Отклонение формы носа от классических стандартов может приносить массу неудобств его обладателю. Наличие слишком длинного или короткого, кривого или горбатого носа сопряжено с отрицательным восприятием такой внешности другими людьми. Это может приводить к проблемам в развитии межличностных отношений, выполнении служебных обязанностей, ограничить выбор профессии.
Наличие особенной конфигурации или размеров носа приводит к бессоннице, раздражительности, и, как следствие, развитию других соматических заболеваний, таких как язвенная болезнь, сердечно-сосудистые нарушения, кожная патология и др. Изменение формы носа является следствием деформации костной или хрящевой ткани, составляющей его каркас.
Чаще всего патологический процесс характеризуется искривлением носовой перегородки и, как следствие, нарушением носового дыхания. Результатом такого патологического процесса является пересыхание слизистой носа.
Это способствует развитию отитов, синуситов и респираторных заболеваний, передающихся воздушно-капельным путем.
Вследствие нарушения носового дыхания меньшее количество кислорода поступает в головной мозг, что приводит к явлениям гипоксии. Характеризуется этот процесс головной болью, нарушением памяти и внимания, быстрой утомляемостью. Дополнительными признаками искривления носовой перегородки является склонность к носовым кровотечениям. Обусловлены они тем, что недостаточно увлажненная слизистая оболочка склонна к образованию корок, при отторжении которых образуются эрозивная кровоточащая поверхность.
Косвенным признаком наличия искривленной носовой перегородки является храп, обусловленный затрудненным прохождением вдыхаемого воздуха через носовые ходы.
Причинами такой ситуации может быть как травматическое поражение, так и врожденные аномалии развития. Что делать, если кривой нос? Здесь все зависит от наличия или отсутствия сопутствующих симптомов.
Важно определиться, носит ли проблема только эстетический характер, или внешние проявления обусловлены глубокими анатомическими нарушениями. В решении вопроса, что делать, если кривой нос, нужно довериться специалистам.
Отоларинголог проведет риноскопию, при необходимости с использованием современных эндоскопов. В обязательном порядке будет проведено рентгенологическое исследование носа и придаточных пазух, чаще в двух проекциях. При необходимости может быть проведена компьютерная томография и магнитно-резонансная томография.
Выпрямление носа возможно с использованием операции ринопластики. В зависимости от необходимого объема хирургического вмешательства, операция может быть представлена в виде
- септопластики;
- подслизистой резекции;
- лазерной коррекции.
Септопластика представляет собой операцию по выравниванию носовой перегородки. Показанием к такому лечению является сильно деформированная костная ткань. Подслизистая резекция подразумевает удаление только участка искривленной костной ткани.
Выпрямить нос можно и с использованием лазера. О такой коррекции может идти речь, если искривление носовой перегородки минимально.
Воздействие высокой температуры лазера приводит к размягчению хрящевой ткани, делая ее более податливой, позволяя проводить моделирующие процедуры. Однако повсеместного распространения данная методика пока не получила, из-за высокой себестоимости таких операций.
Искривление носа может отмечаться в верхнем, среднем отделе и области кончика. При этом деформация в верхней трети обусловлена отклонением костной ткани, в то время как искривление среднего отдела и кончика связано с отклонением хрящевой ткани. Чтобы выровнять нос в верхнем отделе, производится операция остеотомия. Она заключается в переломе носовых костей и смещении их в необходимом направлении. Эффективность данного оперативного вмешательства достаточно высока.
Операция по выпрямлению среднего отдела и кончика носа является более сложной в техническом отношении и менее эффективной по своему результату. Необходимость повторного проведения ринопластики для исправления послеоперационного искривления составляет не менее 5% от общего числа проведенных вмешательств.
Обусловлено это тем, что хрящевая ткань характеризуется способностью возвращаться в первоначальное положение. Следствием такого дрейфа является возвращение деформации к исходному уровню. Еще более сложной является операция на деформированном кончике носа.
Его форма и размер обусловлен двумя хрящами, не прикрепленными к костной основе. Воздействие на них, попытки иссечь могут привести к скручиванию хрящей, и, как следствие, более тяжелому течению операции, сомнительному исходу. Для радикального решения вопроса, как выпрямить нос в данной ситуации, может понадобиться использование трансплантации хрящевого материала.
Выравнивание носа является не единственной операцией, проводимой в данной области. Нередко задачей хирурга является уменьшение размеров носа, изменение формы. В редких случаях речь может идти о том, чтобы удлинить кончик носа или провести операцию, способствующую истинному увеличению длины. При выборе методики проведения операции исследуется форма носа и непосредственно его кончика. При этом максимального удлинения носа можно достигнуть с использованием трансплантата.
Длительность восстановительного периода после проведенной операции зависит от
- проведенного объема оперативного вмешательства;
- хирургического доступа, открытого или закрытого;
- индивидуальных особенностей пациента (толщины кожи и подкожно-жировой клетчатки);
- проводимого послеоперационного ухода.
При открытом доступе выполняется внешний разрез кожи у основания носа. Это упрощает ход операции, позволяет более четко оценивать необходимые корректирующие мероприятия. Однако восстановительный период при этом более длительный, чем при эндоназальном подходе. Длительнее будут сохраняться отеки и у пациентов с толстым слоем кожи. В то же время качественный послеоперационный уход препятствует развитию вторичной инфекции, других осложнений, а также способствует скорейшей реабилитации.
Отечность носа проходит обычно в течение одного месяца, хотя его набухание сохраняется в течение года.
В связи с этим оценить результаты хирургического воздействия представляется возможным только спустя 12-24 месяца. Из-за наличия отечности сразу после операции очевидное улучшение не является истинным результатом. Об эффективности операции по выпрямлению носа необходимо судить позднее. Спустя время, когда отечность проходит, все результаты проведенной ринопластики становятся более очевидными. В том случае, если потребуется повторная операция, она не должна быть проведена ранее 6-9 месяцев после первой. Об окончательном и долгосрочном прогнозе можно судить только спустя 5 лет после хирургического вмешательства.
Еще одним способом, как исправить искривление носа, является применение наполнителей. Это могут быть как постоянные силиконовые заместители, так и инъекционные временные наполнители. Введение их в участок, имеющий выемку, приводит к его заполнению. Таким образом, происходит сглаживание кривизны.
Самыми распространенными временными наполнителями являются препараты Botox, Restylane.
Недостатком таких корректирующих процедур является рассасывание временных наполнителей в течение 8-12 месяцев. Это вынуждает повторное проведение аналогичной процедуры.
Исправить кривой нос можно также с применением филлеров на основе силикона и биополимерного геля. Применение этих материалов способно сохранять эффект в течение нескольких лет. Однако серьезным недостатком использования биоматериалов является возможное отторжение их и миграция в пределах тканей.
Ринопластика является таким же серьезным хирургическим методом лечения, как любое другое вмешательство. Она может проводиться под местной анестезией или общим наркозом. К ней применяются все требования, необходимые в других случаях оперативного лечения. Пластическому хирургу необходимо взвесить все предполагаемые риски и последствия проведения операции. Пациент обязательно должен быть проинформирован о возможных осложнениях.
Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.
Мнение врачей:
Выравнивание и выпрямление короткого носа – это процедура, которая может быть рекомендована пациентам, испытывающим дисморфофобию или недовольство своим внешним видом. Врачи отмечают, что данное вмешательство позволяет корректировать пропорции лица, делая нос более гармоничным и естественным. Однако перед проведением операции необходимо тщательно обсудить ожидания пациента и возможные риски. Важно помнить, что результаты могут отличаться в зависимости от индивидуальных особенностей структуры лица. Поэтому рекомендуется обращаться к опытным специалистам, которые смогут предложить наиболее подходящий и безопасный метод коррекции.
Опыт других людей
Выравнивание и выпрямление короткого носа – процедура, о которой многие люди отзываются положительно. Они отмечают, что после операции нос становится более гармоничным с остальными чертами лица, что улучшает общий внешний вид. Кроме того, исправление короткого носа может помочь улучшить дыхание, если проблемы с носовой перегородкой были причиной для операции. Люди отмечают, что процедура позволяет им чувствовать себя увереннее и комфортнее, что важно для самооценки и общего самочувствия.
Частые вопросы
Как исправить короткий нос?
Самый надежный и эффективный способ коррекции, дающий пожизненный результат. При помощи ринопластики можно легко приподнять опущенный, уменьшить скругленный, сузить короткий кончик носа. Опущенный кончик исправляют путем удаления части хрящей.
Можно ли увеличить длину носа?
Грамотный пластический хирург может в значительной степени изменить внешний вид носа: убрать горбинку, уменьшить длину, исправить размер и форму кончика, поднять или опустить колумеллу (кожную перегородку между ноздрями). При необходимости можно сузить или расширить ноздри, поднять переносицу.
Как можно выровнять нос без операции?
Изменение формы носа проводят при помощи инъекций гиалуроновой кислоты. Процедура длится около получаса, проводится под местной анестезией, а эффект от введения гелей сохраняется в течение 6-8 месяцев. Также применяют ботулинотерапию, которая позволяет привздернуть кончик носа и уменьшить его крылья.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Перед тем как приступить к процедуре выравнивания и выпрямления короткого носа, обязательно проконсультируйтесь с опытным специалистом-хирургом пластическим.
СОВЕТ №2
Изучите все возможные методы коррекции короткого носа, чтобы выбрать наиболее подходящий для вас.
СОВЕТ №3
После процедуры обязательно соблюдайте все рекомендации врача для быстрого и успешного восстановления.