Опасность ВПЧ при беременности и его лечение

Приблизительно 80 % населения заражены вирусом папилломы человека (ВПЧ). Существует около ста разновидностей этого вируса. Многие из них вызывают образование бородавок на коже, но некоторые поражают слизистые оболочки. Вирус папилломы человека представляет опасность во время беременности из-за возможного заражения ребенка в процессе родов, если инфекция сосредоточена на слизистых родовых путях. У таких детей в будущем может развиться папилломатоз гортани, что может привести к проблемам с дыханием. Наиболее опасными считаются разновидности вируса под номерами 16, 11, 6 и 18, которые вызывают образование генитальных бородавок и имеют высокий риск онкогенеза.

В чем опасность ВПЧ?

Папилломавирус 18 и 16 типов вызывает появление плоских кондилом. Это новообразования, которые не выделяются над поверхностью здорового эпителия и характеризуются высоким риском злокачественного превращения. Чаще всего плоские кондиломы обнаруживаются в области слизистой влагалища и на эпителии шейки матки.

Беременность и ВПЧ этих двух типов представляют опасное сочетание из-за риска заражения ребенка, что впоследствии может привести к папилломатозу дыхательной системы. При заражении ВПЧ 16 типа беременные женщины информируются о необходимости проведения родов путем кесарева сечения.

Если во время беременности будут обнаружены плоские кондиломы, вызванные вирусами 16 и 18 типов, их удаление не выполняется, так как современные методы удаления папиллом и кондилом противопоказаны в этот период.

Однако если они будут выявлены на этапе планирования беременности, то обязательно проводится удаление (лазеротерапия, электрокоагуляция, криодеструкция, хирургическое удаление) и последующая терапия. Только после лечения ВПЧ женщина может спокойно забеременеть.

Важно! Риск заражения ребенка в процессе внутриутробной жизни полностью исключен, поскольку ВПЧ не проникает в кровь.

Влияние на зачатие

Вирус папилломы представляет опасность как для женщин в репродуктивном возрасте, так и для тех, кто не планирует беременность, поскольку может привести к бесплодию, особенно если сопутствует рак шейки матки. Даже в случае зачатия, вероятность успешной беременности и нормальных родов существенно снижается.

Если у женщины обнаружена данная инфекция до зачатия, необходимо пройти цитологическое исследование мазка. В случае выявления изменений в эпителиальных клетках шейки матки, обязательно требуется лечение.

Влияние на течение беременности

Беременность в случае ВПЧ не представляет опасности, поскольку вирус не проникает к плоду и не влияет на его развитие. Кроме того, нет надежных данных о том, что данная инфекция во время беременности приводит к преждевременным родам, выкидышам или врожденным порокам плода.

Наиболее опасными вирусами папилломы человека во время беременности являются штаммы инфекции 6 и 11. Они могут вызвать образование остроконечных кондилом (аногенитальных бородавок), которые выглядят как соцветия цветной капусты.

Если вирус был в организме до зачатия, иммунитет беременной женщины уже успел адаптироваться к этой инфекции и произвести антитела. Эти антитела передадутся малышу во время внутриутробной жизни, обеспечивая надежную защиту от этой инфекции в течение первых полугода жизни. Именно поэтому папилломы во время беременности уже не считаются основанием для проведения кесарева сечения.

Диагностика

Во время беременности важно выявить наличие инфекции в организме женщины с точки зрения онкогенных штаммов вируса. Для этого выполняются следующие процедуры:

• определение генотипа вируса;
• оценка продолжительности инфекции в канале шейки матки;
• анализ интенсивности вирусной нагрузки;
• оценка степени интеграции инфекции в клетки эпидермиса.

Важно! При выявлении онкогенных разновидностей вируса обязательно проводится цитологическое исследование. Если же присутствует дисплазия эпителия цервикального канала, показана биопсия с последующим гистологическим исследованием.

К факторам риска развития злокачественного течения заболевания можно отнести следующее:

• если у женщины возраст старше 35 лет;
• наличие других патологий шейки матки;
• предыдущий диагноз венерических инфекций;
• занятие проституцией;
• множество половых партнеров;
• раннее начало половой активности;
• состояния иммунодефицита;
• частая смена сексуальных партнеров.

Внимание! Недуг важно отличать от контагиозного моллюска, интрадермального невиуса, себорейного кератоза, микропапилломатоза половых губ.

Лечение

Поскольку удаление новообразований во время беременности не рекомендуется, проводится консервативное лечение. Различные лекарственные препараты могут помочь избавиться от папиллом на коже, но не на слизистых оболочках. Более того, их применение не рекомендуется во время беременности.

Если у беременной женщины обнаружены перианальные бородавки или небольшие внешние генитальные образования, то лекарственная терапия не проводится. Хирургическое лечение показано в случае тяжелого поражения шейки матки и обширных генитальных кондилом.

При наличии множественных и крупных кондилом в области половых органов рекомендуется проведение кесарева сечения для профилактики папилломатоза гортани у новорожденных детей. Что касается заражения онкогенными штаммами ВПЧ, то здесь нет особых показаний для продолжения беременности и родов.

Поскольку папилломавирус способствует снижению местного иммунитета, он может способствовать появлению других инфекций половой сферы у беременных женщин, таких как молочница, генитальный герпес и т.д. Из-за того, что некоторые инфекции могут быть опасны для нерожденного ребенка, женщине назначают иммуномодулирующие средства для укрепления иммунитета. Местно могут использоваться различные мази, свечи и кремы для профилактики инфекций влагалища и внешних половых органов.

Важно знать, что единственным надежным способом профилактики ВПЧ является вакцинация девочек, проведенная в раннем возрасте еще до начала половой жизни.

Частые вопросы

Как опасен ВПЧ во время беременности?

ВПЧ (вирус папилломы человека) может представлять опасность во время беременности, так как увеличивает риск передачи вируса на ребенка во время процесса родов. Кроме того, ВПЧ может привести к развитию бородавок на шейке матки, что может затруднить процесс родов.

Как лечится ВПЧ во время беременности?

Лечение ВПЧ во время беременности может быть ограничено из-за потенциального воздействия лекарств на развивающегося плода. В большинстве случаев, лечение ВПЧ во время беременности ограничивается мерами по контролю симптомов и предотвращению передачи вируса на ребенка во время родов.

Как можно защитить себя от ВПЧ во время беременности?

Одним из способов защиты от ВПЧ во время беременности является регулярное проведение скрининговых тестов на ВПЧ и следование рекомендациям врача по профилактике и контролю вируса. Также важно избегать контакта с потенциально зараженными партнерами и соблюдать меры гигиены.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При планировании беременности и во время беременности женщинам следует обсудить с врачом вопрос вакцинации против ВПЧ, чтобы защитить себя и будущего ребенка от опасности этого вируса.

СОВЕТ №2

Если у женщины была выявлена ВПЧ во время беременности, важно следовать рекомендациям врача и регулярно проходить обследования для контроля состояния вируса и его возможных последствий для ребенка.

СОВЕТ №3

Лечение ВПЧ во время беременности может потребовать особого подхода и наблюдения со стороны врачей, поэтому важно соблюдать все рекомендации специалистов и не пропускать назначенные приемы и обследования.