Симптомы и признаки отита – как его определить

Воспалительные заболевания структур уха, которые врачи-отоларингологи называют отитами – это группа болезней, объединённых локализацией патологических изменений в области наружного, среднего либо внутреннего уха. Отиты зачастую вызваны инфекционными агентами вирусной, бактериальной или грибковой природы, могут развиваться на ограниченном участке анатомической структуры уха или поражать всю её площадь. Нередко наблюдаются сочетанные процессы, возникновение осложнений на фоне неправильного, несвоевременного лечения или его отсутствия. Заложенность и боль в ухе не всегда воспринимается серьёзно и может расцениваться как дополнительный признак ОРВИ. Пациентам необходимо знать, что такое отит, симптомы которого должны стать поводом для обращения за медицинской помощью.

Чтобы понять, как проявляется отит, необходимо представлять, о какой форме болезни идёт речь. Отит – это воспалительное поражение уха, однако от конкретной локализации патологических изменений зависят симптомы, которые будут отмечены пациентом и врачом. Основные варианты отитов можно представить в таблице:

К отитам также принято относить дерматит, перихондрит, рожу и герпетическое поражение наружного уха. В классификации они выделяются как обособленные формы – это связано не только с этиологией, но и с тем, какие симптомы воспаления в ухе присутствуют у пациента.

Следует помнить, что могут встречаться сочетанные формы отитов – например, с поражением среднего и наружного уха одновременно.

Заболевания наружного уха отличаются разнообразием вариантов и проявлений. Симптомы при отите определяются характером течения, распространённостью поражения. Наружный отит может сопровождаться болевым синдромом, наиболее ярко выраженным при ограниченном гнойном воспалении. Как начинается отит у взрослых? Целесообразно описать признаки наиболее часто встречающихся форм:

При гриппе может возникать геморрагический отит, характеризующийся наличием пузырьков с геморрагическим содержимым. Симптомы отита появляются на фоне клинической картины ОРВИ.

При несвоевременном лечении перихондрита ушная раковина может необратимо изменить форму.

Воспаление уха, симптомы которого наблюдаются при средней форме отита, может возникать после проникновения инфекции транстимпанально (травма барабанной перепонки). В случае инфицирования тубарным (трубным, через слуховую трубу) путём признаки отита у взрослых появляются после развития ОРВИ или бактериальной респираторной инфекции.

При серозном отите больного беспокоит:

• ухудшение слуха, шум в ухе;
• ощущение «плеска» при попытке изменения положения головы;
• болевые ощущения различной интенсивности.

Лихорадка, как правило, субфебрильная или не отмечается вообще.

Симптомы воспаления уха у взрослых при гнойной форме определяются этапом течения. В начальном периоде гной остаётся в пределах границ барабанной полости: чем больше его количество, тем сильнее внутриполостное давление – а значит, боль. Пациента беспокоят следующие симптомы отита:

1. Слабость, лихорадка, головная боль.
2. Ощущение заполненности (заложенности), шум в ухе.
3. Боль в ухе (её описывают как пульсирующую, колющую, стреляющую).
4. Иррадиация боли в область виска, челюсти, шеи.
5. Интенсификация боли в вечерние, ночные часы.
6. Ухудшение слуха на поражённой стороне.

Состояние пациента улучшается с началом отореи. Снижается температура тела, стихает боль – как локальная в области уха, так и головная – это благоприятные признаки отита у взрослого. Самопроизвольное прободение барабанной перепонки является необходимым этапом разрешения патологического процесса. Инициировать перфорацию возможно путём хирургического вмешательства – разреза или прокола, обеспечивающего беспрепятственный отток гноя. Гноетечение продолжается несколько дней, при этом гнойные массы обычно не имеют выраженного неприятного запаха, как при диффузном наружном гнойном отите. Слух всё ещё снижен.

В репаративной, или восстановительной стадии больной отмечает возвращение слуха, отсутствие лихорадки и слабости, прекращение выделения гноя.

У взрослых симптомы при отите, как правило, отвечают классической картине, привычной для практикующих врачей. Однако в некоторых случаях, если не происходит перфорация барабанной перепонки, скопившийся гной остаётся внутри барабанной полости. Он отличается вязкой консистенцией и может спровоцировать развитие адгезивного отита – заболевания, при котором формируются спайки, нарушается подвижность компонентов звукопроводящей системы уха. Адгезивный отит является крайне неблагоприятным осложнением острого гнойного среднего отита, поскольку проявляется стойким прогрессирующим ухудшением слуха.

Может возникать также вялотекущий воспалительный процесс – признаки отита включают только локальные проявления, общие симптомы (высокая температура, сильная слабость и др.) выражены неярко, что способствует уверенности пациента в отсутствии опасных нарушений, позднему обращению за медицинской помощью.

Симптомы отита у взрослого при хронической форме характеризуются чередованием периодов ремиссии и обострений – часто в течение многих лет. Как определить отит? Одним из основных диагностических критериев является выделение гноя дольше 6 недель (даже в скудном количестве). Каждая из форм заболевания сопровождается рядом симптомов:

Среди осложнений эпитимпанита встречается холестеатома – образование, разрушающее кость.

Холестеатома состоит из эпидермальных наслоений и холестерина, имеет плотную оболочку. Разрушение кости происходит, прежде всего, под давлением образования; кроме того, холестеатома выделяет ферменты, которые способны лизировать (растворять) костную ткань. Последствием становятся внутричерепные осложнения.

Лабиринтитом называют воспаление внутреннего уха. Инфекция проникает из полости среднего уха, гематогенным путём, в результате травмы. Лабиринтит может развиться у больных менингитом – при этом возникает, как правило, двустороннее поражение.

Различают несколько форм:

• серозная;
• гнойная;
• некротическая.

Некротическая форма характерна для больных туберкулёзом, скарлатиной, корью; встречается чрезвычайно редко. Лабиринтит также делят как острый и хронический, ограниченный и диффузный.

При остром течении гнойной и серозной формы выделяют такие симптомы отита внутреннего уха как:

1. Головокружение, сопровождающееся тошнотой и рвотой.
2. Нарушение равновесия при ходьбе.
3. Шум в ухе, ухудшение слуха.

Исходом острого диффузного гнойного лабиринтита является потеря слуха на стороне поражения.

Признаки отита при острой форме заболевания появляются внезапно. Температура тела может быть субфебрильной, у некоторых пациентов остаётся нормальной. При хроническом лабиринтите наблюдается постепенное нарушение функций внутреннего уха.

Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.

Мнение врачей:

Отит – распространенное заболевание у детей и взрослых, которое характеризуется воспалением уха. Врачи отмечают, что основными симптомами отита у детей могут быть резкая боль в ухе, повышение температуры, нарушение аппетита и беспокойное поведение. У взрослых симптомы могут проявляться более слабо, но также включают боль и давление в ухе, снижение слуха, а также выделение гноя из уха. Важно обратить внимание на изменения в слухе, наличие выделений из уха и боли, чтобы своевременно обратиться к врачу. Раннее обращение за медицинской помощью поможет предотвратить осложнения и быстрее избавиться от неприятных симптомов отита.

Опыт других людей

Отит – это воспаление уха, которое может вызвать неприятные симптомы и привести к серьезным осложнениям, если не обратить на них внимание. Люди, столкнувшиеся с отитом, описывают его симптомы как резкую боль в ухе, чувство давления, зуд, покраснение или отечность ушной раковины, а также выделение гноя или жидкости из уха. Определить отит можно по этим признакам, а также по повышенной температуре, нарушению слуха и общему недомоганию. Важно обратиться к врачу при первых подозрениях на отит, чтобы начать лечение вовремя и избежать осложнений.

Отиты: симптомы и лечение

Частые вопросы

Как узнать есть ли у тебя отит?

пульсация в ухе, резкая болезненность, отдающая в шею, глаз или зубы, усиление боли при жевании пищи, разговоре, смыкании челюсти, краснота слухового прохода и ушной раковины, нарушение слуха, если есть выделение гноя в область слухового прохода.

Как заподозрить отит?

сильная ушная боль,выделения гноя из ушей,проблемы со слухом,температура выше 38 градусов,тошнота, рвота, иногда понос.

Что нужно делать при отите?

антибиотики – для борьбы с воспалениемантисептики – для обеззараживания ушной полостиобезболивающиеантигистаминные – противоотечные и противоаллергенныепротивогрибковые – если источником заболевания являются грибковые микроорганизмыЕщё•1 мар. 2021 г.

Чем сопровождается отит?

Отит – это воспаление в разных отделах уха, которое сопровождается отеком, болевым синдромом и нарушением слуха. В зависимости от пораженного отдела различают наружный отит, отит среднего и внутреннего уха (лабиринтит).

Полезные советы

СОВЕТ №1

Внимательно следите за симптомами отита, такими как боль в ухе, выделение из уха, нарушение слуха, повышение температуры. При их наличии обратитесь к врачу для точного диагноза.

СОВЕТ №2

Избегайте самолечения при подозрении на отит. Не используйте капли или другие лекарства без рекомендации врача, чтобы не усугубить состояние уха.

СОВЕТ №3

При первых признаках отита избегайте плавания в бассейне или открытых водоемах, чтобы предотвратить попадание воды в ухо и развитие инфекции.