Обзор инфекционных заболеваний горла

Наша иммунная система ежедневно сталкивается с инфекцией. Она окружает нас везде, постоянно атакуя организм. Благодаря стойкости иммунитета человек способен устоять против болезнетворных возбудителей, вследствие чего заболевание не развивается.

Инфекции горла в отоларингологии встречаются достаточно часто, ведь в ротоглотке находятся миндалины – первые защитные образования, принимающие атаку на себя.

Миндалины представляют собой лимфоидные скопления, в которых осуществляется борьба с инфекцией. В норме миндалины могут увеличиваться, что свидетельствует об остром течении инфекционной патологии. Однако после гибели микробов, они возвращаются к прежнему размеру.

Чаще всего от инфекционных заболеваний горла страдают дети, так как у них не столь крепкая иммунная система, а также они значительно чаще контактируют с болеющими сверстниками.

С этим связано увеличение гланд и развитие аденоидов у детей, потому что миндалины при частых атаках возбудителей или наличии хронической инфекции гипертрофируются, нарушая дыхание через нос.

Зачастую именно гипертрофированные лимфоидные образования становятся источником хронической инфекции в ротоглотке.

Когда подозревается инфекция в горле, симптомы зависят от типа патогенных микроорганизмов, размножение которых привело к развитию болезни. Это могут быть бактерии, грибки, а также вирусы. Они поражают слизистую оболочку горла, вызывают воспаление и появление клинических признаков.

Инфекционные заболевания горла, причиной которых стали бактерии, имеют более тяжелую симптоматику в сравнении с вирусной патологией. Чаще всего болезнь развивается вследствие активации стафилококков, стрептококков, гемофильной палочки или пневмококков.

Стрептококки в норме живут в организме человека, не вызывая развития заболеваний. Однако при снижении иммунной защиты при переохлаждении, обострении хронической патологии или аллергии условно-патогенная флора активируется и начинает размножаться.

Возбудители могут вызывать скарлатину, краснуху, корь, коклюш, ангину или рожистое воспаление. Если вовремя не лечить, появляются такие осложнения, как:

• отит (с поражением среднего ушного отдела);
• синуситы (воспаление околоносовых пазух);
• заглоточный абсцесс (как осложнения запущенной ангины);
• бронхит, пневмония;
• лимфаденит;
• эндокардит, миокардит;
• гломерулонефрит;
• полиартрит;
• менингит;
• сепсис;
• остеомиелит.

Осложнения болезни развиваются, если инфекции горла переходят в генерализованную форму. Происходит распространение болезнетворных микроорганизмов с током крови, формируя инфекционные очаги во внутренних органах. Выделяющиеся токсины поражают сердечную мышцу, почечную ткань, суставные структуры, кровяные элементы и кожные покровы.

Стрептококк передается по воздуху, через бытовые предметы, грязные руки и при кашле от болеющего человека. Бактериальное заболевание горла зачастую проявляется ангиной, для которой характерна:

• фебрильная гипертермия;
• выраженная боль при глотании;
• налеты на миндалинах;
• нагноившиеся фолликулы в миндалинах;
• гнойное отделяемое в лакунах;
• недомогание;
• снижение аппетита.

При развитии осложнений может появляться:

1. боль в ухе, снижение слуха как признак отита;
2. тяжесть за грудиной, перебои в работе сердца – при миокардите, эндокардите;
3. боль в суставах, ограничение их подвижности – при полиартрите;
4. боль в поясничной зоне, при мочеиспускании – при поражении почек;
5. боль в области шее, формирование гнойной полости или разлитого гнойного воспаления – при абсцессах, флегмоне.

Инфекция в горле диагностируется с помощью исследования мазков из зева. Под микроскопом или при бактериологическом анализе устанавливается вид патогенных микроорганизмов и их устойчивость к антибактериальным препаратам.

Стафилококк имеет несколько видов (золотистый, эпидермальный, а также сапрофитный). Он относится к условно-патогенной флоре организма, которая только при определенных условиях приводит к развитию болезни. Заражение происходит от больного человека через воздух, пыль или бытовые предметы.

Возбудитель может вызывать ангину, тонзиллит, кожную патологию (фурункулез, пиодермию), воспаления бронхо-легочной системы, кишечника, абсцесс мозга, сепсис или поражать внутренние органы, формируя в них инфекционные очаги.

Симптомы представлены болью в зеве при глотании, лихорадкой, кашлем и симптомами интоксикации.

Для диагностики достаточно провести ИФА, исследовать мазки из зева и выполнить бакпосев, при котором вырастает культура стафилококков.

Грибковая инфекция горла зачастую приводит к развитию фарингомикоза. Он относится к хронической патологии, так как плохо поддается лечению. Также грибки могут стать причиной риномикоза, отомикоза или ларингомикоза.

В большинстве случаев причиной болезни являются грибы кандида, однако не исключено поражение плесневыми грибками. Некоторые виды грибков относятся к условно-патогенной флоре, поэтому в норме могут присутствовать на слизистых оболочках.

Пусковыми механизмами для их активации могут стать длительная антибиотикотерапия, кариес зубов, хронические болезни носоглотки и зева, диабет и временное снижение иммунитета после переохлаждения или обострения хронического заболевания.

Грибковые инфекции в горле проявляются:

• творожистым налетом на слизистой ротоглотки;
• сухостью во рту;
• жжением.

В диагностике используется микроскопическое исследование.

Инфекционное поражение горла может быть обусловлено вирусными возбудителями. При проникновении вируса в организм начинается его размножение, и появляются типичные симптомы:

• заложенность носа, ринорея;
• ломота в теле;
• лихорадка (менее стойкая в сравнении с бактериальными заболеваниями);
• болезненность в горле;
• слезотечение;
• чихание;
• недомогание.

Возбудители передаются по воздуху, при чихании или поцелуях. Не исключено заражение через бытовые предметы.

Значительно увеличивается вероятность инфицирования вирусами в закрытых, плохо проветриваемых помещениях при контакте с болеющим человеком.

Чтобы отличить бактериальную болезнь от вирусной, достаточно провести исследование мазков из зева или носа.

Отдельно хочется сказать о герпетической инфекции, зачастую диагностируемой у детей. Она вызывает стоматит или ангину. У взрослых инфекция проявляется высыпаниями на губах, носу или глазах.

Симптомы развиваются после активации вируса герпеса первого типа при первичном заражении или его обострении на фоне снижения иммунитета. У детей наблюдается:

• боль в мышцах;
• субфебрилитет;
• боль в горле, ушах или глазах;
• пузырьковые высыпания.

Неокрепшая иммунная система ребенка побеждает вирусную инфекцию через 10-14 дней, в то время как бактериальные болезни могут еще неделю беспокоить остаточными проявлениями (покашливание, некоторая гнусавость голоса).

Когда подтверждается инфекция в горле, лечение назначается с учетов типа возбудителя. При бактериальном заболевании проводится бакпосев материала, взятого с ротоглотки, что дает возможность определить устойчивость возбудителя к антибактериальным средствам. Учитывая результаты антибиотикограммы, назначаются антибиотики:

• пенициллинового ряда – Аугментин, Флемоклав, Амоксициллин;
• цефалоспориновой группы – Цефепим, Цефуроксим, Цефатаксим;
• макролиды – Сумамед, Азитрокс, Клацид.

Антибактериальные препараты используются в таблетированной форме, в виде порошка – для внутримышечного введения или раствора – для внутривенного. Выбор делает исключительно врач на основании тяжести болезни.

В случае вирусной болезни не стоит принимать антибиотики, как делают многие из нас, как только видят на термометре 38 градусов. Во-первых, антибактериальные средства не эффективны при вирусной инфекции, а во-вторых, балуясь антибиотиками, может выработаться устойчивость к ним.

В результате этого в более тяжелом случае при бактериальной болезни они не окажут губительного действия на бактерии.

При вирусной патологии горла, лечение должно включает прием противовирусных препаратов (Цитовир-3, Ремантадин, Амиксин, Арбидол, Афлубин). Некоторые противовирусные медикаменты оказывают иммуномодулирующее действие, что также необходимо при болезни. Флуконазол, Интраконазол или Пимафуцин назначаются при грибковом поражении слизистых оболочек. Длительность курса определяется врачом на основании результатов обследования.

Местное лечебное воздействие оказывается с помощью:

• растворов для полоскания ротоглотки – Мирамистин, Фурацилин, Хлоргексидин;
• спрея для орошения слизистой горла и миндалин – Биопарокс, Гивалекс, Каметон, Ингалипт, Хлорофиллипт, Тантум Верде;
• таблеток для рассасывания – Фалиминт, Фарингосепт, Декатилен, Стрепсилс.

Кроме того, с лечебной целью можно применять отвары трав (ромашки, коры дуба, шалфея) для приготовления растворов для полоскания или проводить ингаляции. Не стоит забывать о витаминотерапии, регулярном проветривании, влажной уборке в помещении, полноценном питании и усиленном питьевом режиме.

Поражение горла инфекцией встречается очень часто, поэтому нужно сразу приступать к лечению болезни, не допуская хронизации инфекционно-воспалительного процесса. Особенно важно для родителей полностью вылечить ребенка, чтобы избежать операции по удалению гланд или аденоидов у ребенка.

Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.

Мнение врача:

Инфекционные заболевания горла, такие как фарингит, тонзиллит и ларингит, являются распространенными проблемами, с которыми сталкиваются пациенты. Врачи отмечают, что в большинстве случаев такие заболевания вызваны вирусами, но иногда могут быть вызваны и бактериями. Для точного диагноза и определения оптимального лечения необходимо обратиться к специалисту. Важно помнить, что самолечение антибиотиками может быть не только бесполезным, но и вредным для организма, поскольку способствует развитию резистентности бактерий. При первых признаках инфекционного заболевания горла рекомендуется обратиться к врачу для назначения правильного лечения и предотвращения осложнений.

Опыт других людей

Обзор инфекционных заболеваний горла вызывает оживленные обсуждения среди людей. Многие высказывают благодарность за подробную информацию о симптомах, причинах возникновения и методах лечения таких заболеваний. Отмечается, что данный обзор помогает более осознанно относиться к своему здоровью и своевременно обращаться к специалистам при появлении подозрительных симптомов. Некоторые отмечают, что благодаря этому обзору им удалось избежать осложнений и быстрее поправить свое здоровье. Общее мнение сводится к тому, что обзор инфекционных заболеваний горла является полезным и информативным материалом, способствующим бережному отношению к своему здоровью.

Частые вопросы

Какие бывают инфекционные заболевания горла?

А Аденоидит АнгинаГ ГриппД ДифтерияЛ ЛарингитО Острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ) Острые респираторные заболевания (ОРЗ)Р Рефлюкс-эзофагит (ГЭРБ)Т Тонзиллит хроническийФ Фарингит Фиброма гортани

Как понять вирусная или бактериальная инфекция горла?

Как правило, в данном случае боль в горле сопровождается повышенной температурой, насморком и ломотой в мышцах по всему телу. При вирусном источнике заболевания боль обычно проходит сама через несколько дней. При бактериальной инфекции причиной являются бактерии (чаще стрептококковые, вызывающие фарингит).

Как понять что у тебя инфекция в горле?

Инфекции горла обычно вызываются вирусом, но их причиной могут быть и бактерии. Симптомы включают сильную боль при глотании и опухшие красные миндалины. (скопление гноя позади миндалин), но это происходит редко.

Как выглядит горло при вирусной инфекции?

При вирусном фарингите горло выглядит красным, «сухим», а основные жалобы — першение, сухость и боль в глотке, вызывающие навязчивый поверхностный кашель. Общее состояние зависит от характера ОРВИ.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При появлении первых признаков инфекционного заболевания горла, обратитесь к врачу для точного диагноза и назначения эффективного лечения.

СОВЕТ №2

Следуйте рекомендациям врача относительно приема препаратов, режима отдыха и питания, чтобы быстрее победить инфекцию и избежать осложнений.

СОВЕТ №3

При инфекционных заболеваниях горла избегайте курения, переохлаждения и горячих напитков, чтобы не раздражать слизистую и ускорить процесс выздоровления.

Интересные факты

1. Ангина (тонзиллит)вызывается не только бактериями, но и вирусами (например, вирусом Эпштейна-Барр).
2. Фарингит(воспаление задней стенки глотки) может быть вызван неинфекционными факторами, такими как аллергия, стресс или воздействие раздражителей (например, табачный дым).
3. Ларингит(воспаление гортани) может привести к охриплости или потере голоса, что вызвано отеком и сужением голосовых связок.