Будьте на связи
 236038, Россия, Калининград, ул. Букетная, 2

Отит и температура

Возникновение лихорадки представляет собой универсальный вариант защитной реакции организма. Она направлена на активацию механизмов иммунной системы, препятствование размножению и уничтожение инфекционного агента, ослабление его патогенных свойств. Отит является инфекционно-воспалительным процессом, и повышенные показатели температуры тела при этом заболевании – часто встречаемый симптом. Его нельзя назвать безусловно ожидаемым, поскольку не все формы отитов сопровождаются лихорадкой. Тем не менее регистрация температуры тела имеет большое значение для дифференциальной диагностики вариантов поражения уха. По тому, сколько дней держится температура при отите, можно судить о тяжести состояния пациента, предполагать вероятные исходы болезни.

image

Температура при отите является одним из основных проявлений интоксикационного синдрома, который включает также слабость, головную боль, ощущение разбитости, общего недомогания. Патогенетической основой развития интоксикации становится всасывание в кровь из очага воспаления:

  • токсинов;
  • инфекционных агентов;
  • продуктов воспалительной реакции.

Интоксикационный синдром наиболее ярко выражен при гнойной форме воспаления. Отит и температура при этом являются понятиями, неразрывно связанными друг с другом. Поскольку лихорадка выполняет защитную функцию, беспокоиться из-за её появления стоит только в определённых случаях (например, при гипертермическом синдроме).

Может ли быть отит без температуры? Варианты течения воспалительных заболеваний ушей без наличия в клинической картине лихорадки действительно существуют. Среди них выделяют отомикоз (грибковое поражение структур наружного уха), экзему наружного слухового прохода. Лихорадки может не быть при диффузной наружной форме болезни и даже при атипичном течении воспаления среднего уха.

Повышение значений температуры тела зависит от этиологии, формы, тяжести течения заболевания. Лихорадка не является обязательным проявлением, однако в некоторых случаях может быть чрезвычайно полезной для дифференциальной диагностики.

Обнаружение лихорадки до начала гноетечения важно для подтверждения диагноза среднего отита.

imageВоспаление наружного уха нельзя рассматривать исключительно как отит без температуры. Лихорадочная реакция при этом заболевании наблюдается очень часто и может становиться показанием для медикаментозной коррекции при значительном ухудшении состояния пациента.

Ограниченный наружный отит характеризуется появлением в наружном слуховом проходе гнойного образования – фурункула. Температура тела при этом может быть субфебрильной (до 37,9 °C), фебрильной (более 38 °C). Температурная реакция гораздо сильнее выражена у детей.

При диффузной наружной форме показатели температуры тела остаются чаще всего в пределах субфебрильных значений. В этом случае, даже если при отите бывает температура, общее состояние пациента нарушено умеренно. Жалобы на лихорадку нельзя назвать преобладающими над остальными беспокоящими пациента проявлениями.

Отит, температура при котором рассматривается как одно из ключевых проявлений – это гнойная форма воспаления среднего уха. Как уже говорилось ранее, синдром интоксикации имеет большое значение для дифференциальной диагностики. Лихорадка в сочетании с сильной болью в ухе позволяет заподозрить наличие у пациента среднего отита.

Сколько держится температура при отите? Лихорадка – стойкий симптом доперфоративной стадии заболевания, которая длится до момента самопроизвольного прободения барабанной перепонки (или тимпанопункции, парацентеза, выполняемого врачом-отоларингологом). Продолжительность названного этапа течения может составлять от нескольких часов до нескольких суток.

Следует знать, что с появлением гноетечения температура при среднем отите снижается вплоть до нормальных значений.

Есть ли температура при отите у детей? Воспаление среднего уха в детском возрасте переносится достаточно тяжело. Чем младше ребёнок, тем хуже его состояние. Поскольку барабанная перепонка у грудных детей толще, чем у взрослых, особенностью течения можно назвать затруднение перфорации и выхода гноя. При этом не вызывает сомнений то, какая температура при отите ожидается – лихорадка достигает 39–40 °C, часто остаётся резистентной к применению симптоматических жаропонижающих лекарственных средств.

Опасения, связанные с заболеванием, объясняются не только выраженностью клинических проявлений, но и высокой вероятностью тяжёлых осложнений. Динамика изменения температурных показателей – один из наиболее простых и доступных способов установить, насколько эффективна антибактериальная терапия,
image
стоит ли ожидать ухудшения или улучшения состояния пациента. Исчезновение лихорадки с прекращением отореи является благоприятным прогностическим признаком, тогда как повторное повышение температуры тела после кратковременного улучшения говорит о необходимости подозревать осложнения.

Высокая температура при отите настораживает, если:

  • не устраняется с помощью препаратов-антипиретиков;
  • быстро нарастает на фоне нестерпимой головной боли, светобоязни;
  • сопровождается тошнотой, рвотой;
  • сопровождается болью в животе, расстройством стула;
  • сопровождается появлением сыпи на коже, слизистых оболочках.

Осложнением острого гнойного воспаления среднего уха может стать мастоидит – поражение костной ткани сосцевидного отростка с развитием остеомиелита. Это вторичное заболевание, возникновение которого объясняется нерациональной терапией, снижением иммунной реактивности. Сколько дней держится температура при отите, осложнившимся мастоидитом? В этом случае состояние пациента временно нормализуется, признаки выздоровления сохраняются в течение нескольких недель. Затем вновь появляется лихорадка, боль в ухе, возобновляется выделение гноя.

Среди осложнений гнойного процесса в среднем ухе рассматривают также отогенный менингит и отогенный сепсис. Наблюдается повышение температуры до 39–40 °C и выше. При этом для сепсиса характерна гектическая лихорадка, сопровождающаяся выраженным ознобом.

Развился отит и держится температура? Что делать в таком случае, необходимо знать каждому пациенту. Основой лечения является антибактериальная терапия, которая может быть:

  1. Местной (топической).
  2. Системной.

Топическая терапия применяется в лечении наружной формы. Лихорадка в этом случае требует неотложной помощи только при фебрильных значениях, когда пациент жалуется на сильную головную боль и слабость, у него становятся холодными на ощупь, бледными стопы и ладони.

При гнойном среднем отите показано системное применение антибиотиков (таблетированные, инъекционные формы). Снижение температуры тела может потребоваться при резком ухудшении состоянии, нарастании значений лихорадки до 38,5 °C и более.

Субфебрильная лихорадка при удовлетворительном общем состоянии пациента лекарственными препаратами не купируется.

Во всех ситуациях, описанных выше, применяются жаропонижающие препараты (антипиретики) – парацетамол или ибупрофен. Они выпускаются в различных лекарственных формах (таблетки, сиропы, инъекции), что позволяет подобрать оптимальный способ введения и быстро сбить температуру. Актуальны также общие правила:

  • достаточное количество жидкости (чай, компот, минеральная вода – не холодные и не горячие);
  • постельный режим, ограничение физических нагрузок.

Кроме жаропонижающего эффекта парацетамол и ибупрофен обладают анальгезирующими свойствами, что позволяет сочетать антипиретическое и болеутоляющее действие. Если через некоторое время после приёма препарата температура остаётся на прежнем уровне или повышается, необходимо оценить состояние пациента.

Вялость, сонливость, заторможенность, сильная головная боль, появление рвоты, «мраморность» кожи конечностей – показание для неотложной медицинской помощи.

Сколько дней температура при отите сохраняется после начала антибактериальной терапии? Значения температурной кривой помогают определить, эффективен ли выбранный препарат. Слежение за изменением показателей в течение 24–48 часов необходимо для принятия обоснованного решения о продолжении терапии или коррекции её состава, дозировки лекарственных средств. Улучшение состояния при правильной терапии ожидается уже в первые сутки лечения, однако нормализация значений температуры возможна только после купирования инфекционно-воспалительного процесса, что занимает не меньше нескольких дней.

Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.

Мнение врача:

Отит и повышенная температура часто идут рука об руку, вызывая дискомфорт и беспокойство у пациентов. Врачи подчеркивают, что в случае отита сопровождающаяся температура требует особого внимания и своевременного лечения. Повышение температуры может быть признаком бактериальной инфекции, требующей антибиотиков. Однако, в случае вирусной природы отита, применение антибиотиков может быть нецелесообразным. Важно обратиться к врачу для точного диагноза и рекомендаций по лечению. При отите и повышенной температуре также рекомендуется обеспечить покой, употреблять достаточное количество жидкости и следовать назначениям специалиста для быстрого выздоровления.

Опыт других людей

Отит и повышенная температура – неприятное сочетание, о котором многие высказывают свое мнение. Некоторые считают, что отит часто сопровождается повышением температуры из-за воспаления в ухе, что делает это состояние особенно неприятным. Другие отмечают, что высокая температура при отите может быть симптомом осложнений и требует обращения к врачу. Есть мнение, что важно не игнорировать даже легкий отит с незначительным повышением температуры, чтобы избежать серьезных последствий. В любом случае, забота о здоровье ушей и своевременное обращение к специалисту при первых признаках отита и повышенной температуры – залог быстрого выздоровления.

Острый средний отит - ошибки при лечении домаОстрый средний отит – ошибки при лечении дома

Частые вопросы

Как долго может держаться температура при отите?

После начала лечения антибиотиком эффект должен появиться достаточно быстро ― температура тела нормализуется обычно в течение 24—36 часов. Если же лихорадка не снижается и картина в ухе не улучшается, может потребоваться проведение тимпаноцентеза ― прокола барабанной перепонки для того, чтобы выпустить гной.

Нужно ли принимать антибиотики при отите?

Антибиотики при остром среднем отите необходимо назначать в случаях, когда принимаемые меры (анемизация слизистой оболочки полости носа, носоглотки, согревающий компресс на область сосцевидного отростка, анальгетики и пр.)

Как узнать отит или нет?

пульсация в ухе, резкая болезненность, отдающая в шею, глаз или зубы,усиление боли при жевании пищи, разговоре, смыкании челюсти,краснота слухового прохода и ушной раковины,нарушение слуха, если есть выделение гноя в область слухового прохода.

Сколько дней держится отит?

На весь период заболевания пациенту должно быть назначено консервативное лечение, включающее антибактериальную, местную, физиотерапию и другие методы лечения. Весь период течения острого гнойного среднего отита, при правильном лечении, длится от 5 до 10 дней.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При повышении температуры при отите необходимо обязательно обратиться к врачу для назначения правильного лечения и устранения причины воспаления.

СОВЕТ №2

Для снижения температуры при отите можно принимать жаропонижающие препараты по рекомендации врача и следовать всем его указаниям.

СОВЕТ №3

При отите и повышении температуры важно соблюдать постельный режим, пить большое количество жидкости и отдыхать, чтобы помочь организму бороться с инфекцией.

Когда отит нужно лечить антибиотиками? - Доктор КомаровскийКогда отит нужно лечить антибиотиками? – Доктор Комаровский

Интересные факты

  1. Обычно отит не сопровождается высокой температурой.В большинстве случаев отит средней тяжести приводит к незначительному повышению температуры (менее 38,5 °C), а в некоторых случаях температура вообще не повышается.

  2. Отит у взрослых может проходить без боли.Хотя боль является классическим симптомом отита, у взрослых она часто отсутствует. Вместо этого пациенты могут испытывать заложенность или шум в ушах, головную боль или легкое чувство дискомфорта.

  3. Отит может быть вызван не только бактериями.Хотя бактериальная инфекция является основной причиной отита, вирусные инфекции и грибки также могут вызывать это состояние. Вирусный отит обычно протекает легче и менее болезненно, чем бактериальный.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации