Как поступить, если в ухе появляется шум, отчётливо слышный пациенту и при этом незаметный для окружающих? Поиск внешнего акустического раздражителя обычно остаётся безрезультатным. Некоторые пациенты жалуются на периодически усиливающийся звук, который может возникать вместе со снижением остроты слуха, других навязчивые шумовые явления беспокоят постоянно, мешая при этом сну, отдыху и выполнению рабочих задач. Пульсирующие звуки, возникающие в любое время суток даже в тишине, вовсе не безобидный симптом. Обоснование причин, по которым появляется пульсирующий шум в ушах, не должно откладываться. Проблемой шумовых явлений в ухе занимаются врачи различных профилей – в том числе терапевт, отоларинголог, невропатолог, сосудистый хирург.
Звуки, восприятие которых не связано с наличием внешнего источника, в норме возникать не должны. Почему в ухе слышно пульсирующий шум? Возникновение акустических явлений, характеризуемых пациентами как «пульсация звука», характерно для следующих патологий:
- Гломусная опухоль уха.
- Артериальная аневризма сосудов головного мозга.
- Артериовенозные соустья сосудов головного мозга.
- Гипертоническая болезнь.
- Хроническая сенсоневральная тугоухость.
Причины пульсирующего шума в ушах представляют собой опасные изменения – например, в перечне перечислены состояния, способные приводить к кровоизлияниям в головной мозг. Поэтому игнорировать появление «шумового фона» категорически нельзя.
Особенностью пульсирующего шума при сосудистой патологии головного мозга является его принадлежность к объективным акустическим явлениям. Это значит, что звук, слышимый пациентом, может услышать также врач – с помощью специального прибора (фонендоскопа) во время обследования. Таким образом, подтверждается не только наличие, но и значимость симптома. Сосудистые нарушения, выявленные на начальных этапах, гораздо проще корректировать.
Необходимо подчеркнуть, что при наличии артериальной аневризмы сосудов головного мозга шум присутствует не во всех случаях.
Хотя его нередко выделяют как классический симптом, диагностировать аневризму иногда удаётся только после её разрыва и возникновения ярких клинических проявлений.
Пульсирующий шум в ухе не всегда одинаков, имеет отличия в зависимости от природы и формы провоцирующей его патологии. Стоит заметить, что возникновение «звукового пульса» в области органа слуха не всегда характерно только для пациентов старшего возраста и может наблюдаться также у молодых людей и детей.
Низкочастотный шум и пульсация в ухе при гломусной опухоли, или параганглиоме, возникают, как правило, с одной стороны. Поэтому пульсирующий шум в правом ухе при выявлении во время отоскопии массы синюшного или красноватого оттенка, расположенной за барабанной перепонкой – достаточное основание для предположения о диагнозе.
При гипертонической болезни шум и пульсация в ушах могут выступать в качестве раннего признака, возникают в период подъёма артериального давления. Пульсирующий звук, появляющийся при сенсоневральной тугоухости, может быть связан с наличием опухоли, токсическим воздействием лекарственных препаратов, наследственными заболеваниями.
Читайте также:
Выбор лечения пациентов, которые предъявляют жалобы на пульсирующий шум в левом ухе, «звуковой фон» в правом ухе или отмечают двустороннюю локализацию акустических явлений, должен определяться первичным заболеванием.
Следует помнить, что пульсирующий шум в ухе – только симптом, а не самостоятельная патология.
Даже если появление навязчивого звука – единственный симптом, необходимо провести поиск болезни, которая выступает в роли провокатора. Иногда воздействовать на уровень шума можно сдавлением сонной артерии на стороне поражения – это один из клинических признаков, свойственных наличию каротидно-кавернозного соустья при сосудистой патологии головного мозга. Однако это всего лишь симптом, который невозможно рассматривать как способ улучшения состояния; применять давление на сосуд может только врач в порядке обследования на протяжении ограниченного времени.
Таким образом, причины и лечение пульсирующего шума в ушах – понятия, неразрывно связанные друг с другом. Чтобы избавить пациента от «звукового фона», необходимо выяснить, чем вызвано его появление. Перед применением каких-либо методов терапии необходимо проведение диагностики, включающей как лабораторные, так и инструментальные методы.
Поскольку возникновение «шумового фона» провоцируют разные причины, лечение пульсирующего шума в ухе и выбор консервативных или оперативных методов зависит от конкретной клинической ситуации.
Пациентам, у которых обнаружена гломусная опухоль, требуется операция. При этом полностью удаляется опухолевая ткань. Длительность проведения манипуляций и уровень риска зависит от многих факторов – в частности, от возраста пациента, размера опухоли. В качестве дополнительных и альтернативных методов лечения рассматривается лучевая терапия, химиотерапия, однако вариантом выбора остаётся оперативное вмешательство, оспорить эффективность которого сложно.
При артериальной аневризме головного мозга показана нейрохирургическая коррекция дефекта. Существует несколько методик оперативного вмешательства, которые делятся на основные типы – «открытый» и эндоваскулярный. Определение варианта операции является задачей лечащего врача, который принимает решение после обследования пациента.
При выборе способа хирургического лечения отдаётся предпочтение наименее травматичному.
Нейрохирургическое вмешательство необходимо также при наличии артериовенозных соустий сосудов головного мозга. В случае выявления каротидно-кавернозного соустья проводится частичное или полное исключение патологического соединения из кровообращения посредством внутрисосудистой окклюзии.
Алгоритм терапии пациентов, страдающих гипертонической болезнью, включает в основном консервативные методы лечения. Исключением являются лишь некоторые типы патологий, приводящие к повышению артериального давления – например, реноваскулярная гипертензия. В большинстве случаев достаточной является медикаментозная коррекция с помощью препаратов различных групп (бета-блокаторов, ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента, диуретиков и др.).
-
Читайте также:
Коррекция проявлений хронической сенсоневральной тугоухости проводится с помощью фармакологических препаратов из групп анксиолитиков, ноотропов, корректоров мозгового кровообращения. Эти средства не могут вернуть утраченную функцию слухового органа и применяются главным образом для воздействия на неприятные ощущения, связанные со снижением остроты слуха – в частности, на «шумовой фон». Наиболее часто используются:
- Кавинтон.
- Фенибут.
- Пикамилон и др.
Чтобы добиться исчезновения пульсирующего шума в ухе, необходимо полностью устранить его причину. Следует тщательно выполнять все указания врача. Если проводится операция, требуется соблюдать рекомендации для предоперационного и послеоперационного периода.
Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.
Мнение врачей:
Пульсирующий шум в ухе может быть вызван различными причинами, от сосудистых нарушений до проблем с ухом. Врачи рекомендуют обратиться к специалисту для точного диагноза и назначения соответствующего лечения. Этот симптом может быть связан с гипертонией, атеросклерозом, нарушениями в работе сердечно-сосудистой системы или даже с нарушениями слуха. Важно не игнорировать пульсирующий шум в ухе, так как он может быть признаком серьезного заболевания. Раннее обращение к врачу поможет выявить причину и предотвратить возможные осложнения.
Опыт других людей
Пульсирующий шум в ухе – это проблема, с которой сталкиваются многие люди. Некоторые описывают его как ритмичное пульсирование, подобное сердцебиению, которое может быть как слабым, так и интенсивным. Одни считают его просто раздражающим фоновым шумом, в то время как для других он становится источником постоянного дискомфорта и тревоги. Многие обращаются к врачам с жалобами на этот симптом, и многие из них получают диагноз сосудистой патологии или проблем со слухом. Некоторые люди находят облегчение от пульсирующего шума в ухе благодаря специальным упражнениям, медитации или звукотерапии. Важно помнить, что каждый человек воспринимает эту проблему по-своему, и то, что помогает одному, может быть неэффективным для другого.
Частые вопросы
Как избавиться от пульсации в ухе?
Как устранить пульсацию Тем, кого беспокоит пульсация в ухе, нужно обратиться к врачу. Самостоятельно избавиться от этого симптома невозможно, поскольку вы не знаете, с чем он связан. Выяснить это можно только путем дифференциального обследования.
Почему шумит только в одном ухе?
Шум в одном ухе, сопровождающийся ухудшением слуха, головокружением и ощущением ползания «мурашек» по лицу, наблюдается при невриноме (опухоли слухового нерва). Также шум в ушах может быть одним из симптомов рассеянного склероза или мигрени.
Почему я слышу стук в ухе?
Шум в ушах, или тиннитус, может иметь различные причины, включая нарушения слуха, заболевания уха, повреждения ушной перепонки, стресс и даже побочные эффекты некоторых лекарственных препаратов. Для правильного лечения тиннитуса необходимо определить причину его возникновения.
Какие таблетки помогут от шума в ушах?
Какое лекарство помогает от шума в ушах? При тиннитусе используют таблетки от шума в ушах (Предизин), растворы для инъекций (Барвитон), капсулы (Фезам). Но более эффективными являются капли от шума в ушах (Тонгинал).
-
Читайте также:
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к врачу-оториноларингологу для точного диагноза и назначения лечения. Пульсирующий шум в ухе может быть вызван различными причинами, поэтому важно получить профессиональную консультацию.
СОВЕТ №2
Избегайте переутомления и стрессов, так как они могут усилить ощущение пульсирующего шума в ухе. Постарайтесь поддерживать здоровый образ жизни и регулярно отдыхать.
СОВЕТ №3
Избегайте шумных мест и используйте защиту от шума, чтобы не нагружать уши дополнительно. Пульсирующий шум в ухе может быть более заметен в условиях повышенного шума.
Загрузка...
