Воспаление уха, или отит требует грамотного подхода к лечению. Терапевтические мероприятия должны быть направлены на устранение как проявлений нарушения, так и причин возникновения заболевания. Особенно важно в короткие сроки нормализовать состояние ребенка. Часто с этой целью используются антибактериальные препараты. Какой антибиотик лучше при отите у детей? Когда следует использовать данные лекарства? Эти и другие вопросы рассмотрим ниже.
Можно ли вылечить отит у ребенка без антибиотиков? Отит является общим названием воспалительных процессов, локализующихся в ухе. Но нарушение может быть спровоцировано воздействием вирусов, грибков, бактерий. В детском возрасте развитие отита часто происходит на фоне ОРВИ, если к данному нарушению присоединилась бактериальная инфекция, использование антибактериальных лекарств оправдано. Но перед назначением данных препаратов специалист должен определить, какой именно возбудить стал причиной воспаления.
В детском возрасте достаточно часто развивается гнойный средний отит. Но даже при таком нарушении специалисты рекомендуются воздержаться от применения антибактериальных средств.
Как показывает практика, лишь 1% детей при воспалении уха необходимо лечение антибиотиками.
Кроме того, терапия не будет более эффективной, если антибактериальные средства использовать сразу, не подождав 2-3 суток.
Однако выжидательная тактика применима только для ребенка после 2-х лет.
Кроме этого, лечение отита у детей антибиотиками осуществляется в следующих ситуациях:
- выраженные болезненные ощущения, которые мешают полноценному сну;
- повышение температурных значений до 39ºС;
- интенсивная бледность кожи и наличие иных симптомов интоксикации организма.
Далее рассмотрим антибактериальные препараты, которые чаще всего используются для лечения отита у детей.
Антибиотики пенициллинового ряда чаще всего используются для лечения ребенка, поскольку хорошо переносятся детским организмом и обладают минимальными побочными эффектами. Наиболее известным средством данной группы является Амоксициллин (Флемоксин Солютаб). Медикамент производится в виде таблеток с приятным вкусом или порошка. Такая форма лекарства удобна при лечении детей.
Если данный антибиотик при отите у ребенка не дает необходимого лечебного эффекта, по назначению специалиста может использоваться более сильное лекарственное средство — Амоксиклав. Указанные средства, а также другие препараты данной медикаментозной группы (Ампицеллин, Сульфатамицилин) можно применять при отсутствии чувствительности к пенициллину.
Данные антибиотики при отите у детей применяются в случае непереносимости пенициллина. Чаще всего в педиатрии используются Цефуроксим Аксетил и Омницеф (Цефподоксим Процетил). Такие медикаменты оказывают выраженное антимикробное воздействие и редко вызывают развитие аллергических реакций.
Однако следует знать, что цефалоспорины способны разрушать витамин К в организме и нарушать процесс кроветворения.
В связи с этим данные препараты также как и другие антибактериальные средства должны использоваться строго по назначению специалиста.
Макролиды относятся к антибиотикам нового поколения и имеют несколько преимуществ перед антибактериальными препаратами других групп. Данные средства показывают высокую эффективность в отношении большинства бактерий и практически не обладают побочным действием. В детском возрасте макролиды используются с осторожностью и только в тех случаях, когда применение других средств неэффективно. Чаще всего применяются такие препараты как Кларитромицин, Рокситромицин, Азитромицин. Помимо антимикробного воздействия, данные медикаменты активизируют иммунитет и останавливают дальнейшее развитие воспалительного процесса. Однако именно по причине интенсивного влияния на иммунную систему макролиды редко используются в детском возрасте.
Легкой формой воспаления уха является наружный отит. Антибактериальные лекарства в таблетированной форме в данном случае используются очень редко. Чаще всего для лечения заболевания достаточно применения средств местного действия. Но при выраженной симптоматике могут использоваться антибактериальные ушные капли. Также данные медикаменты используются при среднем отите.
Чаще всего используются следующие препараты:
- Кандибиотик — в составе лекарства присутствуют сильнодействующие антимикробные вещества и лидокаин, благодаря чему средство быстро снимает болезненные ощущения и останавливает развитие воспаления.
- Ануран — эффективное антибактериальное средство, содержащее лидокаин. Препарат нельзя использовать в случае повреждения целостности барабанной перепонки.
- Нормакс — средство широкого спектра действия, поэтому часто используется в педиатрии, иногда после применения препарата может развиваться реакция гиперчувствительности.
- Отофа — эффективный антибиотик, помогающий быстро остановить процесс воспаления в полости уха. Однако данный медикамент не помогает избавиться от болезненных ощущений.
- Софрадекс — по причине наличия в составе гормонов в детском возрасте препарат назначается в редких случаях.
Самостоятельно назначать антибиотик при отите ребенку нельзя.
Неправильное использование данных средств помимо развития сильной аллергической реакции, может привести к хронической форме заболевания.
Применять лекарство нужно строго в тех дозах, которые назначил лечащий врач. Несоблюдение этой рекомендации с большой долей вероятности приведет к дисбактериозу. Также возможно привыкание организма пациента к данному лекарственному препарату.
Курс лечения антибактериальными средствами чаще всего составляет 5-7 дней.
Без назначения специалиста нельзя использовать антибиотик от отита для детей дольше указанного времени. Также запрещается самостоятельно прерывать терапевтический курс при исчезновении симптомов заболевания.
Если после 2-3 дней лечения состояние ребенка не улучшается, по рекомендации специалиста используемый препарат меняется на другое, более сильное лекарство.
С целью предупреждения развития аллергической реакции в комплексе с антибактериальными препаратами обычно используются антигистаминные средства. Также для предотвращения нарушений пищеварительного тракта применяются пробиотики и бифидобактерии.
Антибактериальные препараты помогают в короткие сроки справиться с воспалительным процессом и предотвратить развитие возможных осложнений. Но в то же время данные медикаменты оказывают негативное влияние на другие органы и системы детского организма.
Часто после использования антибактериальных средств развиваются аллергические реакции, которые проявляются зудом, сыпью, отеком, гиперемией кожи, в тяжелых случаях возможен анафилактический шок. Также под влиянием данных препаратов нарушается нормальное функционирование пищеварительного тракта — возникают боли в области живота, тошнота, диарея, дисбактериоз. Некоторые препараты могут нарушать работу печени и почек. При возникновении любых нежелательных симптомов от приема лекарства следует отказаться и проконсультироваться с лечащим врачом относительно дальнейшего лечения.
Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.
Мнение врачей:
При отите у ребенка применение антибиотиков может быть необходимым в определенных случаях. Врачи рекомендуют использовать антибиотики только при подтвержденном бактериальном характере заболевания, особенно если отит сопровождается высокой температурой и сильной болью. При лечении отита у детей важно строго соблюдать рекомендации врача относительно дозировки и продолжительности приема антибиотиков, чтобы избежать развития резистентности к препаратам. Помимо антибиотиков, врачи также могут назначить противовоспалительные средства и обезболивающие для облегчения симптомов отита и ускорения выздоровления ребенка.
Опыт других людей
Многие родители обращаются к антибиотикам при отите у своих детей, надеясь на быстрое излечение. Однако мнения на этот счет разделились. Одни считают, что без антибиотиков не обойтись, так как они эффективно борются с бактериальной инфекцией и предотвращают осложнения. Другие же утверждают, что в большинстве случаев отит вызван вирусами, и антибиотики бесполезны, а их неправильное применение может привести к снижению иммунитета и развитию резистентности к препаратам. Важно помнить, что решение о назначении антибиотиков должен принимать врач после тщательного обследования ребенка.
Частые вопросы
Какой антибиотик при отите у детей?
Препаратом выбора для лечения отита является амоксициллин-клавуланат, поскольку он наиболее безопасен для маленьких пациентов и эффективен против тех микробов, которые вызывают отит.
Как понять что нужен антибиотик при отите?
Антибиотики при остром среднем отите необходимо назначать в случаях, когда принимаемые меры (анемизация слизистой оболочки полости носа, носоглотки, согревающий компресс на область сосцевидного отростка, анальгетики и пр.)
Можно ли обойтись без антибиотиков при отите?
Учитывая, что нередко острый средний отит проходит и без лечения антибиотиками, врач может порекомендовать наблюдение или применение ушных капель, основываясь на результатах осмотра, и, при необходимости, тимпанометрии и анализов крови.
Какой антибиотик лучше для ушей?
Ведущими препаратами для эмпирической терапии ОСО в амбулаторной практике следует считать амоксициллин, так как он является наиболее активным против пенициллин-резистентных пневмококков, а также макролидные антибиотики (ровамицин, азитромицин, кларитромицин и др.), которые следует использовать при аллергии на β-лактамы …
Полезные советы
СОВЕТ №1
Не начинайте принимать антибиотики без предварительной консультации с врачом. Только специалист может определить необходимость и подобрать правильный препарат.
СОВЕТ №2
При приеме антибиотиков строго следуйте указаниям врача по дозировке и продолжительности курса. Не прерывайте лечение досрочно, даже если симптомы отита уменьшились.
СОВЕТ №3
Прием антибиотиков может сопровождаться дисбактериозом. Для восстановления микрофлоры кишечника важно принимать пробиотики после окончания курса антибиотиков.