Растяжение связок тазобедренных суставов

Растяжение связок тазобедренного сустава: симптомы и лечение упражнениями связок сустава бедра

Рекомендации ортопеда и ревматолога…

Связки тазобедренного сустава и окружающие мышцы растянуть очень просто. Поскользнулся на льду, устроил резкую пробежку без разминки, и боль в верхней части бедра и паховой области не оставит в покое ещё месяц или два. У спортсменов такая травма и вовсе считается профессиональным заболеванием.

Анатомическое устройство тазобедренного сустава

Посмотрим, что же такое растяжение тазобедренного сустава и симптомы, характеризующие травму. Это повреждение мягких тканей, которое на анатомической целостности связки не сказалось.

Противоположная ситуация называется разрывом связки, хотя это уже следствие растяжения. Кроме того, такая травма протекает намного болезненней и требует 2–6 недель восстановления. С растяжением проще.

Однако различают их и с сочетанной травмой, когда растяжение сопровождается ещё и разрывом мышцы.

При растяжении возможен разрыв мышц вокруг тазобедренного сустава

Симптомы растяжения

Отличить растяжение и разрыв удаётся не сразу.

Симптомы растяжения связок тазобедренного сустава схожи с разрывом и вызывают одни и те же ощущения: после резкого движения слышится щелчок и наступает боль, которая иногда настолько сильная, что невозможно наступить на ногу.

Нога может даже онеметь на 10–20 минут. Это признак болевого шока, который характерен для сочетанной травмы. Появляется боль при скручивании связок тазобедренного сустава при круговом движении ногой.

Боль при растяжении связок тазобедренного сустава не позволяет двигать ногой

Как и при разрыве, возникает гиперчувствительность близлежащих кожных покровов, возможно появление гематомы из-за повреждения околосуставных и подкожных сосудов. Однако именно уровень боли отличает разрыв от растяжения, если травма не сочетанная (без разрыва мышцы). При растяжении она намного слабее.

Кровоподтек, сильная боль и нарушение подвижности развиваются в результате повреждения из-за сложного устройства суставной сумки. В ней расположены связки тазобедренного сустава, анатомия которых заключается в тугом сплетении фиброзных волокон, окутанных и пронизанных кровеносными сосудами и нервными окончаниями.

Получив травму, человек не в состоянии выполнять нормальные движения ногой из-за сильной боли. Спустя некоторое время появляется отек пораженного участка, который иногда затрагивает и соседние участки вплоть до колена. Для человека это нормальное проявление защитной реакции организма.

Куда более неприятной травмой считается растяжение с надрывом или разрывом связки. Однако в тазобедренном суставе такое случается редко из-за крупного фиброзного комплекса. В нижней конечности плотность связок намного выше, нежели в коленном или голеностопном суставах.

Симптомы растяжения тазобедренного сустава следующие:

• гиперемия (покраснение);
• опухлость в паху и верхней части бедра;
• боли даже в покое;
• сильная боль при сгибании, разгибании и вращении ногой в тазобедренном суставе;
• ощущение «разболтанности» в суставе.

Прочитайте также статью «Лечение хруста в тазобедренных суставах».

Читатели часто изучают вместе с этим материалом:

1. Ушиб и другие травмы локтевого сустава: симптомы и лечение
2. Лечение разрыва и других травм мениска коленного сустава: с операцией и без

Перед началом лечения устанавливается степень растяжения. Всего их три. Первая и вторая поддаются лечению относительно легко. Однако третья степень характеризуется еще и сочетанными повреждениями в виде разрыва связок и мышц.

Разрыв происходит либо в теле связки, либо в места прикрепления к кости. В этом случае продолжительность лечения увеличивается минимум в два раза по сравнению с двумя первыми степенями, и есть риск возникновения заболевания связок тазобедренного сустава.

Кроме того, показана операция для сшивания связок.

Степени повреждения связок при растяжении сустава

Впрочем, патологии удаётся избежать, если соблюдать указания врачей и не нагружать сустав. В противном случае может произойти вывих бедра, перелом шейки бедренной кости или развиться остеохондроз.

Растяжение связок тазобедренного сустава нельзя запускать или надеяться, что оно пройдет со временем само собой. Следует сразу начинать лечение, как только появилось подозрение.

В первую очередь обеспечить покой и мобилизовать травмированную область.

Это поможет избежать необратимых последствий, приводящих к образованию контрактуры (тугоподвижности в суставе), хроническим болям и заболеваниям связок тазобедренного сустава.

Для снятия отечности прикладываются охлаждающие компрессы не позднее одного часа после получения травмы. Ногу пациент держит в холоде до тех пор, пока припухлость не уменьшится хотя бы вдвое.

После этого сустав фиксируется эластичным бинтом, но таким образом, чтобы не нарушать нормальное поступление крови в пораженную область. Кровоток способствует скорейшему выздоровлению. При острых болях пациенту дают обезболивающие препараты.

Последующее лечение будет направлено на устранение болевых ощущений и нормализацию подвижности сустава.

Рентген тазобедренного сустава — важнейший этап в диагностике травмы

Более точный диагноз сможет поставить только врач, который будет опираться на рентгеновский снимок. Определив степень повреждения, травматолог наложит повязку, правильно фиксирующую сустав.

Повязка при растяжении связок тазобедренного сустава

Как только отек спадёт, а боль перестанет быть острой, можно приступить к восстановительной физкультуре. ЛФК направлено на разработку подвижности в повреждённой области, чтобы укрепить ослабленные мышцы, а связкам придать былую эластичность.

Добиться таких результатов удаётся сначала пассивными движениями, то есть сгибанием и разгибанием сустава при помощи специалиста ЛФК, а затем назначением активной физической реабилитации. Упражнения для связок тазобедренного сустава направлены на анатомическое повторение любого движения в суставе.

Особенно эффективным считаются круговые движения ногой.

Если же у пациента отмечается разрыв связки, то без хирургического вмешательства и пребывания в стационаре тут не обойтись. Именно поэтому так важно вовремя диагностировать и начать лечение растяжения связок тазобедренного сустава. В противном случае при застарелых травмах может потребоваться не только операция, но и пластика связки.

Растяжение связок тазобедренного сустава симптомы

Травмы тазобедренного сустава являются редким явлением – это связано с анатомическими особенностями сочленения. В отличие от других частей скелета, этому соединению приходится выдерживать всю массу тела, выполняя при этом огромный объём движений. Шаровидная форма суставной головки и глубокая впадина позволяют человеку осуществлять полные вращательные движения.

Благодаря крепким связкам движения в сочленении редко выходят за пределы возможностей сустава, что сводит к минимуму растяжения и разрывы.

Но даже в таком основательном образовании находится слабое место – сухожилия мышц бедра. Люди сильно различаются по уровню физического развития, что делает эти связки уязвимыми при нетренированных ногах.

Любая избыточная нагрузка, связанная с напряжением мышц бедра, приведёт к травмам ткани сухожилий.

Поэтому механизм и объём травмы у них различается, что связано с причинами её возникновения. У активных людей можно наблюдать лишь растяжения, симптомы которого возникают под воздействием избыточной нагрузки. А вот разрывы уже сложно совершить «самостоятельно» – они всегда являются следствием внешнего фактора.

Растяжение

В основе этой травмы лежит «переутомление» ткани сухожилий – при длительной работе в ней накапливаются шлаки, снижающие её прочность.

Они вызывают размягчение волокон, приводя к увеличению содержания воды и делая промежутки между ними больше.

Растяжение связок тазобедренного сустава при этом развивается внезапно – в один момент их ткань не справляется с возложенной на неё нагрузкой. Такое явление наблюдается при следующих ситуациях:

• Если приходится длительно поднимать что-то тяжёлое с широко расставленными ногами, многократно при этом приседая. Такой механизм характерен для спортсменов, занимающихся тяжёлой атлетикой и силовыми видами спорта.
• В игровом спорте причины немного другие – здесь нередко наблюдаются избыточные движения в суставе. При многократных ударах по мячу или падениях происходит сильное растяжение бедра.
• Для единоборств характерны внезапные растяжения, связанные с ударами или подсечками в области нижних конечностей. При этом сочетаются две силы – внешняя и внутренняя (связанная с воздействием веса тела).
• Последний вариант можно встретить в любом спорте – эффект от первой тренировки. Она вызывает избыточную работу отдохнувших мышц, которая приводит к небольшим повреждениям недостаточно размятых сухожилий.

Симптомы этой травмы имеют характерную особенность – они возникают не после самого повреждения, а только при повторной нагрузке.

Симптомы

Растяжение связок бедра незначительно ограничивает активность человека, что редко приводит такого больного к врачу. Заболевание не имеет серьёзных осложнений, если вовремя распознать его и начать лечение даже в домашних условиях. Чтобы не пропустить травму, необходимо знать характерные симптомы:

• Основным признаком является боль – ноющая, определяющаяся между ног. У мужчин она может отдавать в мошонку, у женщин – в половые губы. Она редко возникает сразу после травмы – проявление наблюдается только при повторной нагрузке.
• Боль не возникает в покое или при спокойной ходьбе – она проявляется только при отведении бедра или приседаниях.
• Развивается слабость в мышцах бедра – прежняя нагрузка не поддаётся выполнению. Особенно это заметно во время приседаний – вставание из нижней точки часто осуществляется с помощью рук.
• Растяжение бедра всегда сопровождается ощущением хруста или щелчка, возникающего при вращении ногой, согнутой в коленном суставе. Этот симптом можно встретить и у здоровых людей, но при травме он всегда сочетается с болью.

Сочетание всех этих признаков требует немедленного начала лечения – если вы затрудняетесь выполнять его в домашних условиях, то обратитесь в больницу.

Лечение

Основным мероприятием всегда является прекращение нагрузки – этим шагом устраняется повреждающее воздействие на ткань сухожилий. Срок такого «отдыха» выбирается индивидуально, но он не должен составлять менее двух недель. Этого достаточно, чтобы обеспечить полное заживление растяжения. За этот период выполняются следующие методы лечения:

• Область тазобедренного сустава следует разгрузить, уменьшив нагрузку на неё. Нужно больше отдыхать в положении «лягушки» – на спине с разведёнными и согнутыми в коленях ногами.
• На верхнюю часть бедра можно наложить эластичный бинт, уменьшающий подвижность в сочленении. Для этого наиболее подходит вариант колосовидной повязки.
• Под повязку наносят мази и гели, обладающие отвлекающим действием – Капсикам, Финалгон. Для лучшего эффекта следует накрыть область тазобедренного сустава шерстяной тканью (шалью, шарфом), чтобы улучшить кровообращение в месте повреждения.
• В период восстановления нужно есть много мясных продуктов и овощей, чтобы ускорить заживление растяжения.

Через неделю приступают к гимнастике – в положении лёжа, между коленями сжимают эластичный предмет (мяч, подушку), и многократно сдавливают его.

Разрыв

Этот вариант повреждения всегда развивается на фоне внешнего воздействия, так как силы мускулов ног недостаточно для разрыва сухожилий. Необходим удар такой силы, которая может привести к разрушению связок тазобедренного сустава, выдерживающим в норме вес до 700 кг. Поэтому разрывы чаще происходят в результате различных несчастных случаев:

• Самая распространённая причина – автомобильная авария. Сокрушительный удар при столкновении и деформация корпуса машины является той силой, которая становится губительной для ткани сухожилий.
• За ней следует падение с высоты – удар, приходящийся прямо по оси конечности, становится настоящим испытанием прочности связок. Разрыв можно встретить, даже если человек упал с высоты чуть больше собственного роста – здесь большую роль играет вес пострадавшего и механизм удара.
• Редко наблюдается разрыв, связанный с ударом тяжёлым предметом по области тазобедренного сустава. Такое явление обычно встречается при производственных травмах – особенно у рабочих, занятых на строительстве.

Поэтому следует тщательно соблюдать правила дорожного движения и технику безопасности, чтобы максимально снизить риск развития разрыва сухожилий бедра.

Симптомы

Такая травма редко остаётся без внимания, так как на фоне разрушения сухожилий обязательно развивается вывих бедра. Поэтому эти два заболевания рассматриваются в одном ключе – они неразрывно связаны общим происхождением и механизмами. Симптомы их также являются почти аналогичными:

• Основным симптомом является опять же боль – острая, нестерпимая, пронизывающая всю конечность.
• Отмечается изменение формы бедра – в зависимости от варианта вывиха оно может быть отклонено в любую сторону. Постоянный признак – это небольшое сгибание в коленном суставе.
• Наблюдается укорочение повреждённой ноги по сравнению со здоровой конечностью.
• Возникает отёк в области промежности – его можно заметить по исчезновению паховой складки с больной стороны.
• Несмотря на боль пострадавший перестаёт чувствовать ногу – любые движения в ней становятся невозможными. При попытке разогнуть её ощущается сопротивление, после чего она вновь возвращается в исходное положение.
• Встать на повреждённую ногу также нельзя – любая попытка закончится падением или усилением боли.

Даже подозрение на разрыв связок служит немедленным показанием для вызова скорой помощи – в домашних условиях лечение такой травмы невозможно.

Лечение

Первая помощь направлена на максимально быстрое устранение вывиха, который является препятствием для заживления связок. Для этого в условиях больницы выполняются следующие мероприятия:

• Всегда начинают в адекватного обезболивания – общего и местного, в тяжёлых случаях применяют даже кратковременный наркоз. Местно делают укол новокаина в полость сустава и окружающие ткани.
• Затем приступают к вправлению вывиха – до сих пор применяются закрытые методы, в которых используется сила врача. Делают это обратно механизму травмы, что позволяет минимизировать риск осложнений.
• В завершение накладывается гипсовая повязка, закрывающая часть туловища и бедра. Она в течение нескольких месяцев прекращает движения в суставе, чтобы обеспечить заживление связок.

До снятия гипсовой повязки используются тепловые процедуры (лазер, УВЧ, аппликации) и электрофорез с ферментами, чтобы уменьшить объём рубцовой ткани.

Параллельно начинают выполнять лечебную гимнастику, позволяющую укрепить ослабленные мускулы бедра. Упражнения можно продолжать выполнять и дома – это снизит риск тугой подвижности в суставе.

Таким пациентам рекомендуют заняться физкультурой – пешими прогулками или плаванием.

Довольно часто как спортсмены, так и туристы обращаются к врачам за помощью, потому что они потянули мышцу. Растяжение обычно возникает во время приседаний, выпадов, резких махов, также во время выполнения упражнений с большим весом.

В общих чертах, растяжение можно описать как резко возникшую интенсивную боль, при которой очень сложно, а бывает и невозможно шевелить конечностью.

Основные симптомы

Если такая проблема возникла, то стоит срочно принять меры и начать лечение. В таком случае можно гарантировать скорое возвращение в активную жизнь. Но прежде чем начать разбирать симптомы и лечение, стоит покопаться немного в анатомии. В области бедра человека находятся следующие группы мышц:

1. Передняя группа (отвечают за разгибание): четырехглавая, прямая, портняжная, латеральная и медиальная широкая мышца.
2. Задняя группа (отвечают за сгибание): двуглавая мышца бедра, полусухожильная, подколенная, полуперепончатая.
3. Приводящая группа или медиальная (отвечают за приводящую функцию): большая, длинная и короткая приводящие мышцы бедра, узкая, длинная и тонкая мышечные ленты.

Из этого множества наиболее подвержены травме четырехглавая и группа задних мышц бедра, из-за того,что именно они подвержены наибольшим нагрузкам, особенно если это касается спорта (бег, прыжки, тяжелая атлетика, единоборства и т.д.).Потянуть мышцу или же надорвать ее можно по-разному, поэтому различают 3 степени:

1. Имеется сильная боль, но нет гематом.
2. Есть и боль, и гематома.
3. Полная оторванность мышцы. В таком случае возникает множество гематом, конечность сильно опухает, невозможно делать движения.

Как понять, что есть растяжение бедренной мышцы? Нужно отличать растяжение от других возможных травм, поэтому существует ряд симптомов, которые стоит знать.

Обозначение этого вида травмы можно начать уже с момента ее нанесения. Так, во время нагрузки или резкого движения можно почувствовать некий «щелчок».

Тут же он начинает сопровождаться сильной и резкой болью, которая усиливается при нажатии.

Далее симптоматика зависит от самого места травмы. Если произошло растяжение задней поверхности бедра, то становится практически невозможно сгибать ногу, Все зависит от локализации травмы.

Если смотреть на само бедро, то можно увидеть гематомы или припухлости. Если произошло растяжение приводящей мышцы бедра, то сложно привести бедро и т.д. Это все, что следует знать для дифференциации травмы.

В дальнейшем диагностикой занимается врач-травматолог или хирург.

Направления терапии

Доктору нужно осмотреть поверхность, опросить пациента на предмет ситуации, при которой он получил травму (Где получил? Как получил? Что при этом делал?).

Далее он может попросить пациента пошевелить ногой, согнуть и разогнуть ее, может ощупать ее, найти проблемное место. Уже исходя из этого, можно ставить диагноз.

Но бывает, что применяют вторичную диагностику (УЗИ, рентген, МРТ). Все зависит от степени травматизации.

Случается так, что врач не способен установить диагноз, так как растянуть можно и связки. Растяжение связок бедра или их надрыв хуже лечатся из-за того, что заживают они долго в связи с худшим кровоснабжением. Если не могут установить, растяжение связок тазобедренного сустава это или растяжение мышцы, то в таких случаях пишут в диагнозе — травма мягких тканей бедра.

Как лечить растяжение мышц бедра? После диагностики и определения степени врач назначает больному как медикаменты, так и режим. Если придерживаться всех указаний доктора, то очень скоро уже можно будет вернуться к привычному образу жизни. Чтобы поскорее все вылечить, нужно:

1. Начать придерживаться режима. Соблюдать покой и как можно меньше нагружать мышцу. Для этого некоторое время нужно будет провести в домашних условиях. Через некоторое время (5-6 дней) больной должен пойти к врачу на осмотр, и если он посчитает нужным, то пропишет использование костылей.
2. Для профилактики отеков и синяков нужно несколько раз в день прикладывать на больное место компресс со льдом. Держать компресс надо не дольше 20 минут.
3. Во время сна, да и просто в лежачем положении, под ногу нужно положить подушку. Это поможет уменьшить или устранить отеки на ногах.
4. Нужно наложить повязку. Поврежденную конечность нужно обмотать эластичным бинтом или надеть специальный бандаж. Это предотвратит подкожное кровотечение и не даст отекам появиться.

Кроме всего вышеперечисленного, врач может выписать противовоспалительные препараты и обезболивающие. Противовоспалительные помогут избежать инфекции или устранят ее. Это поможет избежать осложнений и ускорит процесс регенерации.

К отдельному виду терапии стоит отнести лечение 3-й степени растяжения. Если имеется полный разрыв мышцы, то одним консервативным лечением не обойтись, иначе могут возникнуть осложнения в виде инфекционного заражения, что грозит либо сепсисом, либо ампутацией ноги. Но это только в случае, если не лечить.

Терапию проводят хирургическим вмешательством, во время которого сшиваются оторванные концы мышцы или связки. Далее проводят реабилитационные меры и медикаментозное лечение под присмотром врача.

Реабилитация при 1-й и 2-й степени может начинаться от недели и продолжаться до месяца. При 3-й степени лечение длится до полугода. В худшем случае может и дольше.

Растяжение связок или растяжение тазобедренного сустава лечится около месяца. Однако не стоит отчаиваться.

Если все делать правильно и под присмотром врача, то можно гарантировать полное выздоровление, даже если растяжение 3-й степени.

Советы при растяжении мышцы. Даже если знать все о лечении, не стоит пренебрегать правилами первой помощи. Это позволит избежать ненужных осложнений, и лечащий врач быстрее поможет встать больному на ноги. Итак, выяснив, что произошло, нужно сделать следующее:

1. Полная иммобилизация поврежденной конечности. Нужно обездвижить ногу, чтобы не было большого кровотечения, не возникла или свелась к минимуму отечность. Также предотвратит дополнительное повреждение, а за ним и инфекционное заражение. Покой следует соблюдать не менее 2 дней. Естественно, нужно как можно скорее обратиться к врачу.
2. Во время покоя нужно применить холод (лед, холодное полотенце, замороженное мясо, фрукты или овощи).
3. Ждать скорую помощь либо, если есть транспорт, отвезти пострадавшего в больницу.

Меры профилактики

Лучшее лечение — это профилактика. Лечить травмы — это хорошо, но еще лучше их избегать. Для этого нужно лишь соблюдать несколько правил:

1. Делать разогрев мышц перед тренировками.
2. Нужно держать мышечный тонус ног в норме. Для этого нужно заниматься спортом.
3. Не стоит резко нагружать непривыкший организм большими нагрузками.

Из вышесказанного становится понятно, что растяжение мышц — это всегда очень неприятно. Лучше всего избегать травм, делая простую разминку и правильно оценивая свой организм перед тяжелыми нагрузками. Если же случилась беда, то не стоит откладывать либо заниматься самолечением. Нужно сразу идти к врачу.

Лечение и симптомы растяжения связок тазобедренного сустава

Растяжением называют повреждение связок, сухожилий, мышц и других мягких тканей. При этом не происходит нарушение их анатомической целостности. Как правило, оно возникает при движениях, которые выходят за предел нормальной подвижности суставов. Растяжение связок и мышц тазобедренного сустава — распространенная травма. Очень часто оно возникает у спортсменов.

Растяжение связок тазобедренного сустава

Люди, ведущие активный образ жизни, а также спортсмены, которые профессионально занимаются спортом, часто сталкиваются с проблемой появления различного рода травм. Одним из часто возникающих повреждений является растяжение связок тазобедренного сустава.

Чтобы защитить себя от появления такой неприятной ситуации нужно знать, как укрепить связки тазобедренного сустава. В случае получения травмы сразу же обратитесь к специалисту и начните лечить повреждение максимально быстро.

Правильно назначенная терапия поможет избежать возникновения воспалительных процессов и других осложнений.

О связках

Связки – это плотные образования, состоящие из соединительной ткани. Они выполняют очень важную роль. С их помощью происходит фиксация головки бедренной кости в вертлужной впадине.

Мышцы окружающие тазобедренный сустав также активно участвуют в процессе фиксации. Вследствие различных изменений, происходящих в тканях, возникает растяжение связок, а также и мышц.

Существует множество факторов, которые способствуют появлению изменений.

Причины

Основными причинами возникновения травмы являются:

Стадии

Растяжение – это полное или частичное повреждение волокон, которые являются составляющими связочной ткани. В медицинской практике растяжения подразделяются по степени тяжести протекания патологических изменений. Существует три основных стадии, такие как:

1. Легкая стадия – характеризуется надрывами некоторых волокон связочного аппарата.
2. Умеренная – возникает разрыв тканевых волокон, которые начинают отделяться.
3. Тяжёлая – происходит полный разрыв связки. Через некоторое время в местах её прикрепления к кости начинается процесс полного отслоения.

Очень редко возникает особо тяжёлое состояние, когда разрыв сопровождается отколом частички кости.

Данное состояние называется – отрывной перелом и возникает зачастую у детей или людей пожилого возраста в те периоды, когда мышечно-связочный аппарат полностью не укрепился или в моменты возникновения наиболее частых патологических процессов. Которые характерны для пациентов в преклонном возрасте и вызваны снижением функциональности.

Симптоматика

При возникновении растяжения связок тазобедренного сустава возникают характерные симптомы:

• сильные болевые ощущения в области тазобедренного сустава;
• отёчность кожного покрова;
• гиперемия сосудов в поврежденный области;
• ухудшение подвижности и деформация в суставе;
• образование гематомы.

Болезненность в тазобедренном суставе усиливается при движении, а также после надавливания на пораженный участок тела. Через некоторый период времени боль с бедра переходит ниже в область голени.

Передвижения человека сильно ограничиваются или стаю просто невозможными, кроме этого возникает хруст и треск в суставе при попытке сделать малейшее движение.

Возникает также покалывание или онемение травмированного участка конечности.

Симптоматика зависти от степени поражения связок: чем сильнее было повреждения, тем ярче выражены будут симптомы.

Первая помощь

При возникновении травмы тазобедренного сустава лечение начинается с оказания первой помощи пострадавшему. Для этого нужно:

После выполнения всех действий, нужно обратиться за помощью в медицинское учреждение. В больнице будет проведён ряд методов для установления диагноза и определения степени повреждения связок тазобедренного сустава.

Диагностика

Диагностика проводится при помощи следующих методов:

После проведения всех мероприятий назначается специальный курс лечения, который поможет убрать симптомы и избавится от недуга полностью.

Лечение

Терапия при растяжении связок тазобедренного сустава первой и второй степени происходит быстрее, нежели третей. Связано это с повреждением волокон и наличием дополнительных осложнений.

Для терапии используются следующие методы:

• иммобилизация;
• прием медикаментозных средств;
• физиотерапевтические процедуры;
• массаж;
• лечебная гимнастика;
• хирургическое вмешательство.

Иммобилизация

Фиксация тазобедренного сустава

Для ускорения процессов регенерации повреждённых тканей пациенту рекомендуется полный покой. Применяются также специальные иммобилизующие средства, которые фиксируют тазобедренный сустав в правильном положении. Нельзя длительный период находиться в одном и том же положении, поэтому больной несколько раз в день осуществляет движения с помощью костылей, а со временем использует трость.

Медикаментозная терапия

Лекарственные препараты используют для снятия:

• болевых ощущений;
• отёчности;
• спазмов в мышцах.

Врач для этого выписывает такие средства:

Название препаратов, частота и длительность приема назначается в соответствии с величиной повреждения связок.

Физиотерапия

• • магнитотерапия;
  • электрофорез;
  • парафинолечение;
  • грязелечение;
  • УВЧ-терапия;

Массаж

Повреждения связок тазобедренного сустава приводит к длительному обездвиживанию конечности и в некоторой мере всего тела человека.

В такой ситуации просто необходим комплекс массажа здоровых участков конечности. Рекомендуется выполнение лечебных гимнастических упражнений для неповреждённой ноги. Разработка тазобедренного сустава разрешена только через месяц. Поначалу упражнения пассивные, а со временем стают все более активными.

Операция

Хирургическое вмешательство необходимо в случаях, когда происходит полный разрыв связок и лечение медикаментами и физиотерапией не даст положительного результата. Хирург сшивает порванные связки и мышцы. После такой меры терапии предстоит длительный реабилитационный период.

Упражнения

1. Сядьте на твердую поверхность, а руки положите на бедра. Делайте плавные перекаты со стороны в сторону, перемещая при этом массу тела с одного бедра на второе. Выполняйте упражнения по 10 раз для каждой стороны.
2. В положении сидя медленно переносите бедро одной ног на вторую, а затем наоборот. Повторяйте данное упражнение 6 раз.
3. Примите положение лежа, а руки положите вдоль туловища. Колени слегка согните и подтяните обе конечности к груди. Спину прижмите к полу и делайте перемещения колен по часовой стрелке. Сначала 5 раз в одну сторону, а затем все тоже в другую.
4. Положение тоже. Плавно поднимите одну конечность вверх до уровня 90 градусов. Начинайте проделывать очень медленные вращения по 7 раз в обе стороны. После опустите ногу и повторите упражнения другой ногой.
5. Упражнение «Велосипед». Лежа на спине, согните одну конечность под углом 45 градусов, а вторую подтяните к груди. Затем поменяйте положение ног, и у вас получится имитация езды на велосипеде.

Помните, все выполняемые движения должны быть плавными и не быстрыми.

Помимо выполнения упражнений рекомендуется:

• вести активный образ жизни;
• носить удобную обувь;
• следить за своим весом и правильно питаться.

Придерживаясь всех профилактических мер, снижается рис возникновения растяжения связок не только тазобедренного сустава, но и всех остальных.

Растяжение связок тазобедренного сустава: лечение, симптомы и первая помощь

Растяжение тазобедренного сустава не является редкостью в наше время. Активный образ жизни, занятия портом – причины травмы могут быть самыми разнообразными. Особенно часто подвергаются растяжениям люди со слабыми и гипотрофированными связками и мышцами. Опасно повреждение для пожилых, так как им труднее восстановиться после травмы.

Симптомы

Говорить о растяжении можно, если наблюдается ряд таких симптомов:

• Боль в области сустава. Иногда она может достигать такого максиму, что человек не в состоянии её терпеть без обезболивающих средств. Зачастую такая боль возникает при разрыве тазобедренных связок, сопровождающемся вывихом сустава;
• Отёчность вокруг места растяжения;
• Болевые ощущения со временем затихают, но при попытке встать и подвигаться возобновляются с новой силой;
• Гиперемия в месте растяжения. Наблюдается при развитии воспаления. Также, как реакция на воспаление, возникает повышение температуры вокруг сустава;
• Появляется гематома вследствие внутреннего кровоизлияния. При наличии в организме патогенного возбудителя или у людей с низким иммунитетом гематома может инфицироваться. В таком случае не обойтись без хирургической операции и применения антибиотиков.

Симптомы усиливаются в зависимости от тяжести повреждения. Как исключение из правил, растяжение может проходить бессимптомно (например, после эндопротезирования, когда невозможно различить, отчего болят ткани). Через определённый промежуток времени такие травмы могут приводить к осложнениям.

Первая помощь: что делать

При повреждениях тазобедренных связок оказание доврачебной помощи помогает избежать дальнейших проблем с двигательной функцией. Комплекс мер для первой помощи в этом случае довольно простой:

1. Снимите с пострадавшего тесную одежду, которая может передавить отёчные ткани и вызвать их омертвение;
2. Придайте пострадавшему позицию «лёжа» или «полусидя». Не давайте вставать и двигать конечностью;
3. На место травмы приложите холод. Если это лёд или снег, то обязательно укутайте ёмкость с ними в ткань или полотенце. Так вы предотвратите обморожение открытых участков кожи;
4. Можно дать пострадавшему обезболивающую таблетку (например, кетанов или анальгин);
5. Если растяжение сопровождается вывихом, не пытайтесь вправлять его самостоятельно. Это трудно сделать даже в условиях стационара, так как мешают сильные мышцы ног;
6. Транспортируйте пострадавшего в больницу.

Не стоит оставаться дома и заниматься самолечением. Возможно, что растяжение сочетается с рядом других повреждений, которые необходимо лечить комплексно в больничных условиях.

Лечение

Лечебные мероприятия, проводимые при растяжении связок тазобедренного сустава, зависят от причины травмы и от её тяжести. Основное лечение такое:

• Обеспечить больному полный покой с ограничением движений в суставе;
• В первые сутки важно охлаждать ушибленное место, чтобы снять боль, уменьшить отёчность и гематому. Используйте холодный компресс 4-5 раз в сутки. Это может быть компресс с охлаждённым ромашковым отваром или холодным молоком;
• Приём нестероидных противовоспалительных средств. Препараты, входящие в эту группу, обезболивают, снимают воспаление и убирают отёчность. Они могут быть в таблетированной форме или в виде инъекционных препаратов;
• Мази и кремы от растяжения. В первые сутки после повреждения применяют охлаждающие мази, которые снимают отёк мягких тканей. А когда закончится острый период, отёк перестанет нарастать, можно использовать разогревающие средства;
• Обязательно забинтовать сустав эластичными бинтами. Так можно предотвратить развитие отёка. Главное, не переусердствовать, чтобы не началось онемение.

Через несколько дней от начала лечения можно приступать к лёгкой гимнастике, которая позволит скорее восстановить повреждённые ткани. Такая гимнастика является прекрасной профилактикой развития контрактуры в неподвижном суставе.

Сколько заживает

Пострадавших часто интересует длительность периода лечения. Неудивительно, так как мало кому хочется лежать несколько дней, а то и недель. Период заживления зависит от нескольких факторов:

1. Тяжесть полученной травмы;
2. Индивидуальная сопротивляемость организма;
3. Скорость регенерации тканей;
4. Возраст и пол;
5. Наличие инфекционных заболеваний.

Например, у ребёнка растяжение пройдёт значительно быстрее, чем у взрослых людей. Связано это с ускоренной регенерацией детского организма. В среднем, простое растяжение у человека проходит за неделю без следа. Если повреждения связок осложняется воспалительным процессом, то лечение затягивается. Особенно долго длится лечение полного разрыва связок.

Растяжение связок тазобедренного сустава: симптомы и лечение

Растяжение связок ТБС – серьезная травма, требующая незамедлительного оказания первой помощи и обязательного осмотра специалистом. Повреждение внутренних тканей связано с сильными болями и ограничением движения. Правильно выбранный план лечения устранит неприятные признаки и поспособствует сокращению сроков заживления.

Код по МКБ-10

Код по Международной классификации болезней, пересмотренной в 2010 году, – S73.1: «Растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата тазобедренного сустава».

Причины и стадии растяжения

Специалисты выделяют несколько причин растяжения:

• Повреждение связок, обусловленное падением, скольжением, любым аномальным внешним действием, к которому сустав оказался не готов. Сюда же относятся различные спотыкания, резкая смена положения туловища или нижних конечностей.
• Старая травма, которая повредила связки и не позволила им полноценно восстановиться.
• Другое заболевание, которое отрицательно сказывается на состоянии мышц или волокон в области ТБС.
• Растяжение может быть результатом перелома.
• Генетическая предрасположенность.
• Несоблюдение правил безопасности при занятиях активным спортом, даже простым бегом или сайклингом.
• Размеренные движения в течение долгого периода с дополнительной нагрузкой.

Разрыв связок и мышц – полное или частичное нарушение целостности волокон связочной ткани. Выделяют три вида травмы:

• Легкая степень повреждения. Пострадал незначительный участок, если надрыв.
• Средняя степень. Более тяжелый случай, когда все волокна разъединены и начинают расползаться в стороны.
• Тяжелая. Связки целиком порваны, ткани отслоились от костной поверхности.

У пациентов среднего возраста отрывной перелом наблюдается значительно реже и обычно сопровождается сложным лечением и длительной реабилитацией.

Тяжесть растяжения тазобедренного сустава зависит от множества факторов:

• сила внешнего или внутреннего механического воздействия;
• наличие фоновых проблем;
• общее состояние здоровья;
• крепость мышц и скелета.

Растяжение связок

Наиболее частая травма у спортсменов:

• футболистов;
• гимнастов;
• легкоатлетов.

Симптомы растяжения:

• болят связки тазобедренного сустава;
• усиление неприятных ощущений при любых попытках движения;
• отечность ТБС (не всегда);
• гиперемия;
• деформирование костных образований (видно на рентгенографическом снимке);
• постепенно боль распространяется по всей ноге до голени. Данный симптом не является показательным, так как сопровождает и прочие заболевания;
• ограниченная амплитуда движения, нарушенная функциональность.

Разрывы мышц

При травме связок порой наблюдается и разрыв тканей, относящихся к разным группам, окружающих ТБС. В первую очередь деформации подвержены разгибатели, которые страдают при:

• занятиях со штангой;
• махах и выпадах;
• беге;
• прыжках;
• шпагате.

Разрыву мышц соответствуют такие симптомы:

• Сильная боль.
• Появление увеличивающейся гематомы из-за повреждения питающих сосудов, которая является следствием изменения формы и размера сустава, что заметно при визуальном осмотре.
• Серьезное ограничение в движениях.

Чтобы выделить конкретные пострадавшие места, травматолог или ортопед проводят ряд специализированных тестов, связанных с выполнением пассивных действий. Специалист обращает внимание на:

• возникновение неприятных ощущений;
• напряжение;
• аномальную нехватку амплитуды.

Диагностика растяжения тазобедренных связок

Для установки причины появления неприятных симптомов медик проводит ряд диагностирующих мероприятий:

• опрос пациента;
• зрительный осмотр травмированной зоны;
• пальпация сустава (болезненная);
• определение степени ограничения движения через пассивные и самостоятельные упражнения;
• рентген — показательный метод исследования, позволяющий исключить повреждения костей;
• ультразвуковое исследование. Дает возможность оценить состояние связок и других мягкотканных структур.

Что и как нужно обследовать?

Анализу подвергается сустав, прилегающие к нему связки и мышечные ткани.

Дополнительно назначаются:

• МРТ сустава;
• артроскопия.

На пробу берется синовиальная жидкость.

К кому обратиться?

Данной проблемой занимаются:

Первая помощь и иммобилизация

Сразу после травмы выполняют следующие действия:

• фиксация травмированного сустава;
• холодный компресс;
• доставка пострадавшего в больницу или местный травмпункт.

Любое лишнее движение усугубляет положение и добавляет неприятных ощущений человеку.

Различные средства иммобилизации:

• максимально облегчают процесс заживления всех структур внутри сустава;
• обеспечивают его полную неподвижность.

Рекомендованы к применению:

• повязки на основе гипса, эластичный бинт для фиксации;
• ортезы.

Для самостоятельного безопасного передвижения показаны:

В самом начале лечения, особенно при транспортировке больного, важна надежная фиксация. Но далее с разрешения врача начинаются постоянные осторожные тренировки и разработка ТБС.

Медикаментозное лечение

Так как даже незначительное растяжение связок тазобедренного сустава болезненно, врач обязательно назначает обезболивающие препараты, которые обладают и иными полезными для поврежденного сустава свойствами.

Новиган (Novigan)

Новиган положительно воздействует на травмированный участок тела, так как:

• снимает воспаление в тканях;
• убирает спазмы в мышцах, обеспечивая нормальный процесс заживления;
• обезболивает.

Схема приема для каждого возраста различна:

• для людей после 15 лет – по 2 таблетки 4 р. в сутки;
• с 12 до 14 – по 1,5 таблетки;
• от 8 до 11 – по 1 т.;
• от 5 до 7 – по 0,5 т.

Назначается врачом с учетом противопоказаний:

• рецидив язвенной болезни ЖКТ;
• коллапс;
• патологии кишечника (непроходимость);
• беременность;
• период ГВ;
• аллергия на составляющие компоненты.

Ибуклин (Ibuclin)

Схема приема:

• Взрослым: 1 таблетка 2 раза в день.
• Детям: 20 мг на 1 кг веса. Разбивают на несколько этапов.

Список основных противопоказаний:

• болезни желудочно-кишечного тракта (эрозия, язва);
• плохое кровообразование;
• патологии печени;
• беременность;
• кормление грудью;
• аллергические реакции на составляющие.

Физиотерапия

Назначаются такие разновидности процедур:

• электрофорез;
• лазер;
• УВЧ;
• парафиновые аппликации;
• грязелечение и др.

Массаж и ЛФК

Из-за необходимости в длительном периоде покоя для травмированного сустава назначают:

• физическую гимнастику для здоровой конечности;
• упражнения для колена и голеностопа больной ноги. Бедренная часть пока не трогается.

Свободные от повязок участки можно подвергать лечебному массажу.

ЛФК с разрывами связок тазобедренного сустава начинается не ранее, чем через 1 месяц после травмы и только после дополнительной консультации специалиста. То же относится и к массажу вокруг самого сустава.

Все упражнения должны выполняться медленно, плавно, без рывков. Большая их часть – это статическое удержание ноги в том или и ином положении, есть несколько вращательных движений.

Массаж хорошо снимает отеки, так как ускоряет кровообращение и приводит к осторожному сжатию мягких тканей, избавляя их от излишка жидкости. Процедуры делаются дважды в день и длятся не более 15 минут. Выбирается зона выше травмированного участка тазовой области.

Операция

Если врач диагностирует сильное растяжение связок бедра и их разрыв, то назначается хирургическое вмешательство, которое:

• помогает сшить разорванные нити;
• обеспечивает правильное положение всех тканей;
• способствует образованию рубца (он впоследствии никак не скажется на двигательной функции сустава).

ЛФК и физиопроцедуры помогают лечиться и существенно улучшают состояние ТБС.

Народные методы лечения

Наиболее популярными компрессами считаются:

• смесь тертого лука и сахара;
• масса из глины, простокваши, лука, картофеля и капусты;
• измельченные чистые листья алоэ.

Также используют пропитки для марлевых повязок:

• из сока 1 лимона и 1 головки чеснока;
• из 1 части хоз. мыла, 1 ч. желтков и 2 ч. теплой чистой воды.

При применении описанных средств важно обращать внимание на кожные реакции. Если возникают покраснения, чесотка или крапивница, от компресса нужно отказаться и как можно раньше обратиться к врачу.

Использование народной медицины способствует снятию болевого синдрома, ликвидации воспалительных процессов, улучшению клеточного дыхания.

Профилактические мероприятия

Выздоровление после растяжения – процесс небыстрый, а потому гораздо проще постараться не допустить появления травмы, чем потом страдать от длительной реабилитации. Ортопеды советуют соблюдать несколько нехитрых правил:

• Комфортная обувь и одежда. Шпильки, платформы, узкие или чрезмерно длинные подолы не дадут вовремя среагировать и предотвратить падение, да и сами по себе становятся его причиной. Лучше отдать предпочтение невысоким устойчивым каблукам и не стесняющей движений одежде.
• Лишние килограммы добавляют нагрузку на скелет, и в первую очередь страдают ноги, а значит, и ТБС. Поэтому коррекция рациона в сторону легкой, полезной, нежирной пищи является надежной профилактикой от износа суставной ткани.
• В меру накачанная мускулатура образует для организма надежный каркас, который снимает с костей и связок часть нагрузки.
• Соблюдение техники безопасности при тренировках – лучший способ избежать травмы. Не стоит нагружать неразогретые, неподготовленные мышцы, сразу брать тяжелые веса.
• Резкие движения, которые происходят как по собственной инициативе, так и непроизвольно, становятся причиной разрыва связок бедра.

Осложнения и прогноз

Если первая помощь была оказано грамотно и вовремя, удается избежать осложнений. Самолечение в данном случае противопоказано: пострадавшему необходим осмотр и консультация специалиста, который подскажет, как правильно лечить патологию. Любая ошибка не только затруднит процесс выздоровления, но и повлияет на дальнейшую подвижность конечности.

Тазобедренный сустав – важная часть опорно-двигательного аппарата, которая принимает на себя большую часть нагрузки при ходьбе или занятиях спортом. Поэтому важно следить за его здоровьем.

Если же травма связок случилась, то стоит как можно быстрее обратиться к врачам (особенно в случае полного разрыва). Растянутые связки заживают до нескольких месяцев.

Препараты снимают боль, убирают спазмы и не допускают появления очагов воспалений, а ЛФК и физиотерапия улучшают обмен веществ и клеточное дыхание в поврежденных тканях.