Очень важный и сложный период беременности длится довольно долго, поэтому всегда существует риск заболеть. Проблема заключается в том, что во время беременности не все эффективные лекарственные препараты можно использовать для лечения болезней. Также существует опасность заболеть, что может повлиять на процесс беременности и здоровье ребенка. Если женщина не перенесла ветрянку в детстве, то есть вероятность заражения во время беременности. Мы расскажем, какая опасность представляет ветрянка для беременных, как ее лечить и как это отразится на ребенке.
Опасность заболевания для беременных
Для начала следует ответить на вопрос, является ли ветрянка опасной для беременных. Во время беременности иммунитет женщины немного ослаблен, чтобы уменьшить вероятность отторжения плода собственным организмом. Однако те будущие мамы, которые уже перенесли ветрянку, не могут заболеть ей вновь. У них есть антитела, которые надежно защищают их и будущего малыша от герпетического вируса.
Женщины, которые ранее не переносили это заболевание, могут заразиться вирусом герпеса. Примерно 5-6 процентов беременных попадают в группу риска. Однако не следует считать, что беременность и ветрянка абсолютно несовместимы, и нужно прерывать процесс вынашивания.
Конечно, вирус герпеса представляет опасность в таком положении, и существуют определенные риски, связанные с периодом беременности:
-
Ветрянка во время беременности в первом триместре. На этом этапе риск осложнений для плода составляет всего 5%. После рождения у малыша может быть выявлен врожденный синдром ветрянки, проявляющийся нарушениями деятельности коры мозга, параличом и атрофией конечностей, различными судорожными синдромами и рубцовыми изменениями кожи. Если заразиться герпесом в первом триместре, обязательно нужно сдать дополнительные анализы, провести УЗИ и амниоцентез (пробу околоплодной жидкости).
-
Ветрянка во время беременности во втором триместре. До 20 недель риск поражения плода также составляет 5%, но после этого срока снижается до 2%. При обнаружении заболевания на этом сроке беременная также должна сдать дополнительные анализы и пройти обследование, которое поможет вовремя выявить хромосомные и генетические отклонения у плода и сделать выводы о дальнейших рисках. Также при ветрянке на этом сроке врачи рекомендуют сделать кордоцентез, забор и анализ пуповинной крови.
-
Ветрянка во время беременности в третьем триместре. Ветрянка у беременных в последнем триместре тем опаснее, чем ближе период заболевания к дате рождения малыша. Если беременная женщина заболела за неделю или 10 дней до родов, у ребенка может развиться неонатальная ветрянка. Это заболевание очень опасно для малыша своими осложнениями, такими как воспаление печени, энцефалит или воспаление дыхательных путей.
Диагностика ветрянки при беременности осуществляется путем осмотра и опроса больной. После выздоровления беременной, ей уделяют особое внимание. Женщина обязательно должна пройти внеплановое УЗИ, на котором можно выявить пороки развития плода. Если при проведении этих обследований будут выявлены признаки патологических изменений у будущего ребенка, молодую маму обязательно направляют на анализ околоплодных вод. Только с его помощью можно точно сказать, пострадал ли плод и насколько. После этого можно принимать решение о прерывании или сохранении беременности.
Внимание! Независимо от результатов анализов, ветрянка на ранних сроках беременности не является показанием для медицинского аборта.
Осложнения
В случае беременности ветрянка сама по себе не представляет опасности, и осложнения после этого заболевания встречаются крайне редко. Единственная угроза, которую она несет для беременных, – это возможное поражение еще нерожденного ребенка. У пяти процентов таких младенцев возникает ветряночный фетальный синдром. Если заражение матери произошло за 10 дней до родов, у ребенка может развиться неонатальная ветрянка.
Как видно из вышесказанного, если у беременной женщины появилась ветрянка, то это может повлиять на здоровье нерожденного ребенка, проявляясь в виде фетального синдрома. Вот основные признаки этого синдрома:
- у плода может нарушиться симметрия скелета (возможна односторонняя гипотрофия или атрофия конечностей, косолапость, дополнительные пальцы на ногах и руках);
- полное отсутствие кожных покровов или нарушение их целостности в виде шрамов;
- отклонения в формировании нервной системы;
- катаракта или неправильное формирование глазного нерва;
- задержка внутриутробного развития плода.
Важно! Четверть детей, рожденных с ветряночным синдромом, умирает в первый день.
Неонатальная ветрянка проявляется сразу после рождения ребенка. Все симптомы появляются в течение первых 10-12 дней жизни. Прогнозы обычно неблагоприятные из-за незрелой иммунной системы ребенка, которая еще не способна эффективно бороться с опасным вирусом. Треть таких детей умирает из-за образования некроза внутренних органов, а у почти половины возникают различные осложнения.
Читайте также:
Если ветрянка появилась у беременной женщины за три или более недель до начала родов, то ее организм успевает создать антитела к вирусу герпеса и передать их ребенку. В этом случае прогноз будет благоприятным, потому что если у младенца проявится заболевание, то оно пройдет в более легкой форме, и он полностью выздоровеет.
Лечение
При беременности ветрянка требует такого же лечения, как и у детей:
- Для обработки сыпи используется раствор зеленки или фукорцина.
- Женщине рекомендуется соблюдать постельный режим.
- Рацион должен состоять из легкоусвояемой витаминизированной пищи.
- Важно употреблять достаточное количество жидкости.
- Применение противовирусных препаратов рекомендуется только при тяжелом течении заболевания. В этом случае следует придерживаться следующей схемы:
- В первом триместре тяжелой формы болезни лечат Ацикловиром;
- Во 2-ом и 3-ем триместрах этот препарат показан при тяжелом течении заболевания.
Важно: Ацикловир вводят внутримышечно или внутривенно в дозе 10 мг/кг трижды в сутки. Продолжительность терапии – 10 дней.
Женщину, у которой возникло заболевание до родов, помещают в медицинское учреждение. При этом стараются как можно дольше отложить начало процесса родоразрешения, так как только через 5-6 дней после появления высыпаний в организме начинают производиться антитела, которые через пуповину передаются к малышу и защищают его после рождения.
Если не удается отложить начало родов, то сразу после появления малыша ему вводят специальный иммуноглобулин (WZ). Иногда высыпания могут появиться также на половых органах. В этом случае рекомендуется проведение родоразрешения путем кесарева сечения.
После родоразрешения заболевшую женщину изолируют. В течение двух недель врачи наблюдают за состоянием новорожденного, даже если признаков инфицирования может и не появиться. Если младенец заразится, ему назначают противовирусные препараты в дозировке 5 мг/кг, которые вводятся внутримышечно или капельно каждые восемь часов.
Профилактика
Если у женщины, которая ранее не переносила ветрянку, возникла беременность, а у её старшего ребенка есть ветрянка, то необходимо принять профилактические меры. Самостоятельные действия можно осуществлять без предварительной консультации с врачом, но специфические методы профилактики с применением лекарств следует использовать только после консультации со специалистом.
Несмотря на то, что беременность и ветрянка в большинстве случаев совместимы, полезно уточнить у родных, перенесли ли они в детстве ветрянку. Ветрянка при беременности, если женщина уже переболела этим заболеванием, практически никогда не возникает, так как организм вырабатывает стойкий иммунитет. Поэтому будущим мамам не следует беспокоиться о возможности повторного заболевания ветрянкой во время беременности.
-
Читайте также:
Стоит знать: только три процента населения могут снова заболеть такой формой оспы после ранее перенесенного недуга. Обычно это связано со снижением иммунитета на фоне онкологии, химиотерапии или хронических заболеваний.
Если вы не перенесли герпес типа III в детстве, то у вас нет защиты от этого заболевания. Чтобы избежать ветрянки во время беременности, рекомендуется пройти вакцинацию еще до зачатия. Однако если вы уже беременны, введение вакцины не является основанием для прерывания беременности. Для вакцинации используются живые вакцины Варилрикс или Окавакс. Эти препараты применяются как для экстренной, так и для плановой вакцинации.
Если женщина, не перенесшая ветрянку, уже беременна, то для профилактики рекомендуется ограничить контакт с больными ветрянкой. Это ответ на часто задаваемый вопрос о том, можно ли беременным женщинам контактировать с больными ветрянкой. Если вы уже переболели в детстве, то даже при контакте с больным ветрянкой вы не заболеете.
Также будущим мамам без иммунитета к вирусу герпеса III типа не рекомендуется посещать детские больницы и поликлиники. Кроме того, важно соблюдать традиционные правила гигиены.
Частые вопросы
Какая опасность представляет ветрянка для беременных?
Ветрянка может быть опасна для беременных женщин, особенно если они не переносили ее в детстве. Вирус может привести к осложнениям, таким как пневмония или врожденные дефекты у плода.
Как можно защитить беременных от ветрянки?
Беременные женщины, не имеющие иммунитета к ветрянке, должны избегать контакта с инфицированными людьми. В случае возможного контакта с вирусом, следует немедленно обратиться к врачу для консультации и возможного лечения.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Если вы планируете беременность или уже беременны, но не перенесли ветрянку в детстве, обратитесь к врачу для проверки на наличие антител к ветрянке. Это поможет определить вашу уязвимость к инфекции и принять необходимые меры для защиты.
СОВЕТ №2
Избегайте контакта с людьми, у которых есть активный вирус ветрянки, особенно в первом и втором триместрах беременности. Вирус ветрянки может быть опасен для плода, особенно в ранние сроки беременности.
Загрузка...
