Боль в ухе при воспаленном горле

Появление болезненных ощущений в ухе зачастую сопровождается ухудшением слуховой функции, что значительно снижает качество жизни человека. При обращении к отоларингологу в большинстве случаев выявляется распространенный воспалительный процесс, охватывающий средний отдел уха, носо- или ротоглотку. Когда боль в горле отдает в ухо, стоит заподозрить осложненное течение болезни.

Вначале разберемся, почему инфекция может проникать из горла в ухо. Механизм распространения инфекционных микроорганизмов обусловлен особенностями строения данной зоны.

Средний ушной отдел состоит из полости, а также звуковых косточек. Для обеспечения слуховой функции требуется поддержание в полости атмосферного давления. Это осуществляется посредством евстахиевой трубы, соединяющей средний ушной отдел с носоглоткой. При проглатывании слюны слуховая труба приоткрывается, после чего давление в полости выравнивается.

Довольно часто у болеющих людей «закладывает» или «стреляет» в ухе, что также обусловлено патологией евстахиевой трубы:

• распространение воспалительной реакции приводит к евстахеиту;
• отечность слуховой трубы;
• усиленная секреция железами в ротоглотке частично перекрывает трубный просвет;
• увеличение лимфоидных глоточных образований. Трубные миндалины локализуются возле отверстия слуховой трубы, что также сужает ее просвет. У детей зачастую наблюдается отечность глоточной миндалины (аденоидов), что повышает риск появления болезненности в ухе при воспалении горла.

Заметим, что у детей просвет слуховой трубы значительно меньше, поэтому горло и уши у них поражаются практически одновременно.

При распространении воспалительной реакции и инфекционных возбудителей в средний ушной отдел развивается средний отит. В барабанной полости наблюдается усиление выработки воспалительной жидкости, что приводит к ушной боли и ухудшению слуховой функции. Также пациент предъявляет жалобы на шум, треск в ухе и ощущение переливания жидкости.

Если длительно болит горло и отдает в ухо, а лечение при этом отсутствует, повышается риск появления серьезных осложнений:

• гнойный отит развивается вследствие интенсивного
  
  размножения патогенных микробов, что предрасполагает появлению гнойного отделяемого.
• перфорация перепонки отмечается при накоплении большого объема гнойных масс в полости, увеличении давления на перепонку и ее расплавлении. После перфорации перепонки наблюдается гноетечение их уха, при этом боль может несколько уменьшиться.
• менингит;
• абсцесс мозга;
• мастоидит;
• сепсис (при генерализации инфекции).

Когда болит горло и отдает в ухо, причиной этого могут стать как инфекционные микроорганизмы, так и не инфекционные факторы. Итак, боль в горле и ушах может быть обусловлена:

При развитии онкозаболевания также болит горло, отдает в уши. На начальном этапе беспокоить першение, дискомфортные ощущения в ротоглотке. По мере роста опухоли затрудняется процесс глотания, уменьшается просвет органов пищеварительной и респираторной систем. Заподозрить злокачественную болезнь можно на основании снижения массы тела, уменьшения аппетита, увеличения регионарных лимфоузлов. Они становятся плотными, болезненными, соединяются между собой и соседними тканями, образуя неподвижный конгломерат.

При поражении нерва, волокна которого проходят через корень языка, глотку, также болит горло и ухо с одной стороны.

При неврите боль в горле жгучая и резкая.

Когда начинает болеть ухо, необходимо начинать лечение, не дожидаясь появления осложнений. Перед тем, как использовать ушные капли, следует удостовериться в целостности перепонки. В этом поможет исключительно специалист.

При разрыве барабанной перепонки запрещается применение ушных капель на основе спирта.

Не зависимо от того, болезненность наблюдается с левой стороны или с правой стороны, использование ушных капель показано для обоих ушей. Это поможет не только избавиться от клинических симптомов, но и предупредить распространение инфекции из носо-/ротоглотки во второе ухо. Для больного уха требуется назначение лечебной дозировки, для второго – достаточно профилактической дозы.

При целостности перепонки для уменьшения болевого синдрома используются растворы, обладающие анальгетическим свойством, например, Отипакс или Отинум. При разрыве перепонки необходимы капли, в состав которых входит антибактериальное вещество, такие как Отофа или Ципрофарм.

При подтверждении  гребкового поражения уха назначаются капли Кандибиотик или Мирамистин. При необходимости использования гормонального средства рекомендуется назначение Софрадекс.

Когда боли горло и закладывает уши, требуется комплексный терапевтический подход. В лечении боли в ухе также используются препараты для системного приема:

• антигистаминные средства, например, Тавегил, Супрастин. Они помогают уменьшить отечность слизистой слуховой трубы, расширить ее просвет, тем самым улучшив вентиляционную функцию. Санация среднего ушного отдела обеспечит угнетение активности патогенных микробов.
• при появлении тошноты назначаются противорвотные средства, например, Церукал. Тошнота указывает на поражение внутреннего ушного отдела.
• при отсутствии гнойный масс, однако, при массивной секреции серозного отделяемого рекомендуются гормональные средства;
• антипиретики показаны для борьбы с лихорадкой. Использование нестероидных противовоспалительных медикаментов не только уменьшит гипертермию, но и выраженность воспаления.

В печении отита показано использование системных антибактериальных препаратов. Зачастую назначаются цефалоспорины (Цефалексин, Зиннат) или пенициллины (Амоксициллин). Антибиотикотерапия назначается по результатам чувствительности микробов к антибиотикам. Для посева берется экссудат из уха или выполняется мазок из зева или носоглотки.

Запрещено использование антибактериальных препаратов, которые оказывают токсическое действие на слуховой орган (неомицин, гентамицин).

Чтобы боль перестала отдавать в ушную зону, необходимо использовать местную терапию. Помимо ушных капель широко используется физиотерапевтическое лечение после окончания острого периода. Среди физиопроцедур целесообразно применение УВЧ, согревающих компрессов или соллюкс. Также показано использование скополаминовых пластырей.

Если инфекционно-воспалительный процесс повредил ухо с правой или левой сторон, а консервативная терапия не привела к хорошему результату, рекомендуется проведение хирургического вмешательства. Объем операции может заключаться в рассечении перепонки, вскрытии лабиринта и височной пирамидки.

Если болит горло с одной стороны, и боль иррадиирует в ушную зону, в лечении обязательно используются процедуры полоскания горла. Для этого назначаются лекарственные препараты, обладающие противовоспалительным, антимикробным, анальгетическим и противоотечным действием.

Из медикаментов в большинстве случаев используется Мирамистин, Гивалекс, Стопангин, Тантум-Верде, Хлорофиллипт, Хлоргексидин, Ротокан, Фурацилин и другие растворы.

Для получения максимального терапевтического эффекта необходимо в течение суток чередовать растворы, не допуская развития устойчивости патогенных микробов к определенному лекарству. Процедуры повторяются каждые 90 минут. Для облегчения полоскания следует наклонить голову немного назад и максимально долго выдыхать воздух чрез рот. Вследствие этого раствор будет максимально глубоко проникать в ротоглотку.

Для процедуры требуется подогреть воду до 40 градусов. Что позволит избежать раздражающего действия от холодной воды и предупредить ожог слизистой оболочки. После полоскания запрещается пить/принимать пищу в течение получаса.

Если нет возможности провести процедуру полоскания (в общественном месте), а боль в горле очень сильна, можно использовать растворы в виде спрея. Они также о

казывают анальгетический, антисептический и противовоспалительный эффект. Из таких лекарств стоит выделить Стрепсилс Плюс, Стопангин, Тантум-Верде, Биопарокс (с антибактериальным компонентом), Гивадекс, Гексорал, Хлорофиллипт, Септолете и другие растворы.

Из таблетированных медикаментов рекомендуется прием Септефрила, Стрепсилс, Септолете, Фарингосепт, Декатилен, Лизак и других таблеток для рассасывания.

Лечебный эффект от местного воздействия будет значительно лучше, если принимать внутрь отвары трав. Они помогут уменьшить выраженность синдрома интоксикации, ускорить выведение токсинов из организма и снизить гипертермию. Из лекарственных растений можно использовать ромашку, шалфей, тысячелистник, липу и другие травы. Одну часть отвара можно принимать внутрь, вторую – для полоскания.

Вот один рецепт:

• листья крапивы, черной смородины и зверобой объемом по 2 г следует настаивать в термосе (280 мл) около 5 часов. Пить как чай дважды в сутки.

В ухо можно капать борную кислоту, закрыв ушной проход ваткой.

Желательно в период болезни соблюдать постельный режим, избегать сквозняков, контакта с больными людьми и выпивать за сутки до 2-2,5 литров жидкости. Это могут быть соки, чай, кисель или морс.

Не стоит забывать о старых проверенных рецептах:

• следует пить молоко с медом;
• рассасывать кусочек меда, что поможет не только уменьшить боль в горле, но и успокоить нервную систему;
• чай с малиной, черной смородиной, лимоном;
• для полоскания используется содо-солевой раствор, для которого достаточно смешать по 5 г ингредиентов и растворить их в теплой воде объемом 190 мл. При переносимости йодсодержащих препаратов можно добавить пару капель йода. Это значительно усилит терапевтический эффект.

Болевой синдром в горле, отдающий в ухо, требует комплексного лечения.

Появление болезненности в ухе свидетельствует о распространении инфекции и воспаления по слуховой трубе, что является осложнением основного заболевания. Если в течение трех суток не удалось купировать боль, и она усилилась, следует обратиться к врачу.

Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.

Мнение врача:

При воспаленном горле боль в ухе может быть одним из симптомов, который требует внимания. Врачи отмечают, что такое состояние часто связано с распространением инфекции из горла в ухо по эустахиевой трубе. Это происходит из-за близкого расположения ушей и горла, что способствует переходу воспаления. Поэтому при появлении боли в ухе при воспаленном горле важно обратиться к врачу для диагностики и определения оптимального лечения. Необходимо помнить, что самолечение в данном случае может привести к осложнениям, поэтому рекомендуется следовать рекомендациям специалиста для быстрого выздоровления.

Опыт других людей

Боль в ухе при воспаленном горле часто описывают как неприятное ощущение, которое усиливается при глотании и жевании. Люди, столкнувшиеся с этим симптомом, отмечают, что он может быть резким или тупым, но всегда вызывает дискомфорт. Некоторые связывают появление боли в ухе с распространением инфекции из горла по слуховой трубе. Другие указывают на возможное воздействие на нервные окончания. В любом случае, боль в ухе при воспаленном горле требует внимания и своевременного лечения, чтобы избежать осложнений и ускорить выздоровление.

НАРОДНЫЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ | УХО ГОРЛО НОС

Частые вопросы

Почему при боли в горле болит ухо?

Многие люди с болью в горле отказываются от еды или питья. Иногда боль также ощущается и в ухе, так как нервы, ведущие к задней части горла, проходят в непосредственной близости от нервов, идущих из уха.

Что делать если при глотании стреляет в ухе?

При появлении первых симптомов заболевания, нужно записаться к ЛОР-врачу. До назначения лечения он проведет обследование: сначала осмотрит слуховой проход и барабанную перепонку, отправит на анализы крови, рентгенологический снимок, КТ.

Почему при фарингите болят уши?

Заложенность ушей при фарингите говорит о переходе отечного процесса с ротоглотки в носоглотку к устью евстахиевых труб. Это ведет к евстахеиту, когда спадается слуховая труба и падает давление в среднем ухе, втягивается барабанная перепонка, что может вызывать заложенность и даже болезненные ощущения.

Почему болит ухо во время простуды?

Когда человек кашляет, микробы, находящиеся в носоглотке, перемещаются через евстахиеву трубу в барабанную перепонку, тем самым провоцируя боль и воспаление среднего уха. Лечить в таком случае только ушную боль — недостаточно!

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к врачу для точного диагноза и назначения правильного лечения. Боль в ухе при воспаленном горле может быть признаком серьезного заболевания, поэтому не откладывайте визит к специалисту.

СОВЕТ №2

Соблюдайте покой и избегайте перегрузок голосовых связок. Говорите тише, не кричите, отдыхайте голосу.

СОВЕТ №3

Пейте теплые напитки, такие как чай с медом или теплое молоко с медом. Тепло поможет снять напряжение и уменьшить боль.

Боль в ухе, что делать? Отвечает ЛОР врач

Интересные факты

1. Связь тройничного нерва:Когда горло воспаляется, воспаление может распространиться на нерв, проходящий от горла к уху, что приводит к боли в ухе.
2. Блокировка евстахиевой трубы:Воспаление в горле также может заблокировать евстахиеву трубу, соединяющую среднее ухо с задней частью горла. Это может привести к возникновению вакуума в среднем ухе, вызывая боль.
3. Отраженная боль:Боль, возникающая при воспаленном горле, может ощущаться в другом месте, например, в ухе, из-за феномена, известного как отраженная боль. В таком случае нервные сигналы от горла интерпретируются мозгом как исходящие из уха.