Отит – инфекционно-воспалительное заболевание, при котором в патологический процесс вовлекаются анатомические структуры уха. Показатели заболеваемости среди взрослого населения исчисляются сотнями тысяч случаев. Хотя согласно статистическим данным преобладают острые формы, немалое количество зарегистрированных эпизодов отита относятся к хроническим вариантам течения. Профилактика отита может быть первичной и вторичной, что подразумевает недопущение возникновения заболевания и предотвращение перехода в гнойную форму, если отит всё же развился. Одним из профилактических мероприятий является вакцинация, однако необходимо разобраться в том, могут ли быть привиты взрослые пациенты.
Определение «отит» подразумевает поражение определённой анатомической области уха. В связи с этим заболевание классифицируется как наружный, средний и внутренний отит (лабиринтит). Выделять формы отитов согласно этиологическому принципу можно только в обобщённом смысле: как вирусные, бактериальные и грибковые.
Говорить о профилактике воспаления не совсем корректно. Воспалительный процесс развивается под воздействием патогенного инфекционного агента и представляет собой состояние, спровоцированное инфекцией, но контролируемое организмом. Воспаление – типовая реакция на повреждение, которая повторяется у разных пациентов по одному и тому же принципу. Это остаётся верным, невзирая на различия в симптоматике, обусловленные иммунной реактивностью, сопутствующими патологиями, видом инфекционного агента. Именно существование типовых процессов позволяет описывать клиническую картину отитов как «классическую» и «атипичную», то есть указывать на ожидаемое течение болезни и течение, изменившееся по каким-либо причинам. Таким образом, выбор вакцины и возможность вакцинации определяется вариантом возбудителя, а не типом заболевания.
Отит может быть вызван большим количеством патогенных микроорганизмов и вирусов. Нельзя предотвратить заражение каждым из них путём специфической профилактики. Это невозможно по двум основным причинам:
- отсутствие необходимых вакцин;
- отсутствие методики выяснения вероятности инфицирования.
Использование вакцины может предотвратить развитие отита пневмококковой этиологии.
Чтобы объяснить выбор вакцинного препарата, целесообразно привести пример. Вакцинация от гриппа проводится, опираясь на данные ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения), сообщающей сведения о штаммах вируса, которые предположительно будут циркулировать в очередной «гриппозный сезон». Вариантов вирусов гриппа очень много, однако защитить привитых пациентов можно лишь от нескольких из
них. Проще говоря, прививка от отита не может охватывать весь спектр возбудителей, которые способны спровоцировать воспаление уха. Это определение применимо лишь к пневмококковой инфекции.
Пневмококком называют бактерию Streptococcus pneumoniaе, которая вызывает следующие заболевания:
- пневмония;
- менингит;
- синусит;
- средний отит.
Названная бактерия является одним из наиболее распространённых и часто встречающихся возбудителей среднего отита. Именно с пневмококком связано наибольшее количество тяжёлых и рецидивирующих форм воспалительных заболеваний среднего уха. Для того чтобы предотвратить инфекцию, разработаны несколько вакцин: 23-валентная (полисахаридная), 7-валентная (конъюгированная), 10-валентная и 13-валентная. В настоящее время возможно приобретение и последующее использование первых двух вакцин из перечисленных.
Для взрослых пациентов подходит полисахаридная 23-валентная пневмококковая вакцина PPV23.
Читайте также:
В состав вакцины PPV23 входит 25 мкг очищенного капсулярного полисахарида 23 серотипов возбудителя пневмококковой инфекции. Препарат предназначен для однократного внутримышечного или подкожного введения. Следует знать особенности применения:
- Вакцину нельзя смешивать в шприце с другими вакцинными препаратами.
- Вакцина может быть введена одновременно с другими вакцинными препаратами, если инъекция производится другим шприцем в другой участок тела.
- Достаточный для иммунной защиты уровень антител отмечается спустя три недели с момента прививания.
Пневмококковая вакцина в случае прививания взрослых людей считается безопасной и не вызывающей значимых побочных эффектов. Даже если она вводится в один день с иной вакциной (например, противогриппозной), результативность применения остаётся прежней, а риск нежелательных последствий не увеличивается.
Как допустимые расцениваются побочные явления:
- покраснение в месте инъекции;
- незначительный отёк и боль в месте инъекции;
- субфебрильная лихорадка.
Все названные симптомы наблюдаются временно, не требуют специфической терапии и, как правило, купируются самостоятельно через несколько часов или дней.
Профилактика отита у взрослых с помощью вакцины проводится с учётом следующих показаний:
- Возраст старше 65 лет.
- Хронические патологии почек, печени, сердца, лёгких.
- Сахарный диабет, врождённый или приобретённый иммунодефицит (в том числе ВИЧ).
- Потребность в иммуносупрессивной терапии.
- Отсутствие селезёнки (аспления) либо её функциональная несостоятельность.
Для всех перечисленных групп пациентов пневмококковый отит опасен тяжёлыми осложнениями и резистентностью к проводимой антибиотикотерапии, поэтому вакцинация имеет большое преимущество перед активным лечением с использованием комбинаций антибактериальных препаратов. Кроме того, привитые лица защищены от всех форм заболеваний, которые способен провоцировать пневмококк.
Продолжительность иммунной защиты согласно исследованиям составляет от 3 до 5 лет.
Применение пневмококковой вакцины у беременных было предложено с целью:
- снизить численность эпизодов отитов и других инфекций пневмококковой этиологии среди беременных женщин;
- уменьшить количество случаев пневмококковых инфекций среди новорождённых детей.
В настоящее время вопрос о применении пневмококковой вакцины для иммунизации женщин, вынашивающих ребёнка, остаётся спорным. Результаты исследований указывают на то, что у привитых пациенток не выявлено значимых побочных проявлений, угрожавших течению беременности, здоровью будущей матери и ребёнка. Однако нельзя забывать: нет достаточного количества данных, позволяющих безоговорочно одобрить вакцинацию. Поэтому оценка соотношения риска и пользы проводится в каждом конкретном случае отдельно.
-
Читайте также:
Специалисты придерживаются мнения о том, что вакцинацию не стоит проводить в период беременности (если нет безусловных показаний, оправдывающий вероятный риск). При этом рекомендуется воздерживаться от применения вакцинного препарата в течение первого триместра.
Отит возникает обычно на фоне способствующих факторов: травмы, снижения иммунной реактивности, нарушения правил гигиены. Вакцинация может защитить пациента только от пневмококковой инфекции. Вместе с тем вероятность отита иной этиологии остаётся высокой. Это обусловливает необходимость знаний о том, как предотвратить отит, не прибегая к фармакологическим средствам:
- Избегать попадания воды в ухо.
- Отказаться от расчесывания ушей пальцами, шпильками, спичками, острыми предметами.
- Отказаться от использования ватных палочек в глубине слухового прохода.
- Очищать от серы только видимую часть слухового прохода и ушную раковину.
- При заложенности носа сморкаться, прикрывая одну ноздрю и освобождая от слизи каждую ноздрю по очереди.
Гигиена ушей должна быть осознанной – постоянное раздражение кожи, неаккуратная чистка палочками провоцирует инфекционно-воспалительный процесс.
Не стоит подвергать слуховой проход ежедневной очистке – у здорового человека он очищается самостоятельно. Уши следует беречь от травм – механических, термических, химических. Целенаправленное очищение просвета слухового прохода необходимо только при наличии выделений. Профилактика отита основана на простых рекомендациях, которые не требуют проведения сложных манипуляций и должны быть известны каждому пациенту.
Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.
Мнение врача:
Для предотвращения отита врачи рекомендуют соблюдать несколько простых мер предосторожности. Важно избегать попадания воды в уши при купании, особенно у детей. После плавания или принятия душа следует тщательно вытирать уши сухой мягкой салфеткой. Не стоит чистить уши палочками или другими острыми предметами, чтобы не повредить барабанную перепонку. Также рекомендуется избегать переохлаждения и не допускать попадания загрязненной воды в уши. При появлении болей в ушах, снижении слуха или выделении гноя необходимо обратиться к врачу для своевременного лечения и предотвращения осложнений.
Опыт других людей
Отит – распространенное заболевание у детей и взрослых, вызванное воспалением уха. Чтобы предотвратить его развитие, следует соблюдать несколько простых рекомендаций. Во-первых, избегайте переохлаждения и сквозняков, так как холод может способствовать развитию инфекции. Важно также следить за гигиеной ушей, регулярно удаляя серу и не используя острые предметы для ее удаления. При посещении бассейна или водоемов рекомендуется использовать специальные защитные пробки для ушей, чтобы избежать попадания воды в уши. Не стоит злоупотреблять применением наушников и слушать музыку на громкости, которая может повредить ухо. Соблюдая эти простые меры предосторожности, можно существенно снизить риск развития отита и сохранить здоровье ушей на долгие годы.
Частые вопросы
Что надо делать чтобы не заболеть отитом?
Немаловажное значение имеет профилактика отита у детей гимнастика, витаминотерапия, удаление аденоидов и полипов, эффективное лечение ОРЗ.
Что делать при первых признаках отита?
При первых симптомах отита рекомендуется обратиться к врачу, который назначит необходимое лечение и выявит причину патологии, чтобы не допустить рецидива.
-
Читайте также:
Как лечить отит на ранней стадии?
При лечении отита, особенно на ранних стадиях, используют преимущественно консервативные методы. Это может быть назначение лекарственных препаратов, обработка уха специальными мазями и растворами, компрессы, промывания, ушные капли.
Почему орви переходит в отит?
Отит – частый спутник ОРЗ, особенно при сильном насморке. Сопли, стекая по задней стенке глотки переносят инфекцию в слуховые трубы, а по ним она попадает в среднее ухо. Так возникает воспаление.
Полезные советы
СОВЕТ №1
После купания или плавания в бассейне обязательно вытирайте уши сухой мягкой салфеткой или полотенцем. Влага, попавшая в ухо, может способствовать развитию отита.
СОВЕТ №2
Избегайте использования палочек для чистки ушей, так как они могут травмировать ушной проход и нарушить естественный процесс очищения ушей.
СОВЕТ №3
При посещении мест с повышенным уровнем шума (концерты, строительные площадки) используйте защитные наушники или беруши, чтобы предотвратить раздражение и воспаление ушей.
Интересные факты
- Регулярно чистите уши:Эта простая процедура помогает удалить излишки ушной серы, которая может забивать ушной канал и создавать среду для размножения бактерий.
- Не плавайте с заблокированными носовыми проходами:Вода может попасть в евстахиеву трубу, которая соединяет нос с ухом, и вызвать инфекцию.
- Избегайте курения:Табачный дым раздражает слизистую оболочку уха и носа, делая их более восприимчивыми к инфекциям.
Загрузка...
