающую среду ребенка, исключить возможные аллергены в спальне, поддерживать оптимальную влажность воздуха. Важно обеспечить ребенку достаточное количество жидкости и убедиться, что он спит на высоком подушке. При длительном или усиливающемся кашле необходимо обратиться к врачу для профессиональной консультации и назначения соответствующего лечения.

Опыт других людей

Многие родители сталкиваются с проблемой ночного кашля у своих детей. Он не только мешает спать малышу, но и вызывает беспокойство у родителей. Многие родители отмечают, что ночной кашель у ребенка может быть особенно напрягающим, так как дети часто не могут объяснить, что их беспокоит. Важно обратить внимание на причины кашля и обсудить их с врачом. Некоторые родители делятся опытом использования натуральных средств, таких как теплый напиток с медом, чтобы облегчить ночной кашель у ребенка. В любом случае, важно следить за состоянием ребенка и при необходимости обратиться за медицинской помощью.

Как вылечить кашель, который бывает только во время сна? – Доктор Комаровский

Частые вопросы

Почему кашель у ребенка только ночью?

Ночной кашель может иметь разные причины, как например, бронхиальная астма, постназальный затек или постинфекционный (период после инфекции) кашель, психогенный/раздражающий кашель и т. д. Если ребенок кашляет только ночью, рекомендуем обратиться к педиатру, который установит причину и назначит соответствующее лечение.

Как остановить ночной кашель у ребенка?

Щелочное питье успокаивает кашель, способствует быстрому отхождению мокроты. Второй способ — использование пара. Это могут быть ингаляции с помощью небулайзера или создания особого микроклимата в ванной комнате. Если кашель стенозирующий, врач выпишет дышать через небулайзер гормональными средствами.

Почему ребенок кашляет только когда ложится спать?

Чаще всего ночной кашель связан с тем, что когда ребенок лежит в кровати, выделения из носа и околоносовых пазух стекают в глотку и вызывают кашлевой рефлекс. Когда ребенок переворачивается в кровати или встает из горизонтального положения в вертикальное, возникает приступ кашля.

Почему ребенок кашляет во время сна?

Основные причины ночного кашля у детей Среди острых состояний чаще всего сухой кашель по ночам возникает при воспалении бронхов, а также развитии воспалительного процесса в трахее и голосовых связках – трахеите, ларинготрахеите, которые становятся одним из проявлений острой респираторной вирусной инфекции – ОРВИ.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обеспечьте в спальне ребенка оптимальную влажность воздуха, используя увлажнитель. Сухой воздух может усугубить ночной кашель.

СОВЕТ №2

Попробуйте поднять подушку, на которой спит ребенок, чтобы его голова была немного поднята. Это может помочь уменьшить ночной кашель.

СОВЕТ №3

Перед сном убедитесь, что ребенок не употребил острые или холодные продукты, которые могут раздражить горло и вызвать кашель.

Интересные факты

1. Ночной кашель у детей часто связан с гастроэзофагеальным рефлюксом (ГЭРБ). Во время сна содержимое желудка попадает обратно в пищевод, вызывая раздражение и кашель.
2. У детей с аллергией или астмой более высокий риск ночного кашля. Эти состояния могут привести к воспалению и отеку дыхательных путей, затрудняя дыхание и вызывая кашель.
3. Неправильное положение во время сна может усугубить ночной кашель. Например, если ребенок спит на животе или под углом, это может оказывать давление на грудную клетку и вызывать кашель. Использование дополнительных подушек или подъем изголовья кровати может помочь улучшить дыхание.