Беременность часто сопряжена с множеством запретов и ограничений, затрагивающих почти все сферы жизни. Будущие матери боятся сквозняков, которые несут в себе угрозу простуды. Отказываются от употребления даже привычных и любимых прежде продуктов – хотя очень хочется. Стараются не поднимать тяжестей, как можно меньше тревожиться, ведь известно – нервное напряжение сказывается на развитии ребёнка. Однако наибольшее количество опасений связано с заболеваниями – и, разумеется, с медикаментозным лечением. Воспалительное поражение уха почти во всех случаях требует назначения антибактериальных препаратов, поэтому лечение отита при беременности неизбежно связано с волнением о здоровье матери и ребёнка. Важно знать, как поступить в случае воспаления уха у беременной женщины, какие препараты можно включать в схему терапии.
Отит во время беременности может протекать так же, как у женщин, не вынашивающих ребёнка. Симптомы определяются формой заболевания и тяжестью течения. Общие признаки отита – это боль в ухе, повышение температуры тела, общая слабость, головная боль. При воспалении среднего уха (среднем отите) боль может быть очень интенсивной – она ослабляется лишь с началом гноетечения, которое свидетельствует о переходе отита из доперфоративной стадии в стадию перфорации.
Ни для кого не секрет, что беременность – особое состояние организма женщины. В этот период все функциональные системы перестраиваются, поэтому иногда сложно предсказать, каким будет течение инфекции и эффект от лечения. Тем не менее проведённые исследования свидетельствуют о существовании так называемых «критических периодов»:
- Конец первой недели беременности.
- Интервал времени от 3 до 8 недели беременности.
- Период от 20 до 24 недели внутриутробной жизни плода.
Указанные сроки беременности представляют собой временные интервалы, в которые плод наиболее чувствителен к повреждающим воздействиям. Оказывать неблагоприятное влияние могут различные факторы, среди которых называют также лекарственные препараты. Неправильно говорить о том, что терапию в это время необходимо отменять. Однако следует с внимательностью относиться к перечню противопоказаний и побочных эффектов. Злоупотреблять лекарствами не следует, но и оставлять беременную женщину без лечения нельзя.
Требования к препаратам для лечения отита у беременных следующие:
- безопасность;
- удобный способ применения;
- возможность контроля дозировки
.
При оценке безопасности лекарственных средств прежде всего должна быть исключена вероятность тератогенного воздействия.
Необходимо также обращать внимание на состояние, которое могло послужить фоном для возникновения отита. Это может быть бактериальная или вирусная респираторная инфекция – в том числе грипп. Учитывая разнообразие форм отитов и вероятность развития их как вторичных патологий необходимо составлять схему лечения, опираясь на совокупность объективных признаков.
Воспаление наружного уха, или наружный отит, встречается в следующих формах:
- ограниченный;
- диффузный.
Ограниченный наружный отит представлен фурункулом наружного слухового прохода, а при диффузном варианте наблюдается разлитое воспаление кожи слухового прохода и ушной раковины. В первом случае необходимо:
- назначение антибактериальной терапии;
- назначение анальгетиков, антипиретиков.
Антибиотики применяются в таблетированной или инъекционной форме. Локальная терапия показана в стадии инфильтрации – врачу необходимо понять, удастся ли купировать процесс без нагноения. Если ответ положителен, применяют антисептики, в ином случае – мази, способствующие размягчению кожи. Лечение фурункула наружного слухового прохода в домашних условиях сопряжено с высоким риском осложнений, поэтому проводится исключительно под контролем врача.
При фурункуле наружного слухового прохода может потребоваться хирургическое лечение.
Лечение отита у беременных в случае диффузной формы включает:
- Туалет уха.
- Применение ушных антибактериальных капель.
- Применение анальгезирующих средств.
Очищение наружного слухового прохода при наружном отите проводится с помощью стерильного физиологического раствора, после чего ухо нужно высушить. При отсутствии выраженного болевого синдрома и лихорадки нежелательно применять болеутоляющие средства. Они, как правило, являются одновременно и антипиретиками (жаропонижающими). В случае сильной боли разрешается приём Парацетамола (со строгим контролем дозировки) при условии незамедлительного посещения врача.
Среди противовоспалительных препаратов с анальгезирующим компонентом к применению при беременности разрешены капли «Отипакс», содержащие нестероидное противовоспалительное средство Феназон и местный анестетик Лидокаин.
Острый гнойный средний отит обычно сопровождается сильной болью. Пациентки могут выделять болевой синдром на фоне остальных симптомов, указывая на него в первую очередь. Лечение названной формы заболевания может быть консервативным (антибактериальные препараты, антисептики, болеутоляющие) и оперативным (тимпанопункция).
Как лечить отит при беременности? Антибактериальная терапия при гнойной форме воспалительного поражения уха является обязательной. Беременным разрешены препараты, принадлежащие к группе:
- пенициллинов (Амоксициллин);
- цефалоспоринов (Цефалексин, Цефуроксим);
- макролидов (Эритромицин).
Пенициллин может стать причиной аллергической реакции.
Перечисленные в перечне лекарственные средства используются для системной терапии.
Антибактериальные капли часто содержат компоненты, которые запрещено применять при беременности (например, антибиотик из группы аминогликозидов Гентамицин). Самолечение может навредить не только женщине, но и ребёнку. Выбирая, чем лечить отит при беременности, необходимо ориентироваться на соотношение потребности в препарате и риска, связанного с применением.
Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.
Мнение врача:
Лечение отита при беременности может представлять определенные трудности из-за необходимости учитывать особенности состояния будущей матери и плода. Врачи обычно предпочитают избегать применения антибиотиков в первом триместре беременности из-за потенциального риска для развития плода. Вместо этого, часто рекомендуется применение местных капель или обезболивающих средств. В случае осложнений или хронического отита, врач может назначить безопасные для беременных антибиотики. Важно обратиться за помощью к специалисту при первых признаках отита, чтобы избежать осложнений и обеспечить безопасное лечение как для матери, так и для ребенка.
Опыт других людей
Лечение отита при беременности вызывает определенные опасения у будущих мам. Многие женщины беспокоятся о возможных негативных последствиях для ребенка при приеме лекарств. Однако важно помнить, что нерешенный отит также может привести к серьезным осложнениям. Поэтому важно обратиться к врачу для назначения безопасного лечения, учитывая особенности беременности. Многие женщины, прошедшие лечение отита во время беременности, отмечают, что правильно подобранные препараты помогли им избежать осложнений и не повлияли на здоровье малыша. Важно следовать рекомендациям специалиста и не откладывать лечение отита, чтобы обеспечить здоровье как будущей мамы, так и ребенка.
Частые вопросы
Чем можно лечить отит беременным?
противовоспалительные капли с лидокаином – борются с причиной инфекции и снимают боль,противобактериальные средства, одобренные для беременных,в случае тяжелой формы ОСО – безопасные антибиотики, принимаемые строго по схеме, назначенной отоларингологом.
Какие капли при отите можно беременным?
Ауридексан0.Дроплекс0.Кандибиотик0.Норфлоксацин0.Отипакс0.Полидекса0.Протаргол0.Флоксимед0.Ещё
Что делать если болит ухо во время беременности?
Вам необходимо срочно обратиться к специалисту. По жалобам, которые Вы описываете, похоже на наружный отит, но без осмотра сказать невозможно. Подключите капли кандибиотик по 4-5 капель в теплом виде в оба уха 3 раза в день, антигестаминные, нимесил, антибиотик оставьте до 5-7 дней. Не затягивайте с повторным приемом.
Можно ли обойтись без антибиотиков при отите?
Учитывая, что нередко острый средний отит проходит и без лечения антибиотиками, врач может порекомендовать наблюдение или применение ушных капель, основываясь на результатах осмотра, и, при необходимости, тимпанометрии и анализов крови.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обязательно проконсультируйтесь с врачом перед началом лечения отита при беременности. Только специалист сможет подобрать безопасные для вас методы лечения и препараты.
СОВЕТ №2
Избегайте самолечения и применения любых лекарств без рекомендации врача, особенно в первом триместре беременности, когда органы ребенка только формируются.
СОВЕТ №3
При отите при беременности рекомендуется использовать теплые компрессы на больное ухо, чтобы снять боль и улучшить кровообращение в этом районе. Однако, опять же, перед началом применения этого метода, проконсультируйтесь с врачом.