Основное значение в развитии воспалительного процесса в горле играют небные миндалины. Это парные лимфоидные образования, расположенные на противоположных сторонах глотки в тонзиллярных нишах. Патологический процесс, поражающий миндалины, чаще носит симметричный характер.
Однако встречаются случаи, когда воспалилась гланда с одной стороны. При этом о развитии воспалительного процесса свидетельствуют такие признаки:
- боль в горле;
- отечность и увеличение в размерах миндалины с той или иной стороны;
- изменение окраски гланды, она становится ярко-розового цвета.
Наиболее распространенные причины, когда одна гланда больше другой:
- абсцесс миндалины;
- глоточный абсцесс;
- ангина;
- дифтерия;
- симптоматическая ангина при брюшном тифе;
- травматическое поражение миндалины.
Любая формы ангины обычно протекает с двусторонним поражением миндалин. Однако в связи с индивидуальными анатомическими особенностями, может воспаляться преимущественно один или оба парных органа. При несимметричном поражении пациента беспокоит боль в горле соответственно с левой или правой стороны.
Фарингоскопическая картина также может свидетельствовать о том, что левый или правый лимфоидный орган увеличен в размерах и гиперемирован.
При развитии фолликулярной или лакунарной формы ангины к объективной картине добавляется одностороннее наличие гнойных очагов в миндалине. Однако несимметричное течение острого тонзиллита является нетипичным. Чаще заболевание характеризуется двусторонним поражением гланд.
Абсцесс миндалины – гнойный процесс, который осложняет течение ангины. Состояние пациента при этом ухудшается, нарастают явления интоксикации. Развивается абсцесс обычно на 3-4 сутки от начала острого гнойного тонзиллита. Основными симптомами являются:
- усиливающаяся односторонняя боль в горле, отдающая в ухо, челюсть;
- наличие болевых ощущений при попытках открыть рот;
- повышение температуры тела до 40 градусов;
- озноб;
- увеличенные и резко болезненные шейные, нижнечелюстные лимфатические узлы на стороне поражения;
- болезненность при поворотах шеи;
- вынужденное положение тела, при котором голова пациента склонена в сторону поражения;
- неприятный гнилостный запах изо рта;
- затруднение речи, появление гнусавости.
Объективный осмотр позволяет обнаружить резко увеличенное опухолевидное образование, расположенное несимметрично. Это миндалина, заполненная гнойным содержимым.
Своим увеличенным объемом она смещает в противоположную сторону язык. Лечение пациентов проходит в отделении хирургического профиля, так как основным лечебным мероприятием является проведение оперативного вмешательства, направленного на вскрытие абсцесса и эвакуацию гноя. В дальнейшем осуществляется санация пораженной миндалины.
Осложнением гнойной ангины является не только абсцесс миндалины.
Тяжелым течением, при котором может воспалиться миндалина, характеризуется также глоточный абсцесс.
Процесс этот также односторонний. Обычно патология развивается в результате осложнения каких-либо гнойных или вялотекущих заболеваний, локализующихся в полости рта, области головы. Причиной его могут быть заболевания зубов, остеомиелит нижней челюсти. Гнойный процесс в сосцевидном отростке и слюнной железе также может привести к развитию глоточного абсцесса.
Клинические симптомы гнойного поражения глотки на первом этапе выражены незначительно, поскольку маскируются признаками основного заболевания, острого паротита, паратонзиллита, мастоидита, пародонтита. При развитии процесса нарастают явления интоксикации, гипертермия. Челюсти оказываются сжатыми в результате тризма жевательных мышц, обусловленного нарушением их иннервации.
При объективном осмотре обнаруживается опухолевидное образование в области угла нижней челюсти, распространяющееся вниз, вдоль шеи. При пальпации отмечается односторонняя отечность и болезненность этих тканей. Фарингоскопическая картина характеризуется выпячиванием миндалины, мягкого неба и боковой стенки глотки. Если провести пункцию этого выпячивания, получится гнойный экссудат.
Лечение пациентов с глоточным абсцессом должно осуществляться только в условиях стационара.
Для уменьшения тризма пациенту вводят непосредственно в жевательные мышцы 0,5% раствор новокаина. Единственно возможным методом лечения является оперативное вмешательство. В тех случаях, когда доступ к инфильтрату через горло затруднен, проводят наружное раскрытие окологлоточного пространства.
Дифтерия ротоглотки также может характеризоваться несимметричным течением. В этом случае для процесса типичны отечность и покраснение миндалины, мягкого неба и дужек на соответствующей стороне. Фибринозные налеты располагаются только в области миндалины, не выходя за ее границы, что является типичным для дифтерии. Представлены они в виде отдельных островков или сплошной пленки.
При попытках снять налеты шпателем они отторгаются с трудом, оставляют после себя эрозивную кровоточащую поверхность.
При одностороннем течении дифтерии поражение лимфроузлов также локализовано только на соответствующей стороне.
Развитие дифтерии ротоглотки обычно имеет доброкачественное течение. Однако не исключена трансформация заболевания в более тяжелую токсическую или распространенную форму, которая нуждается в проведении специфического лечения. Следовательно, при подозрении на дифтерию, пациент должен быть тщательно обследован. Уточнение диагноза возможно с помощью лабораторных анализов.
Травматический характер поражения также может привести к развитию одностороннего патологического процесса в горле. Воспаление одной из миндалин может быть обусловлено травмированием ее грубым куском пищи, отломком кости. В результате такого механического воздействия в тканях миндалины развивается воспалительный процесс, проявляющийся отечностью, покраснением. Пациенты отмечают болевые ощущения в горле с пораженной стороны. Аналогичный процесс развивается в гландах при воздействии химического или термического фактора. Случайное или преднамеренное использование уксуса, кислот также может привести к одностороннему воспалительному поражению миндалины.
Брюшной тиф – инфекционное заболевание, вызываемое возбудителем из рода сальмонеллы. Основными признаками являются
- резкое недомогание;
- повышение температуры тела;
- боль в животе;
- понос;
- увеличение печени и селезенки.
Поражение миндалин может определяться уже на этапе продромального периода, когда у пациента повышается температура, беспокоит недомогание, боль в горле. Воспаление в горле на этой стадии носит характер катарального, чаще симметричного процесса.
Спустя 7-8 дней фарингоскопическая картина меняется. Миндалина выглядит измененной только с одной стороны. На ее поверхности появляется много мелких эрозий, имеющих вид блюдец с красными краями и грязно-белым дном. Они выходят за пределы органа, распространяясь на небные дужки. В этом случае патологический процесс характеризуется как язвенно-некротический.
Типичным признаком тонзиллита при брюшном тифе является отсутствие болезненности при касании шпателем пораженного органа.
Любой воспалительный процесс в гландах нуждается в обязательной консультации отоларинголога, поскольку некорректное или несвоевременное лечение может привести к развитию тяжелых и опасных осложнений. Нередко одностороннее поражение нуждается в проведении оперативного лечения.
Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.
Мнение врача:
При воспаленной миндалине с одной стороны важно обратить внимание на возможные причины такого состояния. Врачи отмечают, что одностороннее воспаление миндалины чаще всего связано с бактериальной инфекцией, такой как стрептококковая инфекция. Это может проявиться болью при глотании, отечностью и покраснением миндалины с одной стороны, а также общим недомоганием. Важно обратиться к врачу для точного диагноза и назначения соответствующего лечения, так как воспаленная миндалина может привести к осложнениям, если не обратить на нее внимание своевременно.
Опыт других людей
Воспаленная миндалина с одной стороны – это довольно неприятное состояние, о котором многие люди высказывают свои мнения. Одни утверждают, что это просто неприятное явление, которое можно легко вылечить с помощью антибиотиков и промывания горла. Другие же говорят, что воспаленная миндалина может стать серьезной проблемой, если не обратить на нее внимание своевременно. Многие отмечают, что симптомы этого заболевания могут быть довольно болезненными и мешать обычной жизни. В целом, мнения людей разделяются, но все сходятся в одном – здоровье горла и миндалин играет важную роль в общем благополучии организма.
Частые вопросы
Что делать при воспалении миндалин?
Применение антибиотиков Антибиотикотерапия – это основное лечение при бактериальных поражениях миндалин. Антибиотики для лечения острого и хронического тонзиллита назначают с учетом чувствительности бактерий, выявленной при бакпосеве мазка с поверхности миндалин.
Сколько проходит воспаленная миндалина?
Воспаление длится от 3 дней до 2 недель и сопровождается резким повышением температуры и болью в горле, которые полностью уходят после лечения.
Чем полоскать горло если воспалилась миндалина?
фурацилином, марганцовкой, борной кислотой, перекисью водорода,хлорофиллиптом, мирамистином, гексоралом и др.,лекарственными травами.12 дек. 2018 г.
Как понять тонзиллит или ангина?
У детей миндалины чаще всего увеличены в размерах. При остром тонзиллофарингите увеличиваются обе миндалины ― это отличает его от паратонзиллярного абсцесса. Для ангины, вызванной стрептококком А, характерны увеличение лимфатических узлов и фебрильная лихорадка, то есть температура тела повышается до 38-39 градусов.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к отоларингологу для точного диагноза и назначения правильного лечения. Самолечение может ухудшить состояние.
СОВЕТ №2
При воспаленной миндалине с одной стороны рекомендуется избегать холодных напитков и пищи, так как это может усилить дискомфорт.
СОВЕТ №3
Пейте теплые напитки, такие как чай с медом или отвар из трав, чтобы облегчить боль и снизить воспаление миндалины.
Интересные факты
- Воспаление только одной миндалиныможет быть признаком, указывающим на рак миндалины. Это требует немедленного медицинского обследования.
- Хроническое воспаление миндалинс одной стороны может привести к образованию абсцесса (гнойного мешочка) в тканях вокруг миндалины. Абсцесс может вызывать сильную боль, затруднения при глотании и дыхании.
- Одностороннее увеличение и покраснение миндалинычасто сопровождается отеком надгортанника, который может привести к стенозу гортани (сужению дыхательных путей). Это является неотложным состоянием, требующим оказания неотложной медицинской помощи.