Когда у молодых родителей рождается младенец, сразу появляется множество проблем, начиная от правил кормления и ухода и заканчивая появлением симптомов заболеваний. С возрастом дети начинают больше контактировать со сверстниками, инфекцией и становятся более активными. Вследствие этого повышается риск простудных заболеваний, ларингита и трахеита.
Если у ребенка осип голос, нужно обратиться к ЛОР-врачу, даже если хрипота не является проявлением тяжелой болезни.
Консультация специалиста в вопросах лечения детей обязательна, ведь только врач может правильно распознать симптомы и поставить диагноз. Охриплость голоса у грудничка зачастую указывает на его заражение и развитие ларингита, что уже малоприятно для родителей.
Опасность ларингита заключается в том, что при распространении воспаления на трахею может развиваться ларинготрахеит, что повышает риск ларингоспазма и удушья.
Почему дети больше склонны к ларингоспазму, чем взрослые? Дело в том, что ребенок имеет некоторые отличия:
- слизистая гортани пронизана множеством кровеносных сосудов, которые при воспалении усиливают выраженность отека тканей, сужая просвет гортани и затрудняя дыхание;
- анатомические особенности – у детей более узкая гортань, что ускоряет развитие удушья при отеке тканей;
- более рыхлая клетчатка, которая способна быстро отекать.
В совокупности перечисленные признаки вместе с токсическим действием инфекционных микроорганизмов приводят к появлению осиплости и затрудненному дыханию.
Сиплый голос у ребенка – не единственный признак ларингита. Также может наблюдаться:
- сухой кашель, «лающий»;
- затрудненное дыхание, удлиненный вдох;
- одышка;
- гипертермия;
- выраженное потоотделение;
- недомогание;
- плохой аппетит.
Иногда новорожденный после сильного плача может временно осипнуть, чего бояться не стоит. Успокойте ребенка, и уже через час звучность голоса вернется.
Существует множество предрасполагающих появлению хрипоты факторов, иногда даже не удается точно установить ее причину. Среди наиболее часто встречаемых причин стоит выделить:
- инфекции – ОРВИ, аденовирус, корь или грипп;
- аллергии после взаимодействия с аллергенами (пыльца, духи, гигиенические, моющие средства, шерсть);
- сильный стресс (испуг);
- сухой воздух в детской комнате, запыленность – на улице;
- общее переохлаждение;
- употребление холодных напитков и мороженого;
- травмирование или раздражение голосовых связок инородным элементом;
- перенапряжение связок (длительный плач, крик, громкое пение), из-за чего происходит травматизация слизистой, капилляров, и развивается отек;
- удар в область шеи при падении;
- гормональные перестройки, когда у мальчиков в подростковом периоде «ломается» голос и становится более грубым.
Диагностикой заболеваний у детей занимается исключительно врач, особенно, если это грудной возраст. Вначале педиатр выслушивает жалобы ребенка или родителей, акцентируя внимание на особенностях появления симптомов и периоде накануне болезни.
Затем доктор осматривает кожные покровы на предмет сыпи, отеков и синюшной окраски. Прощупывая лимфоузлы, можно заподозрить наличие инфекции и воспаления. При аускультации легких выслушивается жесткое, учащенное дыхание с единичными сухими хрипами.
Для осмотра голосовых связок проводится ларингоскопия. Она помогает выявить отек и оценить степень сужения гортани. Помимо этого может назначаться:
- анализ крови;
- бакпосев материала из ротоглотки (мокрота, мазок);
- фарингоскопия.
Осиплость голоса у ребенка быстро пройдет, если медикаментозное лечение проводить, соблюдая общий режим:
- голосовой покой. Детям запрещается громко разговаривать, допускается лишь непродолжительный шепот;
- увлажнение воздуха в комнате;
- регулярное проветривание и влажная уборка;
- постельный режим;
- достаточный объем выпиваемой жидкости (высчитывается педиатром с учетом возраста, веса ребенка и сопутствующей патологии). Рекомендуется щелочное питье («Боржоми»), теплое молоко с медом, маслом, чай или компот. Это позволит восстановить водный баланс, уменьшить лихорадку и предупредить обезвоживание организма;
- запрещается принимать в пищу холодные, горячие, острые и соленые продукты, газированные напитки. Требуется витаминное питание (свежие овощи, фрукты);
- непродолжительные прогулки на свежем воздухе разрешаются только после нормализации общего состояния, обязательно одеваясь по погоде.
Если у ребенка ОРВИ, чтобы устранить охриплость, врач может назначать противовирусные препараты. Они могут использоваться несколькими способами:
- ингаляторно с помощью небулайзера, даже самым маленьким детям. Достаточно приложить маску к лицу и обеспечить поступление лекарства. Таким образом может вводиться Интерферон;
- перорально в виде капель (Афлубин);
- перорально в таблетированной форме (Цитовир, Гропринозин, Амиксин);
- перорально в виде порошка (Оцилококцинум).
Подтвержденное бактериальное воспаление требует назначения антибактериальных препаратов:
- пенициллинов – Амоксиклав в суспензии;
- цефалоспоринов – Зиннат в растворе;
- макролидов – Сумамед (суспензия).
Отдельно стоит выделить спрей Биопарокс, обладающий мощным антибактериальным, противовоспалительным и противогрибковым действием. Препарат разрешен с 2,5 лет для орошения слизистой зева.
Комплекс лечения также включает:
-
антигистаминные лекарства, действие которых направлено на уменьшение отечности и раздражения слизистой. Для детей разрешен Лоратадин и Зодак;
- при наличии сухого мучительного кашля принято назначать противокашлевые средства (Гербион подорожник и Синекод);
- муколитические и отхаркивающие препараты (Лазолван, Эреспал, Аскорил, Флюдитек, Бромгексин). Они уменьшают вязкость мокроты и облегчают ее выведение;
- жаропонижающие средства без содержания ацетилсалициловой кислоты (Нурофен, Парацетамол).
Противокашлевые и отхаркивающие медикаменты одновременно принимать не рекомендуется.
Местно могут назначаться лекарства с антисептическим, противоотечным, обезболивающим и противовоспалительным действием:
- растворы для полоскания горла назначаются, начиная с 6 лет, ведь в более раннем возрасте дети не способны полоскать горло. Они могут проглотить раствор или поперхнуться им. Для процедуры разрешается применять Мирамистин, Хлоргексидин или Гивалекс;
- растворы в виде спрея используются для орошения зева – Хлорофиллипт, Орасепт или Тантум Верде. Следует осторожно использовать спрей во избежание ларингоспазма;
- леденцы – Лисобакт, Стрепсилс или Фарингосепт.
Полоскание следует проводить, придерживаясь таких рекомендаций:
- процедура начинается спустя час после приема пищи;
- после полоскания не следует принимать жидкость, пищу и выходить на холод в течение получаса;
- раствор должен быть теплым;
- чтобы достичь максимального эффекта требуется чередовать растворы в течение суток.
С появлением небулайзера процедура ингаляций существенно облегчилась. Устройство имеет массу преимуществ, среди которых:
- точное дозирование лекарственного средства;
- возможность проводить ингаляцию младенцам;
- не требуется синхронизация с дыханием;
- контроль температуры пара, что предупреждает ожог слизистой верхних респираторных путей;
- удобство; возможность приобрести небулайзер в виде игрушки, что облегчит проведение процедуры, ведь ребенок не будет пугаться.
Однако существует несколько запретов:
- с помощью небулайзера не вводятся масляные препараты. Они сильно загрязняют устройство, а мелкое дробление лекарства позволяет проникнуть масляным частичкам достаточно глубоко, что сужает просвет дыхательных путей и ухудшает выведение мокроты;
- при несоблюдении правил очистки устройство становится источником инфекции;
- разведение лекарств проводится только физраствором;
- при лихорадке более 38 градусов ингаляции запрещены;
- отвары трав через небулайзер ингалировать запрещается.
Когда осипший голос у ребенка сочетается с кашлем, можно проводить ингаляции со следующими препаратами:
- растительные и гомеопатические средства, например, Синупрет. Лекарство уменьшает отечность тканей и повышает местную иммунную защиту. Используется для детей старше 2 лет, требуя разведения физраствором 1:3. После шести лет разведение уменьшается – 1:2;
- щелочная негазированная вода – увлажняет слизистую и уменьшает ее раздражение;
- при трудном отхождении мокроты назначаются ингаляции с Лазолваном или Амбробене;
- при риске ларингоспазма и тяжелом течении болезни добавляется гормональный препарат – Пульмикорт. Он должен быть в аптечке у всех родителей с маленькими детьми. Лекарство быстро устраняет отечность тканей, облегчая дыхание. Также оно оказывает мощное противовоспалительное действие.
Комплексное лечение позволяет действовать на все звенья патологии, обеспечивая:
- борьбу с вирусами и бактериями;
- уменьшение болезненных ощущений и отечности тканей;
- облегчение кашля и снижение вязкости мокроты;
- увлажнение слизистой ротоглотки;
- быструю регенерацию тканей;
- профилактику ларингоспазма.
Помощь при аллергическом течении болезни заключается в устранении аллергена и назначении следующих препаратов:
- антигистаминных, которые уменьшают выраженность аллергической реакции и отечность тканей – Супрастин, Кларитин или Зодак;
- сорбенты – Атоксил, позволяющий прекратить всасывание продуктов питания, которые стали причиной аллергии, и ускорить выведение аллергенов;
- обильное питье; в тяжелых случаях назначаются гормональные средства – Дексаметазон, которые блокируют развитие аллергической реакции.
В дополнение к основному лечению можно использовать народные лекарства:
- в период простуды можно давать ребенку лекарство на основе шиповника. Для приготовления необходимо залить 10 измельченных ягод шиповника 450 мл кипятка, добавить смородиновый лист и оставить запариваться в течение трех часов. Затем, остудив лекарство, можно принимать ребенку по 100 мл каждые два часа;
- в теплом молоке можно растворить 2 г соды, затем давать пить небольшими глотками;
- полоскать ротоглотку можно отварами трав. Для приготовления потребуется календула, ромашка, кора дуба или эвкалипт. 10 г ингредиента нужно заварить в кипятке объемом 230 мл, профильтровать и использовать для полоскания трижды в сутки;
- содо-солевой раствор готовится путем растворения по 5 г компонентов в теплой воде (220 мл). Также можно добавить каплю йода и приступать к полосканию;
- молоко или чай с медом;
- кусочек меда можно просто рассасывать во рту. Мед будет обволакивать слизистую и смягчать ее;
- мед можно использовать для полоскания ротоглотки. Для приготовления лекарства достаточно 5 г меда залить кипятком объемом 170 мл, после чего несколько минут прокипятить на небольшом огне. Немного остудив отвар, можно использовать для полоскания;
- к 240 мл горячего молока необходимо добавить 10 г листьев шалфея и оставить на 5-10 минут для заваривания и остывания. Профильтровав отвар, можно принимать перед сном.
Чтобы повторно не дать охрипнуть голосу, нужно заниматься профилактикой:
- избегать контакта с аллергеном;
- проводить закаливание;
- правильно питаться;
- пить достаточно жидкости;
- регулярно проветривать комнату и проводить влажную уборку;
- увлажнять воздух в детской комнате;
- перед прогулкой одеваться по погоде;
- принимать витамины;
- заниматься спортом;
- регулярно прогуливаться на свежем воздухе;
- ездить к морю или в лесную местность.
Перечисленные рекомендации касаются не только профилактики осиплости голоса, но в целом укрепления иммунитета ребенка.
Молодым мамам следует понимать, что грудное вскармливание – обязательная составляющая крепкого иммунитета. Не забывайте об этом!
Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.
Мнение врача:
Осиплый голос у детей может быть вызван различными причинами, среди которых наиболее распространенные – переутомление голосовых связок из-за чрезмерного напряжения или громкого крика, вирусные инфекции, аллергии, иногда – длительное пребывание в сухом или загазованном помещении. Также осиплость может быть следствием заболеваний щитовидной железы или сердечно-сосудистой системы. Важно обратить внимание на регулярность возникновения осиплости и сопутствующие симптомы, чтобы своевременно обратиться к врачу и исключить серьезные причины данного состояния.
Опыт других людей
Осиплый голос у детей может вызывать беспокойство у родителей, но чаще всего это обусловлено обычными причинами. Часто осиплость голоса у детей связана с перенапряжением голосовых связок, например, после долгого разговора или пения. Также причиной может быть воздействие внешних факторов, таких как пыль, сухой воздух или холодный климат. Важно помнить, что осиплость голоса у детей обычно проходит сама по себе и не требует серьезного вмешательства. Однако, если симптомы сохраняются длительное время или сопровождаются другими проявлениями, рекомендуется обратиться к врачу для консультации и диагностики.
Частые вопросы
Почему у ребенка осиплость голоса?
Помимо простуды хриплый голос у ребенка могут вызывать аденоиды, полипы, врожденные патологии гортани, папилломатоз, узелки голосовых складок, воспаление легких, трахеит, ларингит, различные простудные и вирусные заболевания.
Чем может быть вызвана осиплость голоса?
Причины осиплости или потери голоса: Воспаление голосовых связок или гортани может быть вызвано инфекцией, гриппом, “простудой”, хроническим ларингитом и т. д. Рефлюкс (заброс) кислоты из желудка: кислота может подниматься по пищеводу и раздражать горло и голосовые связки, приводя к изменению голоса.
Как долго проходит осиплость голоса у ребенка?
Причины осиплости голоса у детей Обычно он становится охриплым или визгливым. Этот процесс является физиологически нормальным, если голос восстанавливается в течение 6 месяцев. Если это происходит в течение более длительного времени, необходимо проконсультироваться с врачом.
Почему садится голос без причины?
Осиплость голоса – верный признак нездоровья. Это может быть одно из заболеваний горла и гортани, ангина, ларингит. А если голос пропадает регулярно, то, возможно, на слизистой гортани и связок появились новообразования – узелки, папилломы или опухоли.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на питание ребенка: употребление острой, горячей или холодной пищи может раздражать гортань и вызывать осиплость голоса. Поддерживайте режим питания и избегайте пищи, которая может негативно сказаться на голосе.
СОВЕТ №2
Обеспечьте ребенку достаточное количество жидкости: употребление достаточного количества воды поможет увлажнить слизистую оболочку гортани и предотвратить осиплость голоса.
СОВЕТ №3
Избегайте перегрузки голосовых связок у ребенка: поощряйте правильное дыхание, не допускайте долгих разговоров в шепот или крик, учите ребенка правильно использовать голос, чтобы избежать перенапряжения голосовых связок.
Интересные факты
-
Лимфоидная ткань гортани:У детей лимфоидная ткань в горле, участвующая в иммунной системе, более обильна, что может легко воспаляться и вызывать осиплость.
-
Рост и развитие гортани:В детском возрасте гортань еще развивается, и любые изменения в ее структуре, например, утолщение голосовых связок или увеличение слизистой, могут привести к осиплости.
-
Перекрестная реактивность:У некоторых детей осиплость может быть вызвана реакцией на аллергены, которые также влияют на слизистую оболочку носа или горла, таких как пыльца, пыль или шерсть домашних животных.