Субатрофический ринофарингит: острый и хронический

Субатрофический ринофарингит – один из наиболее часто встречающихся видов воспаления гортани, при котором на ее слизистой оболочке происходят негативные изменения под влиянием внешних или внутренних факторов. Болезнь достаточно хорошо поддается лечению в острой форме. Однако если ее запустить, она быстро переходит в хроническую и тогда может присутствовать в вялотекущем виде годами, обостряясь при каждом удобном случае.

Особенностью субтрофического ринофарингита является то, что он может образовывать жесткие корки на слизистой оболочке гортани, разрушая при этом капилляры и провоцируя сильную отечность слизистой. Все это как раз и является следствием атрофических изменений мягких тканей. Спровоцировать заболевание может множество факторов. Привести их все невозможно, поэтому здесь мы выделим лишь основные:

Недолеченные ОРВИ. Постоянное присутствие вирусов в носоглотке провоцируют воспалительные процессы, приводящие к нежелательным изменениям слизистой.
Длительное применение сосудосуживающих препаратов. Приводит к сильному пересушиванию слизистой выстилки носа и ее истончению.
Хронический гайморит. Сопровождается постоянным затеканием гноя и слизи в горло и раздражением задней стенки гортани.
Эндокринологические расстройства. Приводят к изменениям структуры тканей и пересушиванию кожи и слизистых.
Болезни органов ЖКТ. В первую очередь – гастрит с повышенной кислотностью и рефлюкс, при которых происходит заброс желудочного сока в пищевод с кислой отрыжкой, раздражающей гортань.
Недостаток витамина А. Также приводит к истончению и пересушиванию кожных покровов и слизистых оболочек.
Грибковые заболевания. Провоцируют перманентное раздражение слизистой, разрыхляют ее, вызывают воспаление.
Загрязненный воздух. Частички пыли и грязи оседают в горле, провоцируя кашель и воспалительные процессы.
Химические раздражители. В том числе бытовая химия, некачественная парфюмерия, смог могут привести к воспалению и эрозии слизистой.
Неподходящая пища. Слишком острая, соленая, кислая, горячая, холодная, сухая – все, что плохо влияет на нежные слизистые оболочки горла.

Вредные привычки тоже входят в этот список. В основном – это курение (и пассивное в том числе) и вдыхание токсичных веществ (наркотиков, испарений лаков, красок, клея и др.).

Конечно же, постараться выявить и ликвидировать основные причины заболевания желательно еще до начала активного лечения, на этапе прохождения диагностического обследования. В противном случае любые принимаемые меры дадут только временное улучшение. Постепенно воздействие раздражителей вызовет повторное заболевание.

На ранней стадии заболевания фарингит проявляет себя раздражением и покраснением слизистой горла, постоянным першением, неприятными ощущениями, непродуктивным кашлем, то есть симптомами, характерными для простуды и ОРВИ. Если его вовремя вылечить, то трофический изменения слизистой оболочки не происходят.

При отсутствии лечения или продолжительном воздействии раздражителей слизистая выстилка горла истончается, и болезнь уже имеет выраженные визуальные и другие симптомы:

боль при глотании – вызвана тем, что задняя стенка гортани постоянно раздражена;
истончение слизистой – оно даже становится заметным при осмотре, так как через нее четко проступает капиллярная сеть;
присутствие густой слизи, с помощью которой организм пытается компенсировать пересыхание слизистой;
затруднение глотания – слюна начинает постоянно течь, так как из-за поражения нервных окончаний нарушается глотательный рефлекс.

Для острого фарингита характерно резкое повышение температуры тела.При обострении хронического заболевания температура может повышаться несильно, до 37,2-37,5^оС. Поставить точный диагноз можно лишь по результатам диагностического обследования.

Первым этапом диагностики всегда является визуальный осмотр. Причем на прием с субатрофическим ринофарингитом необходимо отправляться не к терапевту, а к отоларингологу. Во-первых, это именно его специализация, а во-вторых, он имеет необходимое для проведения тщательного осмотра оборудование и инструменты.

На первичном приеме доктор выслушивает жалобы пациента, составляет анамнез, а затем внимательно осматривает горло больного при помощи специального зеркала, а нос – с введением риноскопа. Одновременно производится забор слизи из носа и горла для лабораторных исследований. После осмотра проводится пальпация лимфатических узлов для выявления их возможного увеличения.

Дополнительными используются такие методы диагностики:

Читайте также:

Удаление кисты в гайморовой пазухе

анализы крови – общий и биохимический;
фарингоскопия – аппаратное обследование гортани;
рентген носа – с целью выявления хронического гайморита;
бакпосев слизи – для определения возбудителей основного заболевания.

В некоторых случаях может потребоваться консультация аллерголога и гастроэнтеролога, чтобы определить, не является ли ринофарингит следствием аллергических реакций или хронических заболеваний ЖКТ.

Больные с субатрофическим ринофарингитом не нуждаются в госпитализации (за исключением особо тяжелых случаев, когда есть непосредственная угроза для жизни), однако в острой стадии заболевания им рекомендуется постельным режим.

Когда при диагностике удалось выявить факторы, спровоцировавшие заболевание, то обязательны меры по их устранению. Если же нет, то лечение симптоматическое, причем охватывать оно должно одновременно нос и горло.

Курс терапии и конкретные виды лекарственных препаратов подбираются строго индивидуально. Могут быть назначены:

жаропонижающие – при температуре тела выше 38,5, которые принимаются только до исчезновения симптома;
противовоспалительные – «Парацетамол», «Ибупрофен», уменьшающие боль в горле и успокаивающие воспаленные слизистые;
антигистаминные – «Кларитин», «Тавегил», «Диазолин», использование которых целесообразно при сильной отечности;
антисептики – раствор Люголя или масляный раствор хлорофиллипта, устраняющие влияние патогенной микрофлоры, но при том не пересушивающие раздраженную слизистую.

Антибактериальные препараты назначаются лишь в том случае, если по результатам бактериального посева высеялись патогенные микроорганизмы. Противовирусные средства эффективны лишь в первые 48 часов от начала заболевания, так что существенных результатов их прием тоже не даст.

На начальной стадии ринофарингит можно вылечить и народными средствами. Но если болезнь запущена, их окажется недостаточно, хотя некоторые можно использовать для укрепления иммунитета и в качестве противовоспалительных. Например, отвары трав: ромашки, липы, шиповника, мяты, малины, бузины полезны как для приема внутрь, так и для полоскания горла.

Обильное питье вообще необходимо при любых заболеваниях верхних дыхательных путей. Оно прогревает горло, смывает скопившуюся слизь, уменьшает раздражение и отечность. В травяные чаи при отсутствии аллергии можно добавлять 1 чайную ложку качественного натурального меда. Всего выпивать надо до 1,5 литров теплой жидкости в день.

Хороший лечебный эффект дает промывание носа и носоглотки раствором морской соли. Его можно приготовить самостоятельно или купить в аптеке готовый. Промывать нос нужно осторожно, так как если там присутствует воспалительный процесс, жидкость может попасть в среднее ухо через евстахиеву трубу и спровоцировать отит.

Когда температура тела стабилизировалась и упала до 37-37,2^оС, можно подключать ингаляции и прогревания. Для паровых ингаляций хорошо подходит содовый раствор, а также отвары эвкалипта, хвои, мать-и-мачехи, зверобоя, чистотела, шалфея. А вот ультразвуковые ингаляции не будут эффективными, так как слишком мелкие частички лекарства проникают сразу в бронхи, не задерживаясь на стенках гортани.

Улучшает кровообращение, снимает отечность и боль в горле поставленный на заднюю сторону шеи горчичник. Держать его надо не более 15 минут, чтобы не вызвать химический ожог кожи. Если кашель не «ушел вниз» и бронхита нет, ставить горчичники на грудь бессмысленно, а вот растереть ее мазью на основе ментола или камфоры полезно – это и общее прогревание, и ингаляция.

Читайте также:

Как лечить наружный отит

Перед тем как использовать любые народные средства, желательно проконсультироваться с врачом. Некоторые из них, например, теплое молоко, способны снижать эффективность лекарственных препаратов.

Но самые быстрые и хорошие результаты дает именно сочетание медикаментозного лечения и народных методов.

Чтобы ускорить процесс выздоровления в привычный образ жизни придется ввести небольшие ограничения, направленные в первую очередь на то, чтобы максимально уменьшить раздражение слизистых оболочек горла:

пересмотреть рацион, исключив из него все соления, маринады, острые приправы, сухарики, копчености, холодные напитки и слишком горячие блюда;
исключить на период лечения все виды алкоголя, газированные напитки, пакетированные соки, содержащие лимонную кислоту;
полностью отказаться от курения как минимум до полного выздоровления;
избегать длительного пребывания на улице при слишком высокой влажности или очень низкой температуре воздуха;
тщательно следить за чистотой воздуха в помещении, не реже 3 раз в неделю делать влажную уборку;
осмотреть помещение на наличие аллергенов и химических раздражителей и убрать их;
временно отказаться от пользования сильно пахнущей парфюмерией.

Такие меры не причинят больших неудобств, но могут значительно ускорить процесс выздоровления и уменьшить вероятность перехода заболевания в хроническую форму.

При отсутствии адекватного лечения ринофарингит хронический субатрофический постепенно приводит к развитию осложнений:

обострению уже имеющихся хронических заболеваний дыхательных путей: бронхиальной астмы, гайморита, синусита и др.;
у маленьких детей острый ринофарингит может спровоцировать ложный круп;
переходу воспаления на соседние органы с развитием: отита, бронхита, тонзиллита и даже воспаления легких.

Кроме того, любые хронические заболевания сильно ослабляют иммунитет, а разрыхленная и истонченная слизистая оболочка представляет собой открытые ворота для болезнетворных инфекций, с которыми здоровый организм справился бы с легкостью. А это значит, что постоянными спутниками становятся ОРЗ, ОРВИ и простуда, которые, в свою очередь, вызывают обострение субатрофического ринофарингита. Такой вот получается замкнутый круг, разорвать который может только правильное лечение.

Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.

Мнение врачей:

Субатрофический ринофарингит может проявляться как острым, так и хроническим заболеванием слизистой оболочки носа и глотки. Врачи отмечают, что острый субатрофический ринофарингит чаще всего вызывается вирусами или бактериями и характеризуется наличием сильного насморка, заложенности носа, чиханием и общим недомоганием. В то же время, хронический субатрофический ринофарингит чаще связан с длительным воздействием раздражающих факторов, таких как пыль, дым, аллергены. Врачи рекомендуют обращаться за медицинской помощью при первых признаках заболевания, чтобы предотвратить его прогрессирование и осложнения.

Опыт других людей

Субатрофический ринофарингит – это заболевание, вызванное воспалением слизистой оболочки носа и горла. Люди, столкнувшиеся с острым формой этого заболевания, отмечают резкое ухудшение общего самочувствия, насморк, затрудненное дыхание и боль в горле. Хронический субатрофический ринофарингит характеризуется периодическими обострениями, сопровождающимися постоянным недомоганием, слабостью и нарушением обоняния. Люди, страдающие от этого заболевания, отмечают, что длительное протекание процесса требует постоянного наблюдения врача и комплексного лечения для снижения симптомов и предотвращения осложнений.

Субатрофический фарингит. Как избавиться от обострений и восстановить слизистую оболочку?

Частые вопросы

Чем отличается хронический фарингит от острого?

Острый фарингит может быть первым проявлением инфекционных заболеваний (корь, краснуха, скарлатина), требующих иной схемы лечения, нежели при фарингите. Хронический фарингит может являться не самостоятельным заболеванием, а проявлением хронического гастрита, холецистита, панкреатита и другой патологии ЖКТ.

Читайте также:

Полоскание горла при гнойной ангине

Как лечить Субатрофический фарингит?

Субатрофический фарингит, как и другие виды, не сопровождается повышением температуры, однако его лечение требует применения антибактериальных средств. При субатрофическом фарингите данные препараты назначаются в виде таблеток, леденцов, ингаляций или полосканий.

Сколько длиться острый ринофарингит?

Ринофарингит обычно длится около 7-10 дней. В этот период важно дать организму достаточный отдых. Процесс заживления может поддерживаться увлажнением слизистой оболочки, употреблением достаточного количества жидкости или использованием ингаляций и противоотечных средств.

Как вылечить хронический фарингит раз и навсегда?

Чтобы окончательно вылечить хронический фарингит, рекомендуется общее оздоровление организма: закаливающие процедуры, витамины и правильное питание, занятия спортом и устранение причины раздражения горла, например, отказ от сигарет. Также хорошие результаты показало лечение аппаратом «Тонзиллор».