Все об остром отите

Острый отит – быстро развивающееся воспаление в слизистых оболочках органа слуха, которое сопровождается отеком тканей и болевыми ощущениями. Воспалительные процессы в ухе приводят к нарушению функций слухового анализатора, вследствие чего происходит снижение слуха. В большей степени заболеванию подвержены дети в возрасте до трех лет, что обусловлено ослабленностью иммунитета и анатомическими особенностями строения евстахиевой трубки.

Несвоевременное лечение ушной патологии может стать причиной ее перехода в хроническую форму. Вялотекущее воспаление негативно сказывается на трофике тканей, что приводит к отеку и перфорации барабанной перепонки, а также ограничению подвижности слуховых косточек. Именно эти органы играют ключевую роль в восприятии звуковых сигналов. Их дисфункция способствует развитию аутофонии, тугоухости и глухоты.

Воспалительные процессы в слизистых оболочках органа слуха в 85% случаев развиваются вследствие их инфекционного поражения. Условно-патогенные микроорганизмы начинают активно развиваться при наличии сбоев в иммунной системе, ведущих к снижению реактивности организма. Согласно медицинским исследованиям, основными провокаторами катаральных процессов выступают следующие болезнетворные агенты:

• риновирусы;
• энтеровирусы;
• аденовирусы;
• грибок Candida;
• стафилококки;
• синегнойная палочка;
• туберкулезная палочка;
• аспергиллы;
• метапневмовирусы.

Отит чаще всего является осложнением бактериальных и вирусных инфекций, таких как тонзиллит, синусит, фарингит, гайморит и т.д.

При развитии системного заболевания снижается местный и общий иммунитет, что является импульсом для распространения патогенной флоры в носоглотке. Тубарным путем через евстахиеву трубку бактерии или вирусы проникают в слизистую органа слуха, провоцируя воспаление. Отек слухового канала способствует повышению разности давлений на барабанную перепонку снаружи и изнутри, вследствие чего возникают болевые ощущения.

У детей грудного возраста евстахиева трубка шире и короче, чем у взрослых, что повышает риск развития острого отита в 3 раза.

Острое воспаление уха зачастую обусловлено развитием общих заболеваний инфекционной этиологии. Однако спровоцировать катаральные процессы в тканях органа слуха могут микротравмы наружного слухового прохода или серьезные травмы черепа. Согласно практическим наблюдениям, ушная патология чаще всего появляется в результате ослабления иммунитета, что обусловлено воздействием следующих факторов:

• врожденный иммунодефицит;
• склонность к аллергии;
• искривление носовой перегородки;
• авитаминоз и недостаток микроэлементов;
• эндокринные нарушения;
• болезнь органов детоксикации;
• вредные привычки.

У детей грудного возраста заболевание часто возникает вследствие срыгивания молочной смеси после кормления. Это может привести к попаданию частиц пищи в слуховой проход, что чревато развитием бактерий и, как следствие, инфицированием среднего уха. Барабанная полость у новорожденных и детей до года выстлана миксоидной тканью, которая имеет рыхлую структуру. При попадании патогенов в среднее ухо эмбриональная студенистая ткань быстро поддается инфицированию, что ведет к развитию воспалительных процессов.

У детей евстахиева труба расположена очень близко к аденоидам. Поэтому даже насморк или воспаление горла могут спровоцировать развитие отита у ребенка.

Развитие ЛОР-заболевания сопровождается ярким проявлением симптомов, к основным из которых относятся боль и ощущение заложенности в ушах. В течение 7-10 дней отит проходит все основные этапы своего развития, но при отсутствии лечения воспалительный процесс может перейти в вялотекущую форму. Основными симптомами острого отита являются:

• шумы в ухе;
• ощущение заложенности;
• стреляющие или ноющие боли;
  
• ухудшение аппетита;
• снижение слуха;
• резонирование голоса в воспаленном ухе.

При поражении наружных отделов уха отмечается гиперемия пораженных тканей с возможным появлением эритематозных высыпаний и фурункулов.

В случае развития среднего и внутреннего отита болевые ощущения внутри уха усиливаются при пальпации козелка.

Течение экссудативного воспаления барабанной полости обычно ограничивается незначительным снижением слуха и серозными выделениями из наружного слухового прохода.

Различают несколько видов острого отита у взрослых и детей, что обусловлено местом локализации очагов воспаления. Ухо человека состоит из трех основных отделов: наружного, среднего и внутреннего, который чаще всего называют лабиринтом. В связи с этим при развитии острого воспаления в ухе могут диагностироваться следующие виды ЛОР-заболевания:

• наружный отит – воспалительный процесс, протекающий в наружном слуховом канале и ушной раковине. Условно его подразделяют на два типа: ограниченный и диффузный. Первый представлен воспалением небольшого участка кожи, на котором образуется фурункул, а второй – обширным поражением всех отделов наружного уха;
• средний отит – патологическое изменение в тканях барабанной полости, евстахиевой трубки и сосцевидного отростка. В зависимости от клинических проявлений патологии, он может быть катаральным, экссудативным или гнойным;
• лабиринтит – воспаление костных и мягких тканей лабиринта, состоящего из полукружных каналов и спиральной улитки. По причине возникновения отит подразделяют на гематогенный, тимпаногенный и менингогенный.

В 25% случаев при обнаружении ушных патологий диагностируется острый средний отит.

Принципы лечения острого отита определяются локализацией очагов поражения, распространенностью воспаления, типом возбудителя инфекции и возрастом пациента. По этой причине отоларингологи рекомендуют обращаться к специалистам при возникновении проблемы, а не заниматься самолечением.

В отоларингологии применяют несколько направлений в лечении острого отита, характеризующегося воспалением в слизистых оболочках органа слуха. Для купирования симптомов болезни используют препараты местного действия, обладающие противоотечными, антибактериальными и анальгезирующими свойствами. Устранить болезнетворную флору в очагах воспаления позволяют системные антибиотики широкого спектра действия. Чтобы улучшить трофику тканей и восстановить дренажную функцию евстахиевой трубки прибегают к использованию физиотерапевтических процедур.

Важно! При необходимости использования антибиотиков в лечении детей упор делают на препараты пенициллинового и цефалоспоринового ряда. Они менее токсичны, поэтому не провоцируют аллергических реакций.

По причине сниженной реактивности детского организма возникает риск рецидива заболевания. Чтобы уменьшить вероятность обострения ЛОР-патологии в схему детской терапии включают иммуностимуляторы и нетоксичные иммунокорректоры. Особое внимание уделяется приему витаминных препаратов, в состав которых входит аскорбиновая кислота.

Лечение острого отита у взрослых сопровождается применением препаратов местного и системного действия. Выбор конкретных групп медикаментов определяется типом возбудителя инфекции, стадией развития заболевания и сопутствующей симптоматикой. В рамках консервативной терапии специалисты используют следующие виды лекарств:

• топические деконгестанты («Галазолин», «Називин») – уменьшают проницаемость сосудов, что способствует устранению отечности;
• антибиотики («Акситин», «Экобол») – препятствуют размножению микробов, что ведет к ликвидации патогенной флоры в очагах воспаления;
• кортикостероиды («Софрадекс», «Кандибиотик») – уменьшают воспаление, что ускоряет эпителизацию слизистых оболочек;
• антисептики («Диоксидин», «Мирамистин») – угнетают развитие патогенов в слуховом проходе, вследствие чего повышается местный иммунитет;
• антимикотики («Пимафукорт», «Кандид») – убивают болезнетворные грибки, вызывающие воспаление в ухе.

Для достижения желаемого терапевтического результата медикаментозную терапию целесообразно совмещать с физиотерапевтическими процедурами. На стадии прогрессирования ЛОР-патологии можно прибегать к катетеризации, ионофорезу и фарадизации слухового канала.

Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.

Мнение врача:

Острый отит – это распространенное заболевание у детей и взрослых, вызванное воспалением среднего уха. Врачи подчеркивают, что важно обратиться за медицинской помощью при первых признаках заболевания, таких как боль в ухе, нарушение слуха, выделение гноя из уха. Нерациональное использование антибиотиков может привести к ухудшению состояния и развитию осложнений. Для диагностики и лечения острого отита необходимо обращаться к квалифицированному специалисту, который подберет оптимальную схему терапии, включая противовоспалительные препараты и местное лечение. Важно помнить, что самолечение и пренебрежение симптомами могут привести к серьезным последствиям для здоровья.

Опыт других людей

“Все об остром отите” – это исчерпывающий и информативный источник знаний о заболевании, которое часто приводит к неприятным ощущениям и ограничениям. Люди, ознакомившиеся с этим материалом, отмечают его полезность и практическую ценность. Они выделяют понятный язык изложения, доступное изложение сложных медицинских терминов и рекомендации по лечению. Многие отмечают, что благодаря информации из руководства, им удалось быстрее и эффективнее справиться с острым отитом. Этот источник стал надежным помощником для тех, кто столкнулся с проблемой уха, и получил признание как авторитетный источник знаний в данной области.

Отиты: симптомы и лечение

Частые вопросы

Сколько длится острая фаза отита?

Весь период течения острого гнойного среднего отита, при правильном лечении, длится от 5 до 10 дней.

Что нельзя делать при остром отите?

Ни в коем случае нельзя вводить в ухо инородные тела (листья герани, ушные фитосвечи). … При сильной боли не прикладывайте к уху грелку и не ставьте согревающие компрессы. … Нельзя закапывать в ухо растопленное масло: если есть перфорация, масло окажется в барабанной полости.Ещё

Как проходит острый отит?

Обычно острый отит проходит самостоятельно через несколько дней после возникновения. Иммунная система, в большинстве случаев, способна избавиться от инфекционных возбудителей без специфической терапии. После выздоровления происходит самостоятельное очищение уха через евстахиеву трубу.

Чем опасен острый отит?

Острый средний отит опасен возможностью осложнений – мастоидита (воспаление отростка височной кости), менингита и других. При неправильном лечении легко переходит в хроническую форму.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При первых признаках острого отита обратитесь к врачу для точного диагноза и назначения правильного лечения.

СОВЕТ №2

Избегайте попадания воды в уши, особенно при посещении бассейна или пляжа, чтобы предотвратить развитие острого отита.

СОВЕТ №3

Не используйте острые предметы для очистки ушей, чтобы избежать травмирования ушной раковины и развития инфекции.

Интересные факты

1. Острый отит – одно из самых распространенных заболеваний у детей.Каждый год в России регистрируется около 10 миллионов случаев острого отита у детей в возрасте до 15 лет.

2. Аденоиды не являются причиной острого отита.Часто родители винят аденоиды в частых отитах у детей, но это не так. Аденоиды могут способствовать развитию отита, но не являются его первопричиной.

3. Антибиотики не всегда эффективны при остром отите.При неосложненном остром отите антибиотики неэффективны у 80% пациентов. Большинство случаев проходит самостоятельно в течение 3-7 дней.