Отит у беременных – особенности лечения и влияние на плод

Отит – это патология уха, которая развивается в результате воспаления основных отделов органа слуха. Заболевание может иметь инфекционное или неинфекционное происхождение, но в большинстве случаев возникает на фоне общего инфицирования организма. Несвоевременная терапия отита отражается на здоровье не только женщины, но и будущего ребенка.

В период вынашивания плода в женском организме наблюдается гормональный дисбаланс, что сказывается на функционировании иммунной системы. Снижение реактивности способствует развитию условно-патогенных микроорганизмов в верхних дыхательных путях, откуда они по евстахиевой трубке проникают в ухо. В схему консервативного лечения патологии зачастую включают антибактериальные препараты, однако многие из них нельзя принимать во время беременности ввиду токсичности действующих веществ.

Согласно практическим наблюдениям, риск развития ушных патологий у беременных возрастает минимум в 3 раза. Это обусловлено физиологическими изменениями в организме, возникающими в результате развития плода. Избыточное выделение гормона прогестерона способствует задержке жидкости в организме, вследствие чего слизистые ЛОР-органов отекают. Косвенно на состояние тканей влияет повышение кровяного давления, связанное с увеличением количества крови в женском теле.

Отек слизистого эпителия, выстилающего внутреннюю поверхность евстахиевой трубки, приводит к ее сужению. Впоследствии нарушается ее вентиляционная функция, что ведет к скоплению экссудата в ушной полости. При развитии общей инфекции серозный экссудат превращается в гнойную массу, что становится причиной возникновения гнойного отита.

В первый триместр беременности женщине следует ограничить общение с окружающими. В этот период прием медпрепаратов может негативно отразиться на здоровье будущего ребенка.

Следует отметить, что реактивность женского организма при вынашивании плода снижается, что связано со следующими причинами:

• дефицит витаминов и минералов;
• гормональный дисбаланс;
• общие инфекции;
• интоксикация организма.

Своевременная диагностика и терапия ушной патологии приводит к быстрому купированию основных проявлений отита. Однако специалисты предупреждают, что запущенные формы ЛОР-заболевания трудно поддаются лечению, что обусловлено ограниченностью списка медикаментов, которые можно принимать во время беременности.

Симптоматическая картина

Отит при беременности зачастую протекает практически бессимптомно, что обусловлено сниженной резистентностью организма. По этой причине диагностировать болезнь на начальных этапах ее развития непросто. К числу основных симптомов возникновения ЛОР-заболевания относятся:

• заложенность ушей;
• ноющие боли в области уха;
• ухудшение слуха;
• серозные или гнойные выделения из уха;
• общее недомогание и мышечная слабость.

Инфекционный отит представляет серьезную угрозу для плода. Некоторые виды болезнетворных микроорганизмов способны проникнуть через плацентарный барьер и спровоцировать гипоксию.

При развитии евстахеита женщины жалуются на заложенность носа и ощущение переливания жидкости внутри ушной полости. Подобная симптоматика является прямым показанием для обращения за помощью к отоларингологу.

Развитие отита при беременности не влияет на плод, но только при отсутствии тяжелых осложнений. Примерно в 35% случаев болезнь осложняется гнойными воспалениями, что приводит к появлению мастоидита, мирингита, менингита, сепсиса и т.д. На фоне общей интоксикации организма повышается риск развития патологий у ребенка.

Специалисты утверждают, что опасность в большей степени заключается в приеме медпрепаратов, которые способствуют купированию симптомов отита. В особенности это касается фармакотерапии в первом триместре беременности. Активное развитие жизненно важных органов и систем плода происходит именно в этот период. Наличие в крови токсических веществ, которые присутствуют в аптечных средствах, могут стать причиной возникновения патологий.

Уже к началу второго триместра плацента, окружающая плод, полностью сформирована. Она защищает развивающийся организм от воздействия болезнетворных микроорганизмов, что препятствует его инфицированию. Кроме того, нервная трубка и большинство жизненно важных органов уже сформировано. Это позволяет специалистам применять более широкий круг медпрепаратов для лечения ушной патологии.

Плацентарный барьер препятствует проникновению патогенов, но не активных веществ медпрепаратов. По этой причине подбором подходящих средств фармакотерапии может заниматься только специалист.

Для устранения местных проявлений отита применяют препараты противоотечного, антибактериального и противовоспалительного действия. Действующие вещества, которые входят в их состав, токсичны и потому не могут использоваться для лечения женщин в период беременности. По этой причине в схему лечения беременных могут быть примерно такие виды лекарств:

• «Отипакс» – ушные капли комбинированного действия, обладающие анальгезирующим, противоотечным и антисептическим действием;
• «Софрадекс» – лекарство противоаллергического действия, которое способствует устранению отека, воспаления и зуда. Угнетает развитие грамположительных микроорганизмов, провоцирующих возникновение отита;
• «Кандибиотик» – антибиотик болеутоляющего и анестезирующего действия, убивающий болезнетворные микробы и некоторые виды грибков;
• «Амоксициллин» – антибактериальный препарат пенициллинового ряда, купирующий воспаление и аллергические проявления в слизистых ЛОР-органов;
• «Бисептол» – средство бактериостатического и бактерицидного действия, ликвидирующее гнойные очаги воспаления в ухе;
• «Амоксиклав» – антибиотик широкого спектра действия, компоненты которого активны в отношении большинства бактериальных возбудителей ушной патологии.

Важно! Сосудосуживающие капли способствуют повышению тонуса матки, что чревато выкидышем на ранней стадии беременности и преждевременными родами на последней.

Физиотерапия является одной из основных составляющих лечения отита у беременных, способствующих регрессированию воспалительных процессов в органе слуха. Благодаря физиотерапевтическим процедурам существенно улучшается трофика тканей, что способствует эпителизации поражений слизистой, слуховых косточек, ушной перепонки и т.д. Для лечения женщин

в период вынашивания плода могут применяться:

• фототерапия – приводит к устранению бактерий в очагах воспаления за счет облучения пораженных тканей УФ-лучами;
• УВЧ-терапия – воздействует на пораженные ткани токами ультравысокой частоты, которые восстанавливают микроциркуляцию крови. Стимулирует выработку специфических антител, способствующих устранению воспалительных процессов;
• продувание по Политцеру – восстанавливает проходимость евстахиевой трубки, что способствует оттоку серозного содержимого из барабанной полости.

Важно! Физиотерапевтические процедуры могут применяться в неактивной фазе развития отита, характеризующейся отсутствием острого воспаления в органе слуха.

Лечение ушной патологии осложняется ограничениями, которые накладываются на список препаратов, пригодных для купирования проявлений болезни. В 90% случаев отит у беременных возникает в качестве осложнения инфекционного заболевания. Поэтому ключевую роль в профилактике заболевания играет укрепление иммунитета. Чтобы повысить реактивность организма, специалисты рекомендуют:

1. избегать переохлаждения;
2. употреблять витамины;
3. своевременно лечить ОРЗ и ОРВИ;
4. ежедневно проветривать помещение;
5. включить в рацион продукты, богатые витаминами.

При возникновении малейших признаков заболевания следует сразу же обратиться к врачу.

Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.

Мнение врачей:

Отит у беременных требует особого внимания со стороны врачей. Лечение данного заболевания у беременных женщин должно быть максимально осторожным, учитывая возможное влияние препаратов на развитие плода. Врачи обычно предпочитают назначать безопасные антибиотики и противовоспалительные препараты, которые не нанесут вреда будущему малышу. Однако, важно помнить, что самолечение категорически запрещено, и любые лекарства должны быть назначены специалистом. Отит у беременных может привести к осложнениям, поэтому важно своевременно обратиться за медицинской помощью и следовать рекомендациям врача.

Лечим беременных – Доктор Комаровский – Интер

Опыт других людей

Отит у беременных – это серьезная проблема, требующая особого внимания. Будущие мамы часто опасаются негативного влияния заболевания на здоровье плода. Поэтому важно обратиться к врачу при первых признаках отита, таких как боль в ухе, нарушение слуха или выделения из уха. Лечение отита у беременных требует особой осторожности, поскольку некоторые лекарства могут нанести вред плоду. Врач назначит безопасные антибиотики или другие средства, не наносящие вреда развивающемуся малышу. Не стоит откладывать поход к специалисту, так как своевременное лечение поможет избежать осложнений и сохранить здоровье как будущей мамы, так и ребенка.

Частые вопросы

Что делать при отите беременной?

противовоспалительные капли с лидокаином – борются с причиной инфекции и снимают боль,противобактериальные средства, одобренные для беременных,в случае тяжелой формы ОСО – безопасные антибиотики, принимаемые строго по схеме, назначенной отоларингологом.

Какие капли при отите можно беременным?

Ауридексан0.Дроплекс0.Кандибиотик0.Норфлоксацин0.Отипакс0.Полидекса0.Протаргол0.Флоксимед0.Ещё

Что делать если болит ухо во время беременности?

Вам необходимо срочно обратиться к специалисту. По жалобам, которые Вы описываете, похоже на наружный отит, но без осмотра сказать невозможно. Подключите капли кандибиотик по 4-5 капель в теплом виде в оба уха 3 раза в день, антигестаминные, нимесил, антибиотик оставьте до 5-7 дней. Не затягивайте с повторным приемом.

Что нельзя делать во время отита?

Греть больное ухо абсолютно ничем нельзя!Закапывать в ухо спиртовые растворы.Закапывать перекись водорода.Пытаться самостоятельно прочистить или промыть ухо.20 июл. 2023 г.

Причины отита и как его лечить? – Доктор Комаровский

Полезные советы

СОВЕТ №1

При появлении симптомов отита (боли в ухе, выделения из уха, нарушение слуха) обязательно обратитесь к врачу для точного диагноза и назначения лечения. Самолечение во время беременности может быть опасным для здоровья как будущей мамы, так и ребенка.

СОВЕТ №2

Прием антибиотиков для лечения отита у беременных должен осуществляться только под контролем врача. Важно соблюдать рекомендации специалиста и не прерывать курс лечения досрочно.

СОВЕТ №3

Для снятия боли при отите можно использовать парацетамол, который считается безопасным для применения во время беременности. Однако дозировку и частоту приема также необходимо согласовывать с врачом.