Травмы носа – самое распространенное повреждение, особенно у детей. Это повреждение имеет ряд негативных сопутствующих симптомов – отек лица, кровотечение. Если ребенок потерял сознание в момент травмы, наблюдается тошнота, рвота и головные боли, у него может быть не только ушиб носа, но и сотрясение мозга, нужно срочно обратиться к травматологу.
Повреждение носа у ребенка – очень распространенная ситуация, и виной всему удары. Непоседы до трех лет нуждаются в пристальном внимании. Оплошность взрослых часто становится причиной травм носовых костей у детей, что крайне неблагоприятно сказывается на их здоровье и развитии. Малыши могут упасть, неосторожно открыть дверь или шкаф, играть с неприспособленными для развлечений предметами. Малыши активны и энергичны, их костная система недостаточно развита, поэтому они часто падают.
Дети старшего возраста травмируют нос во время занятий спортом. В зимний период количество случаев обращения к травматологам возрастает из-за погодных условий и зимнего досуга. Лыжи, коньки и ледянки – развлечения, которые часто приводят к ушибам и переломам носа. Распространенной причиной сквозных повреждений являются травмы, нанесенные в результате неправильного обращения с остроконечными предметами. Повреждения слизистой вызывают сильное кровотечение, провоцируют инфекционный процесс в носовых проходах и околоносовых пазухах, формирование гематом носовой перегородки. Режущий предмет может повредить решетчатую пластинку в верхней полости носа и вызвать вытекание жидкости, регулирующей питательные процессы головного мозга.
Если ребенок ударился носом и получил перелом, результат можно увидеть сразу: дыхание малыша затруднено, он не может ощущать запахи, внешний вид лица меняется.
Признаки ушиба:
- Возникновение острой боли сразу после повреждения, которая усиливается при надавливании.
- Появление отеков по внешним сторонам носа у ребенка.
- Интенсивное и длительное кровотечение из-за нарушения целостности слизистой оболочки внутренних перегородок носовых проходов.
- Осложнение дыхания в результате отека слизистой.
- Слезотечение несколько часов подряд.
- Образование синяка в зоне повреждения и вокруг глаз из-за ломкости сосудов.
Все перечисленные признаки сохраняются несколько дней и постепенно исчезают. Ушиб носа может сопровождаться сотрясением мозга. Обморок или головокружение после получения повреждения, интоксикация, острая головная боль, а иногда кровоподтек в одном из глаз являются симптомами сотрясения головного мозга.
Ушиб носа деформирует кожный покров. Необходимо определить, что у ребенка пострадал только нос, и отсутствуют другие повреждения. Для этого травматолог выпишет направление на рентген костей черепа и носа, осмотрит травму и проверит повреждение на ощупь. По результатам исследований будет назначена соответствующая терапия.
- Ребенка нужно успокоить и усадить, категорически запрещены активные резкие движения.
- При кровотечении из носа следует наклонить голову ребенка вперед и попросить его дышать ртом. Если кровотечения нет, голову нужно запрокинуть назад, это поможет уменьшить отечность и немного ослабит боль.
- Лед или любой продукт из морозилки, который окажется под рукой, оберните в ткань и прикладывайте компресс к переносице и области затылка около четверти часа. После следует сделать перерыв на 60 минут.
- Если кровоток очень сильный, необходимо сделать турунду из ваты или бинта, предварительно смочив ее в перекиси водорода. Стоит оставить турунду в носу минимум на полчаса, после чего тампон нужно менять на свежий до осмотра врача.
- Если в месте ушиба есть наружное повреждение, промойте его перекисью и заклейте сверху пластырем. Можно приложить к ране без дополнительной обработки специальный обеззараживающий тампон.
- При сильных болях ребенку нужно принять обезболивающее лекарство общего действия (баралгин, анальгин или парацетамол).
При отсутствии серьезных повреждений врач порекомендует следующее лечение:
- Делать компрессы изо льда на четверть часа с перерывом в два часа.
- Использовать троксевазиновую или гепариновую мазь для снятия отека и остановки крови.
- Обрабатывать рану антисептическими средствами. Если в зоне повреждения начался воспалительный микробный процесс, вам пропишут мазь-антибиотик.
- Использовать анальгетики при острых болях.
- Закапывать сосудосуживающие капли при отечности и осложненном дыхании (нафтизин, сульфацил натрия).
- Спустя несколько дней хирургом могут быть прописаны физиопроцедуры. Они предназначены для уменьшения отечности и болевых ощущений, нормализации кровообращения и восстановлении функции дыхания.
Во внутренней части носового прохода может скопиться кровь, что является положительным фактором для размножения микробов и ведет к воспалению. Признаками инфицирования гематомы являются жар, интоксикация, боль и ощущение распирания в носу. Остановить воспалительный процесс поможет пункция.
При ослабленном состоянии и сильных болях после травмирования больному нужен постельный режим.
Все вышеперечисленные признаки ушиба схожи с симптомами перелома носа. Только с помощью медицинской аппаратной диагностики можно установить правильный диагноз. Неотложное обращение к травматологу поможет не только предотвратить страдания ребенка и восстановить нормальный внешний вид лица, но и избежать неправильного срастания костей. При асимметрии носа потребуется вмешательство хирургов, поэтому самолечение категорически запрещено. Своевременно оказанная квалифицированная помощь, возможно, поможет восстановить поврежденную область вручную.
Отоларинголог выполнит внешний осмотр, выпишет направление на рентген хрящей и костей лица, назначит процедуру для изучения внутренней поверхности носа с разных углов (эндоскопию). При установлении точного диагноза может потребоваться консультация окулиста и невропатолога.Также будет нужно сдать ряд лабораторных анализов. Внешнее обследование поможет установить характер повреждения, отметить степень гематом, отечности и искривления перегородки носа. Рентген даст информацию о возможном переломе костей и хрящей. Все названные данные дадут возможность назначить правильное лечение.
В случае, если диагноз был поставлен с опозданием или были допущены врачебные ошибки при диагностике и лечении, травмированный нос поддастся асимметрии под влиянием смещения перегородки носа. Это может испортить внешний вид лица, спровоцировать затрудненное дыхание и ощущение запахов. В такой ситуации потребуется восстановление хряща и местоположения костей при помощи пластических хирургов.
Чтобы ребенок не мог удариться, крайне важно убрать подальше тупые предметы из игровой зоны малыша. Для этих целей дверные ручки связывают или закрывают двери очень плотно, чтобы непоседа не смог их открыть самостоятельно и получить ушиб носа. Детям постарше необходимо объяснять, как правильно общаться со сверстниками во избежание драк, во время которых чаще всего страдает лицо. Спортивных ребят, которые посещают секции дзюдо, бокса, карате, нужно проинструктировать о всевозможных правилах безопасности.
Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.
Мнение врача:
Травмы носа у детей могут быть вызваны различными причинами, от падений и ударов до спортивных травм. Врачи подчеркивают, что при подобных повреждениях необходимо обратиться к специалисту для оценки степени травмы и назначения соответствующего лечения. Даже незначительная травма носа у ребенка может привести к серьезным последствиям, таким как деформация носовой перегородки или нарушение дыхания. Поэтому важно не заниматься самолечением, а обратиться к врачу для профессиональной помощи и предотвращения возможных осложнений.
Опыт других людей
Травмы носа у детей – это всегда вызывает беспокойство у родителей. Многие выражают свою тревогу по поводу возможных осложнений и последствий таких травм. Однако врачи утверждают, что в большинстве случаев травмы носа у детей лечатся успешно и без серьезных последствий. Важно обратиться к специалисту для оценки травмы и определения необходимого лечения. Родители, следует помнить, что спокойствие и профессиональная помощь – вот что действительно важно в случае травмы носа у ребенка.
Частые вопросы
Как отличить ушиб от перелома носа у ребенка?
Переломы без смещения нередко путают с сильным ушибом и не торопятся обращаться за помощью к врачу. Признаками того, что травма боле серьезная, чем кажется, являются длительные выделения из носа, неуменьшающийся отек, патологическая подвижность носовых структур, невозможность дышать носом, особенно в положении лежа.
Как понять что нос травмирован?
Боль носа, отек и синяки, как правило, появляются даже при самых незначительных травмах носа. Справиться с проблемой обычно можно в домашних условиях. Сказать точно, травмирован нос или сломан, сразу же после происшествия иногда бывает сложно. Из-за отека нос может искривиться, даже если перелома носа нет.
Что делать если ребенок сильно ударился носом?
При ушибе мягких тканей, без видимых повреждений костных структур рекомендуется прикладывание холода. Поверхностные раны и ссадины обрабатываются антисептиками, и накладывается стерильная повязка. При переломе и смещении костей носа и сильном кровотечении необходимо сразу обратиться за медицинской помощью.
Как выглядит ушиб носа?
При осмотре ушибленные ткани носа выглядят опухшими, иногда гиперемированными или красновато-синюшными, при ощупывании отмечается болезненность. Если при ударе происходит также нарушение целостности слизистой оболочки носа и находящихся под ней сосудов, то одновременно с ушибом может возникнуть носовое кровотечение.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При подозрении на травму носа у ребенка, сразу же обратитесь к врачу для профессиональной оценки и назначения необходимого лечения.
СОВЕТ №2
При наличии кровотечения из носа после травмы, помогите ребенку сесть, наклонить голову вперед и слегка прижать ноздри крыльями носа к перегородке на несколько минут, чтобы остановить кровотечение.
СОВЕТ №3
После получения травмы носа убедитесь, что ребенок избегает физических нагрузок, чтобы предотвратить дополнительные травмы и ускорить процесс выздоровления.