Каждый из нас, хотя б единожды сталкивался с такой проблемой как осиплость голоса или вовсе его отсутствие. Зачастую подобное наблюдается после сильного переохлаждения, употребления мороженного или холодных напитков. Кроме того, болят связки в горле после длительного крика или пения.
Голосовые связки, локализованные в гортани, представляют собой мышечно-соединительнотканные структуры, формирующие щель между собой. Размеры последней изменяются в зависимости от напряжения связок. Когда сомкнуты связки воздух не проходит через гортань, и голос отсутствует.
Голосовая осиплость обусловлена отечностью связок, что уменьшает просвет щели. Выраженное воспаление и отечность связок приводит к значительному сужению щели и изменению голоса.
Болезни голосовых связок развиваются вследствие:
- переохлаждения, когда холодовой фактор оказывает местное воздействие (при глубоком дыхании через рот, употреблении холодных напитков). Также признаки воспаления в гортани могут стать симптомом общего переохлаждения, помимо лихорадки, недомогания и кашля;
- перенапряжения связок. Особенно часто страдают люди, связанные с ораторской деятельностью (дикторы, учителя, вокалисты);
- длительного дыхания загрязненным воздухом (смог, производственные вредности), что приводит к сухости слизистой, ее раздражению и дисфункции звукоформирующего аппарата;
- хронического воспаления носо-, ротоглотки, например, синусита, тонзиллита, что предрасполагает распространению инфекции при обострении заболевания;
- инфекционного поражения (вирусы, бактерии);
- аллергической реакции;
- курения;
- травматического поражения;
- онкологических новообразований.
При негативном воздействии перечисленных факторов поражаются голосовые связки. В голосовых связках наблюдается отечность тканей и микротрещины на слизистой оболочке, что повышает риск вторичного инфицирования. Стоит выделить симптомы, которые встречаются практически в каждом случае поражения голософормирующего аппарата:
- голосовая охриплость, вплоть до афонии;
- першение, сухость;
- болезненность при глотании;
- гиперемия задней глоточной стенки;
- кашель сухого типа с возможным переходом во влажный;
- субфебрильная гипертермия.
Заметим, что у детей риск развития респираторной недостаточности значительно выше, что связано с меньшим диаметром дыхательных путей и выраженной отечностью тканей.
Ларингит
В сравнении с другими заболеваниями, ларингит диагностируется в большей части случаев. Болезнь развивается вследствие бактериального или вирусного инфицирования, сильного переохлаждения, употребления холодных продуктов или вдыхания загрязненного воздуха.
Симптоматически патология проявляется:
- сухостью, першением;
- субфебрильной гипертермией;
- щекотанием в горле;
- комком в горле;
- голосовой осиплостью;
- сухим кашлем;
- болезненностью при глотании.
В случае хронизации патологического процесса симптомы беспокоят периодически и меньшей интенсивностью. При обострении заболевания развивается клиника острого ларингита.
Диагностика проводится с помощью ларингоскопии, при которой специалист визуализирует покраснение, отечность связок, на поверхности которых отмечается мокрота. При гриппе на связках возможны кровоизлияния. Для определения инфекционного возбудителя проводится бактериологическое исследование, материал для которого собирается со слизистой ротоглотки. В анализах крови регистрируется лейкоцитоз.
При хронической форме при ларингоскопии наблюдается гиперпластический или атрофический тип болезни. У вокалистов, воспитателей и дикторов на поверхности утолщенных связок визуализируются узелки.
Ларингит может развиваться на фоне дифтерии, гриппа, сибирской язвы, кори, коклюша, сапа, скарлатины и брюшного тифа.
Заболевание | Симптомы | Диагностика | Осложнения |
---|---|---|---|
Дифтерийный ларингит | субфебрильная гипертермия, болезненность при глотании, заложенность носа, насморк, недомогание, бледность кожных покровов. | Ларингоскопия (гиперемия, отек слизистой, трудно снимающиеся с поверхности налеты зеленого, серого оттенка). Бакисследование (для выявления инфекционного возбудителя). | Круп проявляется фебрильной лихорадкой, голосовой осиплостью (афонией), шумным дыханием, одышкой, кашлем. |
Гриппозный | Загрудинная боль, фебрильная лихорадка, кашель, ломота в теле, ринит, болезненность в горле, недомогание, артралгия, головная боль. | Ларингоскопия (гиперемия слизистой, кровоизлияния, фибриновые волокна). | Абсцесс, флегмона в области надгортанника. |
Коревой | Зернистость задней глоточной стенки, пятна на слизистой щек, которые после слияния не визуализируются, экзантема на коже, фебрильная гипертермия, боль в горле, нарушение сна, кашель, ринит, конъюнктивит. | Ларингоскопия (отечность, гиперемия связок), лабораторные исследования. | Круп, бактериальная пневмония. |
Ларингит при ветряной оспе | Субфебрильная гипертермия, недомогание, пузырьки на слизистой ротовой полости, кожных покровов, зуд. | Ларингоскопия (гиперемия, отечность связок, при язвенной форме визуализируются изъязвления), лабораторная диагностика. | Гнойные осложнения, спровоцированные вторичным инфицированием. |
Ларингит при скарлатине | Сыпные признаки, фебрильная лихорадка, недомогание. | Ларингоскопия, лабораторные исследования. | Флегмона, перихондрит, трахеит, эзофагит. |
Коклюшный | Приступообразный кашель, першение в горле, загрудинный дискомфорт, шумное дыхание, голосовая охриплость. | Ларингоскопия, лабораторные анализы. | Парез голосовых связок, пневмония, дыхательная недостаточность. |
Онкологическое заболевание голосовых связок доброкачественного или злокачественного генеза приводит к поражению не только голософормирующего аппарата, но и окружающих органов. Появление новообразования в зоне гортани способствует уменьшению просвета респираторного тракта. Симптоматически это проявляется:
- одышкой;
- болезненностью в горле;
- шумным дыханием;
- кашлем.
Недостаточное поступление кислорода внутренним органам приводит к кислородному голоданию и развитию органной дисфункции.
При прогрессии болезни новообразование распространяется на соседние органы, поражая пищевод. Из клинических симптомов наблюдается дисфагия, а в случае возникновения свища между органами пищеварительного и респираторного тракта происходит заброс пищи в дыхательные пути.
При злокачественном поражении близко расположенные лимфоузлы становятся плотными, с бугристой поверхностью и спаянными с соседними тканями.
Для диагностики используется ларингоскопия, фиброгастродуоденоскопия, бронхоскопия, рентгенологические, ультразвуковые исследования и томография.
Когда связки болят, боль может быть обусловлена воздействием травматического фактора с поражением связок горла. Связки в горле не в состоянии полноценно выполнять свои функции из-за выраженной отечности, инфильтрации тканей, а также наличия гематомы.
Симптоматически патология проявляется дисфонией, нарушением глотательной функции, дыхания, кашлем, развитием болевого синдрома, кровотечения и кровохарканья.
Для выявления патологии назначается рентгенологическое, ультразвуковое исследование, эндоскопия и компьютерная томография. В лечении травматического повреждения гортани главное – обеспечить проходимость респираторных путей, вплоть до трахеостомии.
Поражения голосовых связок – распространенное явление при аллергии.
После контакта аллергического фактора со слизистой гортани, поступления продуктов в пищеварительных тракт или приема лекарственного препарата возникает местный или системный ответ иммунной системы. Он выражается в виде аллергической реакции с появлением таких клинических симптомов:
- затрудненное дыхание;
- голосовая охриплость;
- комок в горле;
- сухость, щекотание в зеве;
- болезненность при глотании;
- конъюнктивит;
- слезотечение;
- ринорея.
В зависимости от реактивности иммунной систем и агрессивности контактирующего фактора аллергия может проявляться в виде отека Квине или анафилактического шока. Дл них характерна выраженная одышка, дыхательная недостаточность, кожная сыпь, снижение артериального давления и увеличение частоты сердцебиения.
Провоцирующим факторов в развитии аллергии может стать шерсть, шоколад, цитрусовые, пыль, пыльца, морепродукты, лекарственные препараты, пух и различные пищевые красители.
Мнение врачей:
Признаки заболеваний голосовых связок важно распознавать вовремя, чтобы предотвратить возможные осложнения. Врачи отмечают, что основными симптомами таких заболеваний могут быть хрипота, изменение тембра голоса, боли при разговоре или глотании, а также ощущение комка в горле. В случае продолжительного сохранения этих симптомов, рекомендуется обратиться к оториноларингологу для проведения диагностики и назначения соответствующего лечения. Важно помнить, что профилактика и своевременное обращение к специалисту способствуют успешному восстановлению здоровья голосовых связок.
Опыт других людей
Люди, столкнувшиеся с проблемами голосовых связок, описывают симптомы как неприятные и мешающие обычной жизни. Одним из наиболее распространенных симптомов является хрипота, которая может быть как временной, так и постоянной. Люди также жалуются на боль или дискомфорт в горле при говорении или глотании. Некоторые отмечают изменение тональности голоса или его потерю. Важно обращаться к специалисту при первых признаках проблем с голосом, так как нерациональное использование голоса может привести к серьезным осложнениям.
Спастическая дисфония
В большинстве случаев патология регистрируется после в 35 лет. Она обусловлена нарушением психоэмоционального состояния при влиянии частых стрессов, постоянных переживаний и перегрузки голософормирующего аппарата.
В основе болезни лежит дисфункция связок (отсутствие их смыкания или размыкания). Симптоматически наблюдается утрата звучности голоса, появление шипения, голос становится неестественным. Трудности возникают при разговоре.
Чтобы избежать дисфонии и поражения звукоформирующего аппарата, рекомендуется:
- своевременное лечение при появлении першения или боли в горле;
- предупреждение переохлаждения, влияния сквозняков;
- достаточный питьевой режим, что позволит поддержать водный баланс в норме;
- регулярное проветривание помещения, влажная уборка;
- увлажнение воздуха;
- не стоит пить холодные напитки;
- не нужно злоупотреблять холодными блюдами, продуктами (мороженое);
- отказ от курения, злоупотребления алкогольными напитками;
- не следует перенапрягать голосовые связки.
Соблюдая рекомендации можно предупредить поражение голосовых связок, а также снизить риск развития таких инфекционно-воспалительных болезней, как фарингит, ларингит или трахеит.
Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.
Частые вопросы
Как проявляется воспаление голосовых связок?
Ларингит — воспаление слизистых оболочек гортани и голосовых связок, вызванное простудным или инфекционным заболеванием. Воспаление имеет острое или хроническое течение и характеризуется выраженными симптомами: болью, сухостью, ощущением комка в горле, приступами «лающего» кашля, осиплостью или утратой голоса.
Какие бывают заболевания голосовых связок?
Общие сведения о заболеваниях гортаниЛарингитЛарингоцелеСпастическая дисфонияКонтактные язвы голосовых связокПаралич голосовых связокПолипы, узелки, гранулемы и папилломы голосовых связок
Какие симптомы при ларингите?
охриплость, «пропадание» голоса,отечность гортани,сухость во рту,дисфагия,сухой «лающий кашель»,иногда — одышка,щекотание в горле,боли при проглатывании пищи, воды, слюны,Ещё
Сколько могут болеть голосовые связки?
Острый ларингит переходит в хронический, когда он длится больше 3 недель. Острый ларингит возникает внезапно, при правильном лечении лор врачом болезнь исчезает за несколько дней.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При появлении хронического хрипа или изменения тембра голоса обратитесь к лору для профессиональной консультации.
СОВЕТ №2
Избегайте курения и переохлаждения, так как это может негативно сказаться на здоровье ваших голосовых связок.
СОВЕТ №3
Пейте достаточное количество воды в течение дня, чтобы голосовые связки оставались увлажненными и голос не напрягался.