Проверка слуха у новорожденных – способ выявления патологий в развитии слухового анализатора. Аудиометрические тесты позволяют оценить качество восприятия звуковых сигналов звукопроводящей и звуковоспринимающей системой органа слуха у детей грудного возраста. Раннее диагностирование патологий в развитии новорожденного увеличивает шансы на устранение проблем со слухом и восстановление нормальной пороговой чувствительности слуховых рецепторов.
Аудиометрия является одним из самых достоверных способов определения слуховой дисфункции в раннем возрасте. По результатам тестирования сурдолог может определить, в каком из отделов слухового анализатора произошли патологические изменения. Точная постановка диагноза влияет на выбор схемы лечения и вероятность достижения желаемых терапевтических результатов.
Первая проверка слуха у новорожденных в роддоме позволяет определить наличие врожденных патологий у ребенка. Несвоевременное обнаружение и лечение слуховой дисфункции чревато развитием стойкой тугоухости и задержками в речевом развитии. В медицинской практике зарегистрированы случаи, когда детям ставили диагноз «слабоумие» только по причине развития слуховой дисфункции. Врачебные ошибки в большинстве случаев были связаны с несвоевременным диагностированием тугоухости, которые влияли на особенности развития ребенка.
Чтобы предотвратить полную потерю слуха и вовремя определить вид патологии, специалисты рекомендуют проводить аудиометрические исследования с новорожденными уже в первые месяцы жизни. Кроме того, педиатры рекомендуют время от времени проверять остроту слуха в домашних условиях, используя для этого специально разработанные методики, не требующие наличия специальной аппаратуры.
Согласно статистическим данным, ушные патологии диагностируются примерно у 3-4 новорожденных из 1000 родившихся. Несвоевременное устранение нарушений в работе слухового анализатора ведет к развитию стойкой тугоухости и полной глухоты. Слуховая дисфункция у детей грудного возраста может возникать еще до рождения (пренатально), во время прохождения по родовому пути (перинально) или уже после появления на свет (постнатально).
Первичная аудиометрия проводится еще в роддоме через 4-7 дней после рождения ребенка. Скрининг уха – это стандартизированная процедура, в ходе которой можно объективно оценить остроту слуха и выявить детей с аудиологическими нарушениями. Как проверяют слух у новорожденного в роддоме?
Во время скрининга специалист проделывает следующее:
- в ухо спящего ребенка вводится наконечник от аудиологического прибора;
- с помощью аудиометра создается звуковой сигнал, попадающий в наружное ухо новорожденного посредством трубки;
- прибор регистрирует остроту слуха по данным, полученным от электродов, регистрирующих всплески активности в определенных зонах головного мозга при обработке звуковых сигналов.
Важно! Нельзя проводить скрининг при заложенности носа, поскольку это может отразиться на результатах тестирования.
При отсутствии патологий на раннем этапе развития ребенка аудиометрию следует проводить не реже 1 раза в несколько месяцев. Врожденная тугоухость, обусловленная генетической предрасположенностью, может проявиться не сразу, а много времени спустя. Несвоевременное обнаружение слуховой дисфункции может привести к необратимой частичной или полной потере слуха.
Перед тем, как проверить слух у грудничка, следует учесть следующие показания к проведению процедуры:
Читайте также:
- развитие гидроцефалии;
- недоношенность;
- развитие гнойного отита;
- родовые травмы головы;
- перенесение желтухи после рождения;
- наличие нейросенсорной тугоухости у родителей;
- инфекционное поражение верхних дыхательных путей.
Наличие некоторых из вышеперечисленных патологий являются прямыми показаниями для проведения аудиометрического обследования у ребенка не реже 1 раза в 6 месяцев.
Важно! Если ребенок в возрасте от 3 месяцев не реагирует на громкие звуки, это может свидетельствовать о развитии ушной патологии.
Рефлекс Моро – один из самых простых способов определения слуховой восприимчивости у новорожденных. Тест не дает представлений о пороговой слышимости и чувствительности слуховых рецепторов, однако исключает вероятность развития тугоухости 3 и 4 степени. Как проверить слух у новорожденного?
- положите новорожденного на ровную поверхность;
- распрямите ноги и руки ребенка;
- на расстоянии 20 см от одного уха резко хлопнете в ладоши;
- аналогичным образом проверьте восприимчивость второго уха.
При восприятии резкого звука ребенок, как правило, растопыривает пальцы, размахивает руками или плачет. Подобная реакция сигнализирует об испуге и попытке организма защититься от возможной угрозы. Отсутствие реакции на хлопки возле головы свидетельствует о наличии слуховой дисфункции. Она может быть обусловлена патологиями в звукопроводящей (среднее и наружное ухо) или звуковоспринимающей (внутреннее ухо, слуховой нерв, рецепторы) системе слухового анализатора.
Для определения степени восприимчивости слухового анализатора потребуется несколько предметов, создающих звуковые сигналы различной интенсивности. В качестве источников звука можно использовать пластиковые банки, заполненные на 1/3 крупами. По методике И.В. Калмыковой в качестве источников звука целесообразнее использовать банки с такими наполнителями, как:
- манка;
- гречка;
- горох.
Банка с манкой создает самый тихий по интенсивности звук, с гречкой – более громкий, а с горохом – самый громкий.
Как проверить слух у новорожденного в домашних условиях? Для проведения простого аудиометрического исследования нужно проделать следующее:
- один человек должен отвлекать внимание новорожденного на себя, держа в руках яркую игрушку;
- второй человек на расстоянии 10 см от ушной раковины ребенка создает звуковые сигналы с помощью банок с различными наполнителями;
- слуховую чувствительность проверяют для правого и левого уха;
- создавать звуковые сигналы желательно с интервалом в 30-40 секунд.
Во время проведения теста желательно обеспечить возрастающую интенсивность звуковых сигналов. Сначала используют банку с манкой, потом – с гречкой и в последнюю очередь – с горохом. В противном случае ребенок отреагирует только на первый звук высокой интенсивности.
По утверждению педиатров, дети в возрасте до 6 месяцев реагируют только на звуки, интенсивность которых составляет минимум 60-70 дБ. Дети постарше должны одинаково реагировать на шумы интенсивностью от 20 дБ.
-
Читайте также:
При отсутствии нормальной реакции тест следует повторить через пару дней.
Если результаты проверки будут неудовлетворительными, лучше пройти обследование у отоларинголога.
Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.
Мнение врача:
Проверка слуха у новорожденных является важным этапом в оценке их здоровья. Врачи рекомендуют проводить обязательное скрининговое тестирование слуха у всех младенцев в первые дни жизни. Раннее выявление проблем со слухом позволяет начать лечение или реабилитацию в самом раннем возрасте, что способствует лучшему развитию ребенка. Отсутствие реакции на звуки или неадекватная реакция могут быть признаками проблем со слухом, поэтому важно не откладывать проверку. Родители также могут обращаться к врачам с вопросами о том, как следить за слуховым развитием ребенка и какие признаки могут свидетельствовать о проблемах.
Опыт других людей
Проверка слуха у новорожденных – это важная процедура, которая помогает выявить возможные проблемы со слухом у младенцев сразу после рождения. Люди отмечают, что раннее обнаружение и лечение проблем со слухом способствует лучшему развитию ребенка, его речи и общения. Родители, прошедшие проверку слуха у своих детей, выражают благодарность медицинским специалистам за профессионализм и заботу о здоровье малышей. Важно осознавать, что своевременное выявление проблем со слухом у новорожденных может значительно повлиять на их будущее благополучие и успешное развитие.
Частые вопросы
Как проверить есть ли слух у новорожденного?
Поведенческая аудиометрия. Скрининговый тест, используемый у младенцев для наблюдения за их поведением в ответ на определенные звуки. … Игровая аудиометрия. … Аудиометрия визуального подкрепления.
В каком возрасте проверяют слух у детей?
В России с 2008 года врачи проверяют слух всем детям в роддоме на 2–3-й день жизни.
Как называется процедура проверки слуха у новорожденных?
Обследование включает в себя: Метод ОАЭ, или как его называют, проверка слуха у новорожденных в роддоме аппаратом, рекомендуют проводить не ранее 4 дня от момента рождения: в более раннем возрасте у ряда малышей эмиссия не регистрируется. Во время исследования в ухо ребенка поступает звуковой сигнал.
Как проверить слух ребенка в 1 месяц?
0-3 месяца. Аудиторная кора головного мозга только начинает знакомиться с окружающими звуками. Ребенок может вздрагивать или, наоборот, затихать при внезапных громких звуках, также могут активизироваться сосательные движения в ответ на звук.
-
Читайте также:
Полезные советы
СОВЕТ №1
Проводите проверку слуха у новорожденного в первые дни жизни, так как раннее выявление проблем может помочь в своевременном лечении.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на реакцию ребенка на звуки: обращает ли он внимание на шумы, реагирует на голос родителей, поворачивается к звуку.
СОВЕТ №3
Если у вас есть подозрения на проблемы со слухом у ребенка, не откладывайте визит к врачу-оториноларингологу или аудиологу.
Интересные факты
1. Всеобщий скрининг на проблемы со слухом у новорожденных – относительно недавнее достижение.До 1990-х годов проверка слуха обычно проводилась только в случае подозрений на проблемы, что приводило к поздней диагностике и потере слуха, которая могла быть предотвращена при своевременном вмешательстве.
2. Эмиссионная отоакустическая эмиссия (ОАЭ) – это простой и безболезненный метод проверки слуха.Этот метод заключается в том, чтобы поместить небольшой зонд в ухо младенца и воспроизводить щелчки или тоны различной частоты. Если внутреннее ухо здорово, оно будет испускать звуковые волны, которые можно обнаружить с помощью зонда.
3. Около 1-3 новорожденных из 1000 имеют проблемы со слухом.Ранняя диагностика и вмешательство, например, использование слуховых аппаратов или кохлеарных имплантатов, могут значительно улучшить слуховые способности и развитие речи ребенка.
Загрузка...
