Чаще всего воспаление уха является вторичным заболеванием, развивающимся в результате осложнения ОРВИ, детских инфекционных заболеваний, таких как корь, скарлатина и др. Отит у детей является весьма распространенной патологией, 90% населения до трехлетнего возраста сталкивалось с воспалением уха.
Предрасполагающими факторами, способствующими его развитию именно среди детей, являются следующие:
- распространенность ОРВИ и других острых инфекционных заболеваний среди детей в несколько раз превышает заболеваемость данной патологией среди взрослых;
- анатомические особенности строения органа слуха способствуют развитию застойных явлений в барабанной полости;
- длительное нахождение ребенка в горизонтальном состоянии препятствует эвакуации слизи из слуховой трубы;
- неумение ребенком производить эффективное высмаркивание;
- наличие увеличенных аденоидов способствует сужению просвета евстахиевой трубы и застою в ней слизи.
Наличие ОРВИ у ребенка уже само по себе является поводом быть настороже в отношении развития такого осложнения, как воспаление уха. Чаще всего респираторные инфекции, вызываемые вирусами или бактериями, у ребенка протекают с развитием таких симптомов, как недомогание, головная боль, отсутствие аппетита, першение в горле, насморк, кашель, повышение температуры тела до субфебрильных цифр.
Если в течение 1-2 дней или даже нескольких часов у ребенка появляются дополнительные симптомы, можно предположить, что речь идет о развитии какого-либо осложнения.
Боль в ухе и снижение слуха – самые типичные признаки отита у ребенка.
Они являются постоянными вне зависимости от локализации воспаления. Однако вовлечение в процесс той или иной части уха обусловливает и то, что другие симптомы отита у детей могут несколько отличаться, в зависимости от локализации процесса.
В большинстве случаев под отитом у ребенка подразумевается воспаление среднего отдела уха. Именно такая локализация процесса типична в случае осложнения ОРВИ. Развитие отита происходит следующим образом. Под действием болезнетворных микроорганизмов, чаще вирусов, увеличивается продукция слизи в области носоглотки, которая попадает в слуховую трубу, вызывая ее сужение. Как следствие, нарушается вентиляция среднего уха, которое соединено с носовой полостью посредством евстахиевой трубы.
Эти застойные явления в барабанной полости и являются предрасполагающими факторами для развития воспалительных процессов в области среднего уха. Уже на этом этапе отмечаются первые признаки отита у детей, болевой синдром и снижение слуха. Поскольку слизистая оболочка барабанной полости начинает также продуцировать экссудат, то передача звуковых сигналов на молоточек, стремечко и наковальню затруднена. Это и является причиной снижения слуха.
Такое развитие заболевание характерно для катарального отита. На этом этапе, благодаря защитным механизмам организма и проводимому лечению, может наступить выздоровление. Однако нередко отмечается дальнейшее загустение слизи, находящейся в барабанной полости. Под действием бактериальных возбудителей, гемофильной палочки, моракселлы, пневмококка слизистый экссудат трансформируется в гнойный. Заболевание переходит в острый гнойный отит.
Читайте также:
Для этого периода характерна более выраженная интоксикация. У ребенка нарастает интенсивность боли в ухе, усиливается недомогание, нарушается сон. Развитие гипертермии, иногда высокие цифры ее, – также типичный симптом отита у ребенка. При распространении процесса и скоплении достаточного количества гнойного экссудата в барабанной полости могут отмечаться и такие признаки отита у детей, как головокружение, рвота, нарушение координации. Данные симптомы характеризуют тяжелое течение процесса, поскольку более типичны для воспаления внутреннего уха.
Увеличенное количество гноя оказывает давление на стенки барабанной полости, в результате чего барабанная перепонка изъязвляется, и может произойти ее разрыв. Снаружи отмечается гноетечение, являющееся еще одним признаком, как распознать отит у ребенка.
Оторея не является обязательным симптомом для воспаления уха.
Она характеризует собой именно развитие гнойного отита. Кроме того, даже именно такая форма отита не всегда сопровождается гноетечением. В некоторых случаях истечение гноя возможно не через перфорированную барабанную перепонку, а в полость носоглотки через евстахиеву трубу.
Поскольку область среднего уха недоступна непосредственному изучению, то для диагностики заболевания очень важным является проведение отоскопии. Исследование состояния барабанной перепонки с помощью специального инструмента, отоскопа, позволяет уточнить диагноз, определиться с формой заболевания, катаральная или гнойная, а также оценить состояние барабанной перепонки. Результаты исследования являются достоверным методом диагностики.
При катаральном отите барабанная перепонка втянута в область среднего уха, что обусловлено сниженным давлением в полости среднего уха. Для экссудативного отита характерно изменение и отоскопической картины. Через барабанную перепонку специалист может различить даже уровень жидкости в барабанной полости, который изменяется в зависимости от перемены положения тела. Сама же барабанная перепонка в этот период все еще втянута. При развитии гнойного процесса отмечается утолщение слизистой барабанной перепонки, наличие эрозий на поверхности, выпячивание ее в область наружного слухового прохода.
В тех случаях, когда пациент слишком мал и не может изложить свои жалобы, узнать, что у ребенка отит, можно по следующим признакам:
- попыткам ребенка занять вынужденное положение тела, лежа на пораженном ухе;
- неожиданным вскрикиваниям, раздражительности, характерным именно для данной патологии;
- ребенок рукой пытается дотронуться до пораженного органа;
- надавливание на козелок пораженного уха сопровождается усилением болезненности и, как следствие, плачем или криком ребенка.
Подводя итоги, можно сказать, что основные симптомы детского отита среднего уха, в зависимости от возраста ребенка и степени поражения выглядят так:
- боль и заложенность уха;
- снижение слуха;
- раздражительность;
- беспокойство;
- постоянные движения головой;
- стремление дотронуться или потереть болезненный орган;
- нарушение сна;
- плохой аппетит;
- отказ от приема пищи;
- повышение температуры тела до субфебрильных цифр;
- гноетечение в виде желтоватого, зеленоватого или мутного отделяемого;
- головокружение;
- рвота;
- нарушение координации;
- усиление болевых ощущений при надавливании на козелок;
- повышенная температура тела.
При наличии воспаления наружного уха помимо болевых ощущений в области наружного слухового прохода или ушной раковины отмечается гиперемия и отечность этой области. Снижение слуха может быть выражено незначительно и отмечаться при достаточных размерах инфильтрата в наружном слуховом проходе. Появление симптома обусловлено резким сужением звукопроводящей части органа слуха. Заподозрить и определить отит у ребенка в данном случае можно по увеличенным региональным лимфатическим узлам.
-
Читайте также:
Узнать, что у ребенка отит, можно и по результатам лабораторной диагностики. Общий анализ крови в период развития острого гнойного отита или наружного соответствует течению заболевания и характеризуется лейкоцитозом, повышенным значением СОЭ. Данные показатели свидетельствуют в пользу воспалительной природы заболевания.
Катаральный отит может протекать без изменения результатов лабораторной диагностики.
Родителям важно знать, как проявляется отит у детей, поскольку несвоевременное и некорректное лечение является самой распространенной причиной перехода заболевания в хроническую форму и развития других тяжелых осложнений, опасных для жизни. Появление первых признаков заболевания – серьезный повод обратиться за помощью к отоларингологу.
Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.
Мнение врачей:
Отит у ребенка – распространенное заболевание, которое требует внимательного наблюдения и своевременного лечения. Врачи отмечают, что основными симптомами отита у детей могут быть боль в ушах, повышение температуры, нарушение аппетита, раздражительность. Ребенок также может жаловаться на заложенность уха, выделения из уха, нарушение слуха. Важно обратить внимание на изменение поведения ребенка, его сон, аппетит, чтобы своевременно обратиться к врачу. Диагностика отита у детей включает осмотр ЛОР-врача, а также, при необходимости, проведение аудиометрии и других исследований. Врачи рекомендуют не откладывать поход к специалисту при подозрении на отит, так как недиагностированное и нелеченное заболевание может привести к серьезным осложнениям.
Опыт других людей
Родители обращают внимание на несколько основных симптомов отита у своих детей. Один из них – резкая боль в ушах, из-за которой малыш может стать капризным и плаксивым. Также нередко наблюдается повышение температуры, что свидетельствует о воспалительном процессе. Ребенок может жаловаться на заложенность уха, шум или звон в ушах. При отите у детей часто возникает нарушение аппетита и сонливость. Важно обратить внимание на эти признаки и незамедлительно обратиться к врачу для назначения соответствующего лечения.
Частые вопросы
Как проверить есть ли у ребенка отит?
острая боль в области уха, шеи, верхней челюсти,температура тела может повыситься к 38-39 C,ощущение вакуума и гула в ушах,ухудшение остроты слуха,плаксивость, раздражительность,обильные выделения серы или гноя,ребенок интенсивно бьет по ушам, машет головой или запрокидывает ее.
Как ведет себя ребенок при отите?
Симптоматика среднего отита резко проявляется и стремительно нарастает. Ребенок жалуется на сильную стреляющую боль, усиливающуюся при глотании, кашле, зевании и т. д. Помимо этого у больного возникают такие симптомы, как снижение слуха, шум в ушах, головокружение, повышение температуры тела, гнойные выделения из уха.
Как понять что у ребенка болит ухо?
Раздражительность, капризность«вынужденное» положение (если боль с одной стороны, ребенок может прикладывать руку к уху или стараться лечь на больное ухо)Вялость, слабостьнарушения сналихорадкаснижение или отсутствие аппетитарвота
Что дать ребенку при отите?
При наружном отите назначают введение в слуховой проход марлевой турунды, пропитанной лечебными растворами, сухое тепло на ухо, УВЧ-терапию. До гнойных выделений, при лечении среднего отита, применяют противовоспалительные и болеутоляющие ушные капли, физиотерапию, витамины, сосудосуживающие назальные капли.
-
Читайте также:
Полезные советы
СОВЕТ №1
Если у ребенка есть жалобы на боль в ушах, не откладывайте визит к врачу. Раннее обращение поможет избежать осложнений и быстрее начать лечение.
СОВЕТ №2
При подозрении на отит у ребенка, не пытайтесь проводить самостоятельное лечение. Только врач может поставить правильный диагноз и назначить соответствующее лечение.
СОВЕТ №3
Следите за гигиеной ушей ребенка, регулярно удаляйте серу и следите за состоянием ушных раковин. Это поможет предотвратить развитие инфекций и воспалений.
Загрузка...
