Лечение ангины у беременных на ранних сроках

Среди заболеваний, которым подвержены беременные женщины, ангина занимает не последнее место. Это связанно со снижением иммунной защиты, вследствие чего наблюдается обострение хронических болезней, развитие острой патологии. На протяжении всего срока женщина более восприимчива к инфекциям, поэтому необходимо соблюдать меры профилактики.

Острый тонзиллит (ангина) представляет собой воспалительный процесс инфекционного генеза, локализованный на миндалинах. В большинстве случаев поражаются небные миндалины, однако не исключено вовлечение в патологический процесс язычной, гортанной, носоглоточной. Причиной развития заболевания могут стать вирусы, бактериальные возбудители. В зависимости от причины воспаления, особенностей клинической картины, выделяют:

первичную форму, когда причиной болезни являются патогенные микроорганизмы бактериальной группы;
вторичная, которая считается симптомом или осложнением другого заболевания, например, мононуклеоза, дифтерии, лейкоза;
специфическая, возбудителем которой является специфический агент (грибки, спирохета).

Ранняя диагностика заболеваний предупреждает прогрессирование и развитие тяжелых осложнений.

Всем известно, что организм женщины претерпевает колоссальные изменения во время беременности. Перестройка со стороны гормональной, иммунной, сердечно-сосудистой систем направлены на поддержание беременности, обеспечение благоприятных условий для роста, развития плода.

Угнетение реактивности иммунной системы необходимо для предупреждения отторжения плода, что приводит к повышению восприимчивости организма к инфекционным агентам. В связи с этим довольно часто женщины страдают от простудных болезней, обострения хронической воспалительной, инфекционной патологии.

В первом триместре все заболевания переносятся довольно тяжело, особенно важно предупредить замирание беременности, самопроизвольный аборт, нарушение закладки органов у плода, появление врожденных аномалий.

Чтобы заподозрить острый тонзиллит достаточно внимательно относится к своему здоровью. В число первых проявлений болезни входит:

повышенная утомляемость, потоотделение, плохой аппетит, головная боль;
появление отечности, гиперемии, налета на миндалинах;
боль, затруднение при глотании;
увеличение близко расположенных лимфоузлов, которые болезненны при пальпации;
гектическая гипертермия (температура выше 39 градусов).

Нельзя допускать повышение температуры у беременных выше 39 градусов, поэтому борьбу с лихорадкой необходимо начинать на цифрах 37,5 градусов

.

Теперь разберем клиническую картину в зависимости от вида воспаления:

Катаральная ангина характеризуется поверхностным поражением миндалин (они увеличиваются за счет отечности, инфильтративных процессов). Симптоматически болезнь проявляется субфебрильной лихорадкой, невыраженными признаками интоксикации. При адекватной терапии удается купировать симптомы уже через 3 дня. При отсутствии лечения развивается следующая форма.
Лакунарный, фолликулярный тип протекают с выраженными проявлениями интоксикации. Гипертермия достигает 40 градусов, беспокоит цефалгии, стенокардия, миалгия, артралгия. В крови регистрируется лейкоцитоз, нейтрофилез, повышение СОЭ. Миндалины становятся отечными, гиперемированными, в лакунах отмечается фиброзно-гнойное отделяемое, которое формирует рыхлый налет на поверхности. В случае фолликулярной ангины просматриваются сквозь отечную ткань нагноившиеся фолликулы, которые после вскрытия образуют поверхностную пленку.
Фибринозная – отличается тяжелой интоксикацией с возможным поражением головного мозга, наличием фибринозного налета на миндалинах.
Флегмонозная форма проявляется абсцессом, который

формируется вследствие расплавления тканей миндалин с одной стороны. Признаки интоксикации резко выражены. Миндалина напряжена, болезненная при прощупывании.
Некротическая – проявляется спутанностью сознания, стойкой гектической лихорадкой, рвотой. Миндалины покрыты налетом тусклого, серого цвета. При попытке удаления пленки остается кровоточащая рана. Некроз распространяется на язычок, дужки, глотку.
Язвенно-пленочная является следствием активности спирохеты, веретенообразной палочки. Визуально регистрируется некроз, язвенные участки на миндалинах. Симптоматически – гнилостный запах из ротовой полости, повышенное слюноотделение, затруднение при глотании, при этом температура не повышается.
Герпетическая форма (наиболее характерна для детей), ее причина – вирус Коксаки А, который отличается высокой скоростью распространения через продукты питания, воздушно-капельным способом. Кроме повышения температуры до 38 градусов наблюдается боль в животе, диарея, рвота, миалгия.

При обращении к отоларингологу врач осматривает полость рта, опрашивает клинические признаки. Далее пациентка направляется на лабораторную диагностику (анализ крови, мочи). С помощью фарингоскопии доктор прицельно осматривает миндалины, окружающие ткани, структуры.

На основании результатов диагностики определяется лечебная тактика с учетом срока беременности, особенностей течения заболевания.

Читайте также:

Сопли и чихание у ребенка

Как лечить ангину в 1 триместре беременности и на ранних сроках – Вам подробно расскажет доктор, так как необходим индивидуальный подход. Эффективность терапии зависит от стадии, на которой диагностирована болезнь, регулярности выполнения врачебных рекомендаций. Основные направления лечения заключаются в следующем:

строгий постельный режим, обильное питье, что позволяет ускорить выведение токсинов из организма;
диетическое питание с исключением твердой пищи во избежание травматизации отечных миндалин, распространения инфекции по организму;
антибактериальные медикаменты, подобранные с учетом срока беременности, вида возбудителя;
регулярное полоскание горла (не менее 5-6 раз в сутки), необходимое для удаления патогенных микроорганизмов из миндалин;
применение антигистаминных средств, антипиретиков (при лихорадке выше 37,5 градусов).

Виду того, что далеко не все лекарственные препараты разрешаются для приема в первый триместр, подбор медикаментов осуществляется исключительно специалистом.

Лечение ангины при беременности на ранних сроках с помощью антибактериальных средств начинается после подтверждения диагноза. Среди допустимых лекарств выделяют цефалоспориновый ряд, к которым относится Цефтриаксон, защищенные пенициллины (Амоксиклав) и некоторые макролиды, например, Сумамед. Чаще всего используются цефалоспорины.

Для орошения горла и полоскания рекомендуются спреи, растворы с антисептическим действием, такие как Фурацилин, Хлорофиллипт. По согласованию с врачом время от времени применяется Биопорокс, в состав которого входит антибактериальное средство. При гипертермии используются медикаменты на основе парацетамола. Категорически запрещается аспирин из-за высокого риска аномалий плода.

Обильное питье помогает вывести токсины. Для этого прекрасно подходит компот, кисель, морс (кроме малинового).

На фоне приема лекарственных препаратов допускается использование народных средств, однако это требует обсуждения с лечащим врачом. Стоит обратиться внимание, что беременным женщинам запрещаются горячие настои, ножные ванны, банки и другим процедуры, связанные с применением высоких температур.

При повышении температуры рекомендуется использование разбавленного раствора уксуса. Для этого нужно соединить по 100 мл уксуса, воды. Марлевую салфетку или платок следует смочить в растворе, после чего приложить на лоб. Запрещается компресс на «беременный» живот. Процедура помогает уменьшить лихорадку, избежать приема медикаментозных антипиретиков, однако в случае лихорадки выше 38 градусов требуется их одновременно использование.
Экстракт прополиса – для полоскания горла (1 ч.л. настойки на стакан воды). Рецепт подходит женщинам без аллергии на продукты пчеловодства.
Для уменьшения болевых ощущений, удаления налета с миндальной поверхности рекомендуется раствор с солью, содой. В стакан с водой добавляется по 1 ч.ложки перечисленных компонентов, после чего используется для полоскания.
Препарат Ротокан имеет травяной состав (календула, ромашка, толокнянка). Он разрешается для полоскания в разведении 1 ст.л. концентрированного раствора на стакан воды. Процедура повторяется каждые 3 часа.

Среди противопоказанных народных лекарств стоит выделить шалфей (из-за риска самопроизвольного аборта вследствие снижения уровня прогестерона в крови), цветки липы, морс из малины (они повышают тонус матки, что угорает преждевременными родами).

Халатное отношение к своему здоровью приводит к прогрессированию патологии, развитию тяжелой интоксикации, распространению патогенных возбудителей по организму с поражением внутренних органов.

Без адекватного лечения повышается риск развития:

Читайте также:

Как лечить экссудативный отит

ревматизма;
поражения почек (пиелонефрит);
миокардита (воспаление внутренней оболочки сердца);
менингита (поражение мозговых оболочек);
пневмонии;
септического состояния.

Перечисленные заболевания способствуют формированию внутриутробных дефектов у плода.

Когда женщина узнает о беременности, ей необходимо пересмотреть свой режим жизни. Придерживаясь простых рекомендаций, удается значительно снизить риск развития заболеваний, избежать появления осложнений со стороны плода. Профилактические мероприятия нужно соблюдать уже на этапе планирования беременности.

Вот перечень советов, которые помогут избежать ангины:

максимально снизить частоту и длительность контакта с больными людьми;
стараться использовать отдельную посуду, полотенце и другие предметы личной гигиены;
регулярно мыть руки с мылом;
принимать поливитамины;
часто проветривать помещение, проводить влажную уборку;
тепло одеваться, избегать сквозняков;
использовать увлажнитель воздуха;
во время эпидемии гриппа необходимо избегать массовых скоплений людей.

По своей сути перечисленные рекомендации не отличаются от профилактических мер для каждого человека. Особенно полезно для женщины посещение специальных курсов, в программу которых входит гимнастика, плавание, обучение правильному дыханию и другим полезным процедурам. И помните, что здоровье будущего ребенка находится в Ваших руках.

Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.

Мнение врачей:

Лечение ангины у беременных на ранних сроках требует особого внимания и осторожности со стороны врачей. Важно учитывать не только эффективность лечения, но и его безопасность для будущей мамы и плода. Обычно врачи предпочитают назначать антибиотики, безопасные для беременных, чтобы избежать осложнений. Также рекомендуется применять местные антисептики для полоскания горла и снижения воспаления. Важно помнить, что самолечение ангины во время беременности может быть опасным, поэтому необходимо обращаться за помощью к врачу и следовать его рекомендациям.

Опыт других людей

Лечение ангины у беременных на ранних сроках вызывает определенные опасения и требует особого внимания. Многие женщины обращаются за медицинской помощью и советом к специалистам. Основной совет, который дают врачи, – не откладывать лечение ангины, так как это может привести к осложнениям как для матери, так и для ребенка. Важно выбирать безопасные методы лечения, учитывая особенности организма беременной. Многие женщины, столкнувшись с ангиной на ранних сроках, делятся опытом и советами в специализированных форумах и группах, что помогает другим беременным принять правильное решение и обратиться за квалифицированной помощью.

Частые вопросы

Какие лекарства можно принимать беременным при ангине?

Обычно больше всего беспокойства вызывает у будущих мам необходимость принимать антибиотики. Однако лечение ангины при беременности во 2 триместре достаточно безопасно проводить с помощью таких препаратов, как кларитромицин, сумамед, цефазолин, цефепим, ровамицин.

Как лечить горло в 1 триместре беременности?

Полоскание горла раствором Мирамистина, Фурацилина или Хлоргексидина. Если нет температуры, то можно мазать шею по боковым поверхностям (нельзя щитовидку) бальзамом Звездочка или Доктор Мом, затем укутать шею шарфом или платком. При сильной боли в горле в качестве обезболивающего можно использовать парацетамол.

Читайте также:

Виды себорейного дерматита на лице и его лечение

Как влияет ангина на плод при беременности?

Значительное поражение тканей плода может привести к аномалиям развития, замиранию беременности, повышению показателей перинатальной смертности. У пациенток, перенесших острый тонзиллит, чаще наблюдается слабость родовой деятельности.

Можно ли вылечить ангину без антибиотиков?

Вирусное горло не лечится антибиотиками”, – объясняет врач. Но он отмечает, что бактериальная (стрептококковая) ангина – гнойные наслоения на миндалинах – серьезная болезнь. Она очень заразна и нуждается в правильном лечении. “Местные спреи или полоскания не решают проблемы.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обязательно проконсультируйтесь с врачом перед началом лечения ангины во время беременности. Только специалист сможет подобрать безопасные для вас и ребенка методы лечения.