Перфорация барабанной перепонки

Барабанную перепонку можно представить себе в виде очень маленькой и тонкой мембраны, которая находится в пограничной зоне, разграничивая наружную и среднюю часть уха.

Это состояние, при котором в ней появляется отверстие. Иными словами, происходит разрыв перепонки уха. Возникает оно в результате травм или же заболеваний воспалительного характера. Повреждение перепонки практически всегда характеризуется ее разрывом, из-за чего наблюдаются погрешности в звуковых колебаниях, и у человека притупляется слух. Любая травма барабанной перепонки опасна тем, что она является воротами для инфекций, проникающих сразу в среднее ухо.В таком случае она осложняется отитом. Именно по этой причине очень важно своевременно распознать проблему и сразу же приступить к ее устранению.

Может ли лопнуть барабанная перепонка? Такой вопрос иногда задают пациенты доктору-отоларингологу. Конечно. Это происходит обычно из-за нескольких факторов. Перечислим их.

1. Перфорация барабанной перепонки при отите. Воспаление внутри уха сопровождается накоплением отделяемой оттуда жидкости (или же гноя). Наступает момент, когда ее отток затрудняется, и гной начинает давить на мембрану. Возникает риск разрушения последней. Под давлением отделяемой жидкости перепонка истончается и рвется. Теперь она уже не может выполнять функцию барьера, который отделяет среднее ухо от внешнего мира.

1. Разрыв барабанной перепонки, обусловленный давлением. В качестве примеров можно привести чихание с зажатым пальцами носом, внезапное погружение под воду, а также пребывание на борту самолета в процессе его взлета либо посадки.
2. Неожиданно произошедший и очень резкий шум (как правило, взрыв). Такой сильный звук способен привести к тому, что появится дырка в барабанной перепонке. Это чревато частичной потерей слуха.
3. Механическая травма. Ее обычно получают, пытаясь почистить ухо совсем не предназначенными для этого предметами. Среди самых распространенных отоларингологи называют скрепку, спичку, иглу и подобные. Также травмироваться можно, неосторожно пользуясь тонкими колющими предметами.
4. Термическая травма. На перепонку воздействует какая-либо горячая жидкость. Получить такую травму могут не только кузнецы и металлурги на работе, но и любой человек дома.
5. Если вы пользуетесь для гигиены ушей ватной палочкой, в них с ее помощью могут попасть инородные предметы. Можно ли повредить барабанную перепонку ватной палочкой? Запросто! Поэтому будьте предельно аккуратны во время гигиенического ритуала чистки ушей.

Буквально в первые секунды с момента повреждения человек ощущает внезапную боль острого характера. По прошествии некоторого времени она ослабевает, после чего у него:

• шумит в ушах;
• из уха выделяется гной либо же бесцветная жидкость (разрыв барабанной перепонки при отите);
• появляется кровь или сукровица, если повреждение барабанной перепонки механическое;
• ухудшается острота слуха.

Что будет, если проткнуть барабанную перепонку? Если травма достаточно глубокая и распространяется на внутреннее ухо, то начнет кружиться голова. Если же мембрана разорвалась полностью, при сморкании и чихании из поврежденного уха может выходить воздух.

Выраженность перечисленных симптомов зависит от того, насколько серьезно повреждение органа. Если травма оказалась несущественной, болезненные ощущения проходят довольно скоро, а острота слуха снижается совсем незначительно. Когда же повреждения сильные – воспаление может охватить все внутреннее ухо.

Восстанавливается ли барабанная перепонка после повреждения? Во множестве случаев она заживает сама, без врачебного вмешательства. Если же прошло достаточно много времени, а заживление так и не наступило, нужно лечиться. Ведь если лопнула перепонка, последствия не замедлят напомнить о себе снижением слуха, а в особо тяжелых случаях – и вовсе его полной утратой.

Если врачом при осмотре была обнаружена всего лишь трещина в барабанной перепонке или совсем незначительная перфорация уха, он укроет поврежденный участок заплаткой (делается она из обычной бумаги). Края разрыва доктор предварительно обрабатывает специальным препаратом, стимулирующим рост и регенерацию тканей. Для полного восстановления понадобится 3-4 таких мероприятия.

Итак, доктором осмотрена барабанная перепонка. Повреждение достаточно серьезное и масштабное. В таком случае необходима помощь хирурга. Оперативное вмешательство, восстанавливающее целостность ушной перепонки, получило название мирингопластика (также его называют тимпанопластикой).

Выполняют ее под общим наркозом. Хирург делает маленький разрез кожного покрова над поврежденным ухом. Это нужно, чтобы взять тоненький лоскуток кожи. Именно его врач приспособит, чтобы залатать дырку в перепонке. Затем доктор внедряет в слуховой проход специальный микроскоп, после чего производит все дальнейшие манипуляции, уже пользуясь им. Он слегка приподнимает перепонку и подставляет заплатку из кожи к образовавшейся в ней дырке. По обеим сторонам мембраны хирург накладывает рассасывающийся материал для удержания заплатки в нужной позиции до полного заживления.

Уже через пару-тройку недель от материала не останется и следа. На все это время врач закрывает слуховой проход небольшим тампоном, пропитанным антибиотиком, чтобы избежать инфицирования.

Перфорация барабанной перепонки – это нешуточное дело. Поэтому лечить должен опытный врач. Однако зачастую больные предпочитают «бабушкины рецепты» и домашнее лечение. В принципе, ничего плохого в этом нет. Но заниматься подобным самолечением можно лишь после предварительной консультации с доктором, заручившись его одобрением.

Чтобы ускорить заживление лопнувших перепонок, нужно обогатить свой рацион продуктами, которые в больших количествах содержат витамин С. Это, прежде всего, цитрусовые, боярышник и шиповник (из него можно делать замечательный отвар).

Небольшой узкий марлевый тампон для уха (он называется «турунда») рекомендуется пропитывать соком хвои сосны и подорожника, а также настойкой из пасленовых листьев (полстакана спирта на 2 ст. л. листьев).

Следует отметить, что дырка в мембране просуществует еще достаточно долго после того, как исчезнут все симптомы, напоминающие о травме. Заживает ли барабанная перепонка когда-либо? Естественно. Но для этого необходимо постоянно держать под контролем процесс заживления. Так вы не допустите снижение остроты слуха и воспрепятствуете осложнениям.

Людей, у которых лопнула ушная перепонка, часто интересует, как долго заживает она после разрыва.

В первую очередь, нужно осознавать, что срок заживления зависит от большого количества разнообразных факторов. Однако одно можно сказать точно: чем больше площадь повреждения, тем дольше будет восстановительный период. Если в ушную полость попадет жидкость (чаще всего это случается в процессе промывания уха с помощью шприца), отверстие будет затягиваться хуже. Зарастает ли барабанная перепонка, если человек страдает сопутствующими болезнями уха (например, тимпаносклерозом)? Да, но они существенно осложняют заживление.

В большинстве случаев на процесс заживления уходит от 2 до 4 недель. У отохирургов есть правило: если через 3 месяца порванная мембрана полностью так и не зажила, требуется вмешательство.

Наверняка всем известна прописная медицинская истина: любую болезнь намного легче предупредить, чем лечить. Так вот, заболевания среднего уха воспалительного характера (отиты и так далее) необходимо лечить вовремя. Если вы начали страдать от постоянной тупой боли, шума в ушах и снижения слуха, нужно сразу обращаться к специалистам и ни в коем случае не пытаться ставить себе диагноз самостоятельно и тем более – назначать себе средства – аптечные или домашнего изготовления.

Если у вас запланирован перелет, защищайте свои уши, находясь на борту авиалайнера. Для этого нужно надеть специальные наушники либо сосать леденец (карамель). Как вариант – занять рот жевательной резинкой.

Для гигиенической чистки ушей от накапливающейся в них серы нельзя пользоваться острыми предметами. Это один из самых легких способов травмировать тонкую ушную мембрану. Также рекомендуется избегать сильного шума.

Постоянно контролируйте малышей, чтобы они не запихнули себе в ухо ничего лишнего. Это нужно делать для того, чтобы предотвратить разрыв барабанной перепонки у ребенка. Детей сознательного возраста желательно проинформировать о том, что играть с петардами и прочими взрывающимися предметами крайне опасно.

Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.

Мнение врачей:

Перфорация барабанной перепонки – серьезное состояние, требующее внимательного медицинского вмешательства. Врачи отмечают, что причиной перфорации чаще всего являются травмы, резкие изменения давления (например, при плавании на глубине) или инфекционные процессы. Симптомы могут варьироваться от умеренной боли и потери слуха до кровотечения из уха. Важно обратиться к специалисту при первых признаках, чтобы избежать осложнений, таких как инфекции или ухудшение слуха. Лечение может включать консервативные методы или, в некоторых случаях, хирургическое вмешательство.

Опыт других людей

Перфорация барабанной перепонки – серьезное состояние, вызывающее беспокойство у многих. Люди, столкнувшиеся с этой проблемой, описывают ее как резкую боль в ухе, потерю слуха, шум в ушах и даже головокружение. Некоторые отмечают, что у них возникают проблемы с балансом из-за этого. Важно обратиться к специалисту при первых признаках, так как недиагностированная перфорация может привести к осложнениям. Люди советуют не откладывать визит к врачу и следовать всем рекомендациям для быстрого выздоровления.

Закроется ли самостоятельно перфорация барабанной перепонки?

Частые вопросы

Как понять что у тебя перфорация барабанной перепонки?

боль в ухевыделения, не имеющие цвета или с примесью кровиослабление функции слуха или полная его потеряспутанность сознания и головокружениетошнота и рвота9 сент. 2021 г.

Чем грозит перфорация барабанной перепонки?

Разрыв может привести к потере слуха, а также сделать среднее ухо уязвимым к инфекциям или травмам. Перфорация тимпанальной мембраны обычно заживает в течение нескольких недель без лечения. Иногда, однако, разорванная барабанная перепонка требует хирургического вмешательства для закрытия.

Что нельзя делать при перфорации барабанной перепонки?

При перфорации барабанной перепонки строго противопоказано попадание воды в ухо, так как это может вызвать воспаление. Не рекомендуется мочить ухо даже во время водных процедур, при приеме душа слуховой проход нужно закрывать специальными берушами или ваткой, смоченной жирным кремом или маслом.

Как ощущается перфорация перепонки?

При травматической перфорации барабанной перепонки может быть кровотечение, утрата слуха,тиннитус и головокружение, резкая боль в ухе. Диагноз ставится на основании отоскопического исследования. Лечение часто не требуется.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При появлении болей в ухе, нарушении слуха или выделении жидкости из уха обратитесь к врачу-оториноларингологу для профессиональной консультации.

СОВЕТ №2

Избегайте самостоятельного использования хлопковых палочек для очистки ушей, чтобы не травмировать барабанную перепонку и не усугубить ситуацию.

СОВЕТ №3

При простудных заболеваниях старайтесь избегать переохлаждения, так как это может способствовать развитию острого среднего отита, что в свою очередь может привести к повреждению барабанной перепонки.