Причины потери слуха и глухоты

Глухота – патологическое состояние, характеризующееся частичной или полной потерей слуха. Потеря способности обнаруживать и воспринимать звуковые колебания определенных частот называется слуховой дисфункцией. Сбои в работе слухового анализатора зачастую обусловлены постинфекционными осложнениями, черепно-мозговыми травмами, развитием опухолей и недостаточным кровоснабжением тканей органа слуха.

Почему не слышит ухо? Дисфункция слухового анализатора связана с нарушениями в работе звуковоспринимающей или звукопроводящей системы. При прогрессировании ушной патологии пациенты теряют способность различать шепотную речь и звуки с частотой колебания ниже 26 дБ. Несвоевременное лечение тугоухости, т.е. снижения слуха, может стать причиной развития полной глухоты.

Если не слышит ухо, причины дисфункции могут крыться в патологическом изменении состояния звукопроводящего и звуковоспринимающего отделов слухового анализатора. Слаженная работа составляющих органа слуха обеспечивает трансформацию звуковых сигналов в нервные импульсы, поступающие в соответствующие отделы головного мозга.

При поступлении звуковых сигналов в наружное ухо наблюдаются колебания в ушной перепонке и слуховых косточках, после чего энергия сообщается эндолимфе в улитке лабиринта, где расположены волосковые клетки. Именно они модулируют энергию механических колебаний в электрический импульс, сообщаемый корковому отделу мозга. Там происходит обработка и дифференцировка поступающих сигналов, благодаря чему человек различает речь и звуки.

Если в структуре ушного лабиринта, среднего и наружного уха возникают нарушения, это сказывает на звукопроведении, вследствие чего ухудшается слух. Повреждение основных отделов звукопроводящего аппарата сигнализирует о наличии патологий в кортиевом органе, слуховых нервах, волосковых рецепторах или корковом отделе головного мозга.

Полная глухота, характеризующаяся неспособностью воспринимать звуки частотой менее 91 дБ, диагностируется редко. Зачастую у пациентов, страдающих ушной патологией, сохраняется незначительная слышимость (тугоухость). По происхождению причины глухоты условно можно разделить на три категории:

наследственная – генетическая патология, обусловленная хромосомными нарушениями;
врожденная – дисфункция слухового анализатора, возникающая на этапе внутриутробного развития или во время тяжелых родов;
приобретенная – стойкое нарушение слуха, связанное с ототоксическим воздействием медикаментов,

инфекционными заболеваниями, возрастными изменениями и т.д.

Врожденная глухота, обусловленная аномальным строением органа слуха, практически не поддается лечению.

В медицинской практике чаще всего диагностируется приобретенная глухота, от которой в большей степени страдают дети дошкольного возраста. По причине специфического строения детского уха (евстахиевой трубки) и сниженной резистентности организма риск развития ушных заболеваний возрастает в несколько раз. Постинфекционные осложнения нередко приводят к развитию стойкой тугоухости или глухоты.

Согласно утверждениям отоневрологов, примерно в 50% случаев врожденная сенсоневральная тугоухость обусловлена генетическими причинами. Признаки слуховой дисфункции могут проявляться не сразу после рождения, что усложняет диагностику. Первые симптомы наследственной патологии часто проявляются уже в зрелом возрасте. По этой причине дети, рожденные в семьях, в которых родственники страдают наследственной тугоухостью, должны проходить аудиологические обследования дважды в год.

Читайте также:

Покраснение гланд и воспаление миндалин у ребенка

Каковы причины потери слуха? Учеными было установлено, что мутации в определенных генах приводят к сбоям в пространственной ориентации клеточных ядер. Это пагубно сказывается на способности волосковых клеток, являющихся рецепторами слухового анализатора, транслировать нервные импульсы.

Генетические мутации становятся причиной возникновения хаоса в клеточной анатомии. В результате ядра располагаются не в центральной части клетки, а в верхнем отделе внутриклеточного пространства. Это неизбежно приводит к дезориентации других составных частей клетки, что сказывается на их способности генерировать электрические импульсы.

Почему возникает врожденная глухота в ушах? Причины слуховой дисфункции кроются в аномальном развитии органа слуха на этапе закладывания жизненно важных органов и систем, а также травмах, полученных во время рождения. Чаще всего снижение слуха у новорожденных обусловлено следующими причинами:

инфекции, перенесенные женщиной во время гестации (менингит, корь, энцефалит, краснуха);
перинатальные факторы (недоношенность, заражение крови, асфиксия);
инфекционные заболевания, переданные ребенку через плаценту (токсоплазмоз, вирус герпеса);
злоупотребление антибактериальными, гормональными и цитостатическими препаратами в 1-2 триместре беременности;
травмы, полученные ребенком при прохождении по родовому пути.

Врожденная глухота является причиной развития глухонемоты, т.е. неспособности разговаривать и слышать звуки.

Определить наличие глухоты у новорожденного можно уже на 3-4 недели жизни. Если ребенок никак не реагирует на громкие и резкие звуки, специалист ставит диагноз «врожденная глухота». Если причины патологии кроются в повреждении отделов звукопроводящей системы, улучшить слух удается с помощью медикаментозного или хирургического лечения.

В зависимости от фактора, спровоцировавшего развитие слуховой дисфункции, не слышать может одно или оба уха. Как правило, причина потери слуха на одно ухо кроется в получении черепно-мозговой травмы или развитии ЛОР-заболевания. Провокаторами снижения слуха могут стать:

общие инфекции (грипп, скарлатина, корь, менингит, свинка);
хроническое воспаление в органе слуха (гнойный отит, евстахиит);
шумовые травмы, полученные на производстве или во время прослушивания музыки через наушники;
травмы позвоночника у основания черепа;
возрастная дегенерация волосковых клеток;
ототоксическое отравление, спровоцированное приемом медпрепаратов;
серные пробки и чужеродные предметы, попавшие в слуховой канал;
неврит тройничного нерва и доброкачественные или злокачественные опухоли.

В большинстве случаев стойкое снижение слуха обусловлено неэффективным или несвоевременным лечением воспалительных процессов в мягких и костных структурах внутреннего и среднего уха.

Пресбиакузис – прогрессирующее снижение слуха, обусловленное дегенеративными изменениями в волосковых клетках. Необратимые патологические процессы связаны со старением организма, первые проявления которого отмечаются в возрасте после 40 лет. Каковы основные причины потери слуха в пожилом возрасте?

разрушение слуховых нервов;
дегенерация ушной перепонки;
размягчение костных структур внутреннего уха;
вырождение (отмирание) волосковых клеток;
нарушенная микроциркуляция крови в органе слуха;
гипертония и сердечно-сосудистые заболевания.

По мнению специалистов, часто причиной развития тугоухости является атеросклероз сосудов. Нарушение трофики тканей неизбежно приводит к изменению их морфологической структуры, что сказывается на функционировании нервных окончаний и слуховых рецепторов. Своевременное диагностирование патологии позволяет только приостановить дегенеративные изменения. Для улучшения слуха пациентам предлагают пройти слухопротезирирование с подбором подходящего аппарата для усиления звука.

Если возникает глухота на одно ухо, причины ее развития должны определяться квалифицированным специалистом. От точности постановки диагноза будет зависеть эффективность лечения и вероятность достижения желаемого терапевтического результата. Изучением проблем, связанных с нарушением слуховой функции, занимается сурдолог. Чтобы объективно оценить степень снижения слуха, пациент должен пройти следующие виды обследования:

Читайте также:

Симптомы и лечение острого ларинготрахеита у взрослых

камертонные пробы;
тесты на чувствительность ствола мозга;
тимпанометрию;
аудиометрию;
хромосомные исследования;
отоскопию;
компьютерную томографию.

Для восстановления функций слухового анализатора может потребоваться медикаментозное и хирургическое лечение, а также регулярное выполнение сурдологических и логопедических упражнений. В случае сниженной чувствительности волосковых клеток отохирурги проводят операции по установке кохлеарных имплантатов, позволяющих компенсировать существенные потери слуха при развитии нейросенсорной тугоухости.

Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.

Мнение врачей:

Потеря слуха и глухота могут быть вызваны различными причинами, от врожденных аномалий до воздействия внешних факторов. Одной из основных причин является старение организма, когда ухо постепенно теряет способность воспринимать звуки. Также потеря слуха может быть следствием воздействия шума высокой интенсивности, травмы уха, инфекций или воспалительных процессов. Генетические факторы также могут играть роль в развитии проблем со слухом. Важно обращаться к врачу при первых признаках потери слуха, чтобы своевременно выявить причину и начать лечение.

Опыт других людей

Потеря слуха и глухота – серьезные проблемы, о которых говорят многие. Одной из основных причин потери слуха является длительное воздействие шума на органы слуха. Люди, работающие в шумных условиях, сталкиваются с риском потери слуха. Также генетическая предрасположенность, инфекции, травмы и определенные лекарства могут способствовать развитию проблем со слухом. Глухота может быть вызвана врожденными дефектами, инфекциями в ухе или даже старением. Важно обращать внимание на свое здоровье и регулярно проходить профилактические осмотры, чтобы своевременно выявить и предотвратить потерю слуха.

Причины снижения слуха, лечение тугоухости

Частые вопросы

Что может привести к снижению слуха или полной глухоте?

Причинами могут быть заболевания внутреннего уха и слухового нерва, воспаление среднего уха или некоторые инфекционные болезни — менингит, грипп и др., иногда — травма или продолжительное воздействие сильного шума и вибраций.

Что может привести к потери слуха?

Самой частой причиной нарушений является естественный процесс старения, однако на слух также могут влиять чрезмерное воздействие шума, токсическое действие лекарств и травмы головы. Происходит повреждение тонких волосковых клеток, что негативно влияет на передачу сигналов к слуховому нерву.

Какие причины вызывают нарушения слуха?

Б Болезнь МеньераМ МенингитН Неврит слухового нерваО Отит ОтосклерозС Серная пробка СинуситТ Травмы уха

Что делать если стал пропадать слух?

Немедленно обратитесь к ЛОР-врачу, как только отметили резкое снижение слуха. Обязательно сообщите врачу о симптомах, которые сопровождали внезапную потерю слуха – ощущение «онемения» ушной раковины, искажение звуков, головокружение, головная боль в затылочной и височной областях.